Videoconsulenza: i fatti più importanti

Christiane Fux ha studiato giornalismo e psicologia ad Amburgo. L'esperto redattore medico scrive articoli di riviste, notizie e testi fattuali su tutti i possibili argomenti di salute dal 2001. Oltre al suo lavoro per, Christiane Fux è anche attiva nella prosa. Il suo primo romanzo poliziesco è stato pubblicato nel 2012 e scrive, progetta e pubblica anche le sue commedie poliziesche.

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I pazienti possono consultare il proprio medico online tramite videoconsulto. Ciò consente di risparmiare tempi di attesa e viaggi e riduce il rischio di infettare te stesso e gli altri con agenti patogeni. In molti casi, puoi persino ottenere un congedo per malattia in questo modo. Leggi qui come funziona una videoconsulenza, quali vantaggi e svantaggi ha e quali requisiti tecnici sono necessari.

Che cos'è una videoconsulenza?

Una videoconsulenza è una visita medica virtuale. Il medico può chiedere al paziente i suoi sintomi e la sua anamnesi (anamnesi), esaminare i segni visibili della malattia e - se possibile su questa base - fare una diagnosi. Può anche scrivere e inviare prescrizioni e certificare l'incapacità al lavoro. Le sessioni psicoterapeutiche di solito possono svolgersi anche durante le ore di consultazione online.

Chi paga le spese?

Sia l'assicurazione sanitaria pubblica che quella privata coprono i costi delle ore di consultazione online. Il presupposto per l'assunzione dei costi è di norma che il fornitore consenta un trattamento controllato sulla protezione dei dati e che la consulenza sia effettuata da medici residenti. Nel caso di assicurazioni private, anche le fatture devono essere emesse secondo il tariffario applicabile per i medici. Come di consueto, gli assicurati privati ricevono quindi una fattura che possono presentare.

Quali sono i vantaggi delle ore di videoconsulenza?

I vantaggi della telemedicina sono evidenti:

Il malato non deve uscire di casa nonostante i suoi sintomi.
Risparmia lunghi viaggi e tempi di attesa.
Chiunque non sia sicuro di dover consultare un medico può chiarirlo rapidamente e facilmente tramite una consultazione video.
I tempi di attesa per gli appuntamenti vengono raddrizzati perché il paziente può consultare anche medici più lontani.
Il paziente evita il rischio di infettare se stesso o altri nello studio del medico.

Il videoconsulto è un grande sollievo per i malati cronici che spesso devono consultare un medico, così come per le persone con mobilità ridotta. Dopo lesioni e operazioni, il medico può monitorare la guarigione della ferita o la mobilità del paziente tramite videoconsulto senza che il paziente debba recarsi ogni volta dallo studio medico.

Ne beneficiano in particolare anche i genitori che si prendono cura dei bambini piccoli, che poi non devono andare dal medico al seguito. Anche i pazienti delle zone rurali, che altrimenti devono fare viaggi molto lunghi dal medico, beneficiano in particolare degli orari di consultazione online.

Quali sono gli svantaggi e i limiti delle ore di videoconsulenza?

Il contatto diretto tra medico e paziente offre diversi vantaggi che funzionano meno bene nel contatto digitale:

Alcuni trovano che il trattamento online sia più impersonale. Ciò può avere un effetto negativo sul rapporto di fiducia tra medico e paziente e quindi anche sul successo della terapia.
La percezione del medico è limitata dal mezzo. Di conseguenza, è più probabile che alcuni sintomi vengano trascurati.

Il medico può anche effettuare alcuni esami nell'ambito di un video consulto, ad esempio esaminando eruzioni cutanee o facendo tossire il paziente.

Inoltre, ci sono molti altri esami che il medico può effettuare solo a contatto personale e che potrebbero essere utilizzati per una diagnosi o per valutare il decorso della malattia. Tali esami non sono quindi possibili durante una videoconsulenza. Questi includono:

esami fisici (es. misurazione del polso, ascolto dei polmoni, palpazione)
apparecchiature diagnostiche (ad es. ECG, raggi X, ultrasuoni)
Campionamento per esami diagnostici di laboratorio (come prelievo di sangue, biopsie, strisci)

Quali sono i requisiti tecnici?

Per partecipare a una videoconsulenza, è necessario uno smartphone, un tablet o un computer con fotocamera, microfono e altoparlante, oltre a una connessione Internet. Non è necessario alcun software aggiuntivo. Tuttavia, molti provider offrono anche un'app per una gestione più semplice.

Come funziona una videoconsulenza?

I medici che offrono loro stessi consulenze online le gestiscono tramite un fornitore di servizi video controllato per la protezione dei dati. È meglio contattare la tua compagnia assicurativa per chiarire con quale fornitore lavorano. O se hanno alcune offerte in serbo per te.

Per partecipare alla videoconsulenza, riceverai un appuntamento dal tuo medico o psicoterapeuta, nonché un link per la partecipazione e i relativi dati di accesso.

Prima della prima video consultazione, devi dare il tuo consenso. Per partecipare, accedi al fornitore di servizi video utilizzando il link. Lì aspetti nella "sala d'attesa online" fino a quando il medico o lo psicoterapeuta non ti trasferiscono nella "sala di consultazione online", o finisci con il tuo medico o terapista che sta già aspettando.

La seguente conversazione è quindi simile a una visita alla pratica. Al termine della consultazione video, disconnettersi dal sito web.

Quanto sono al sicuro i miei dati in una videoconsulenza?

Gli orari di videoconsulenza medica e psicoterapeutica possono svolgersi solo in collaborazione con un fornitore verificato per la protezione dei dati. Questo deve soddisfare requisiti speciali in termini di sicurezza informatica e protezione dei dati.

L'Associazione nazionale dei medici legali dell'assicurazione sanitaria (KVB) elenca i seguenti punti per la sicurezza dei dati:

I pazienti devono essere in grado di accedere senza un account.
L'ora della videoconsulenza deve essere crittografata end-to-end durante l'intera trasmissione.
Il medico deve essere in grado di condurre la videoconsulenza senza essere disturbato.
La video consultazione avviene tramite una connessione peer-to-peer, senza l'utilizzo di un server centrale.
Il provider non può né visualizzare né salvare alcun contenuto.
I fornitori di servizi video possono utilizzare solo server nell'UE.
Tutti i metadati devono essere cancellati al più tardi dopo tre mesi. La trasmissione dei dati è vietata.
È vietato inserire pubblicità durante la consultazione video.
Il servizio video deve avere prove/certificati di protezione dei dati, sicurezza delle informazioni e dei contenuti.
Le condizioni d'uso devono essere completamente disponibili in tedesco e online senza previa registrazione.

Quando è possibile la psicoterapia online?

In linea di principio, le sessioni psicoterapeutiche possono svolgersi anche nell'ambito di una videoconsulenza. I requisiti sono:

Il terapeuta e il cliente si sono incontrati personalmente almeno una volta in anticipo per la diagnosi iniziale, la diagnosi e il chiarimento.
Dal punto di vista terapeutico non è richiesto alcun contatto personale diretto con il cliente.

Fanno eccezione i trattamenti nelle crisi acute. In tali casi, le sedute psicoterapeutiche devono continuare a svolgersi nello studio.

Come posso ottenere le prescrizioni per i farmaci necessari?

Se consulti il tuo medico durante un videoconsulto, lui può inviarti la ricetta richiesta per posta oppure puoi ritirarla presso lo studio. Molti fornitori come Teleclinic o KRY offrono anche la possibilità di ricevere la prescrizione in formato digitale. Oltre alla prescrizione elettronica per i farmaci da prescrizione, dovrebbe essere possibile anche prescrivere elettronicamente rimedi, ausili o cure infermieristiche a domicilio.

Come funziona il congedo per malattia tramite videoconsulto?

Da ottobre 2020 è possibile usufruire del congedo per malattia anche tramite videoconsulto. Il prerequisito per questo è che il paziente

è noto nello studio del medico, e
la malattia consente una valutazione tramite video.

Quest'ultimo si applica, ad esempio, a malattie comuni come raffreddori, disturbi gastrointestinali o emicranie. Molte altre malattie, invece, possono essere diagnosticate solo dopo una visita in ambulatorio. Puoi saperne di più su questo qui: Congedo per malattia tramite consultazione video.

AU per un massimo di sette giorni

Il medico può scriverti in congedo per malattia per un massimo di sette giorni di calendario tramite una consultazione video. Una malattia di follow-up non è quindi possibile tramite consultazione video. Solo se il primo congedo per malattia si basa su una consultazione personale con il medico, è possibile effettuare anche una nota di malattia successiva in una consultazione online.

Il certificato di inabilità al lavoro può poi essere preventivamente inviato via e-mail e inoltrato dal paziente direttamente al datore di lavoro. Indipendentemente da ciò, il medico rilascia un originale con tre copie: ne invia una copia per posta alla compagnia di assicurazione sanitaria, al datore di lavoro e al paziente. L'ultima copia rimane con il medico stesso.

I pazienti non hanno il diritto di essere messi in congedo per malattia dal proprio medico tramite una consultazione online. I medici non sono tenuti a offrire videoconsulti e possono insistere affinché i pazienti li consultino di persona in anticipo.

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