Vescica urinaria

Dott. Manuela Mai ha studiato medicina presso le Università di Heidelberg e Mannheim. Dopo la laurea, ha maturato esperienza clinica in ginecologia, patologia e farmacologia clinica. È particolarmente interessata alle connessioni più ampie che portano alle malattie, anche al di fuori della medicina convenzionale. Ha completato una formazione aggiuntiva in omeopatia classica e agopuntura dell'orecchio e del cranio.

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La vescica urinaria (Vesica urinaria) è un organo cavo elastico e muscolare. Raccoglie e immagazzina l'urina dagli ureteri fino a quando non viene svuotata attraverso l'uretra. Senti il ​​bisogno di urinare quando la vescica è piena fino a un certo punto. La funzione e la posizione dei muscoli dello sfintere sono responsabili di garantire che l'urina prodotta continuamente possa essere svuotata in modo controllato. Leggi di più sulla funzione della vescica urinaria e sui problemi che può causare qui.

Cos'è la vescica urinaria?

La vescica urinaria, colloquialmente chiamata "vescica" in breve, è un organo cavo estensibile in cui l'urina viene temporaneamente immagazzinata. Di tanto in tanto viene deliberatamente svuotato (minzione). La vescica umana ha una capacità massima da 900 a 1.500 millilitri. Per la sua elasticità, cambia forma con l'aumentare del riempimento da sferico a infine a forma di pera.

Anatomia: vescica

La vescica umana è divisa in tre sezioni. Viene fatta una distinzione tra l'apice della vescica, il corpo della vescica (corpo) al centro e la base della vescica (fondo) al di sotto. La pelle della vescica è rugosa in modo che possa allargarsi se necessario. Una volta riempito, l'apice della vescica può essere sentito attraverso la parete addominale.

I due ureteri si aprono nella parte superiore della vescica urinaria. Grazie al suo andamento inclinato e alla sua bocca a fessura, si crea una chiusura a valvola, in modo da impedire un riflusso di urina verso i reni.

L'urina viene immagazzinata nella vescica. Questo si assottiglia come un imbuto verso il basso in direzione dell'uretra (uretra), questa parte della vescica urinaria è anche chiamata collo della vescica. Il collo e la base della vescica poggiano sul pavimento pelvico. L'uretra attraversa il pavimento pelvico. Drenano l'urina.

Nell'area dell'orifizio uretrale ci sono due sfinteri che impediscono la fuoriuscita dell'urina dalla vescica. Se la vescica viene svuotata volontariamente o involontariamente, ad esempio con l'incontinenza, i muscoli lisci della parete della vescica si contraggono, i muscoli dello sfintere si aprono e l'urina può defluire attraverso l'uretra. Questi processi sono controllati da impulsi nervosi provenienti dal plesso nervoso sacrale (plesso sacrale).

La vescica urinaria è rivestita da una membrana mucosa per protezione. Lo strato esterno della vescica è costituito da muscoli lisci che si contraggono involontariamente quando viene svuotata. Il contenuto della vescica viene spinto fuori dalla vescica, supportato dai muscoli addominali e pelvici arbitrariamente controllabili.

Qual è la funzione della vescica?

La vescica urinaria funge da deposito temporaneo per l'urina. È qui che il prodotto di scarto viene raccolto e stoccato per essere smaltito quando si presenta l'occasione. Poiché i reni producono continuamente urina, senza vescica, l'urina verrebbe espulsa continuamente.

La bocca dell'uretra è strettamente chiusa da due sfinteri. Solo lo sfintere esterno può essere aperto e chiuso a piacimento. Lo sfintere interno si apre di riflesso. Questo normalmente garantisce che la vescica possa essere svuotata a piacimento di volta in volta. Nel tempo tra le evacuazioni, la vescica è ben chiusa, a meno che il volume del fluido non superi la sua capacità.

"Vescica piena": questo segnale raggiunge il cervello molto prima, grazie ai sensori nella parete della vescica, che vengono allungati all'aumentare del contenuto della vescica. Negli adulti, la voglia di urinare di solito si verifica da una quantità di riempimento da 200 a 500 millilitri. Da questo contenuto vescicale in poi si avverte l'urgenza di svuotare la vescica urinaria.

Uomini e donne hanno volumi vescicali diversi. Nelle donne è più piccolo perché anche l'utero occupa spazio nell'addome. Inoltre, ogni persona ha anche una capacità individualmente diversa. E: quanto velocemente senti di dover perseguire l'impulso può essere allenato. Infine, durante lo svuotamento, un'interazione di attività muscolare volontaria e riflessa assicura il drenaggio dell'urina.

Dove si trova la vescica urinaria?

La vescica urinaria si trova nella piccola pelvi, dietro le ossa pubiche e la sinfisi pubica. Quando è vuota, la vescica a forma di ciotola non supera il bordo superiore delle ossa pubiche e quindi non può essere percepita attraverso la parete addominale. Viene da chiedersi: dov'è esattamente la vescica? D'altra parte, la situazione può essere facilmente determinata con l'aumento del riempimento di urina. Qui la pressione con la mano sulla vescica aumenta la voglia di urinare e permette così che la localizzazione sia molto buona.

Se la vescica urinaria si riempie, si espande verso l'ombelico, ma non lo raggiunge nemmeno quando è completamente riempito.

Nelle donne, la vescica urinaria confina con l'utero (utero) nella parte posteriore del bacino; negli uomini, il retto si collega dietro. In entrambi i sessi, la vescica si trova sul pavimento pelvico e l'uretra scorre attraverso il pavimento pelvico. In questa zona si trovano anche i due muscoli sfinteri della vescica urinaria.
Le aree superiore e posteriore della vescica urinaria sono coperte dal peritoneo, quindi si trova all'esterno della cavità addominale.

Quali problemi può causare la vescica?

Ci sono una varietà di disturbi della vescica acquisiti e congeniti. Uomini e donne sono ugualmente colpiti. Tuttavia, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di infiammazione della vescica urinaria (cistite). Perché con loro, l'uretra più corta rende più facile per i germi salire nella vescica e infettarla.

Le donne sono anche più inclini alla debolezza della vescica (incontinenza), di cui esistono diverse forme. Nella maggior parte dei casi, la debolezza della vescica è correlata a un indebolimento del pavimento pelvico, che è indebolito, ad esempio, dal parto. Ma ci sono anche altri fattori scatenanti: conseguenze di un infortunio, vescica urinaria o prolasso uterino o malattie neurologiche. Se gli uomini soffrono di incontinenza, spesso la causa è un intervento chirurgico, come l'asportazione della prostata. Gli esercizi per il pavimento pelvico possono spesso aiutare.

Inoltre, c'è anche la cosiddetta vescica irritabile. Questo si manifesta in un bisogno costante, spesso simile a un attacco, di urinare, anche se solo piccole quantità di urina vengono rilasciate dalla vescica urinaria. La spiegazione a volte può essere trovata in malattie neurologiche, calcoli alla vescica, tumori della vescica o infezioni. Molto spesso, però, la causa rimane inspiegabile.

I calcoli alla vescica possono essere molto dolorosi e scomodi. Qui, le sostanze si cristallizzano dall'urina e formano componenti solidi. Soprattutto, questi portano a disagio se ostruiscono l'uretra o la attraversano.

I tumori possono formarsi anche sulla vescica urinaria (cancro della vescica), questo accade principalmente in età avanzata. Altre possibili malattie sono le fistole della vescica urinaria o le protuberanze a forma di sacco sulla parete della vescica (diverticolo della vescica urinaria)

Se la vescica piena non può essere svuotata naturalmente, si parla di ritenzione urinaria. Questa condizione è un'emergenza medica e può causare danni ai reni.

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