Occhi asciutti

ed Eva Rudolf-Müller, dottore

Dott. Andrea Bannert è in dal 2013. Il dottore in biologia e editore di medicina ha inizialmente svolto ricerche in microbiologia ed è l'esperto del team sulle piccole cose: batteri, virus, molecole e geni. Lavora anche come freelance per Bayerischer Rundfunk e varie riviste scientifiche e scrive romanzi fantasy e storie per bambini.

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Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.

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Gli occhi asciutti si verificano quando viene prodotto troppo poco liquido lacrimale o quando evapora troppo. Le persone colpite hanno occhi rossi e/o brucianti. Alcuni riportano anche una sensazione di corpo estraneo negli occhi. Oltre alle lenti a contatto e al riscaldamento dell'aria secca, anche malattie come il diabete possono causare secchezza oculare. Leggi di più sulle cause della secchezza oculare e su ciò che tu e il tuo medico potete fare al riguardo.

Breve panoramica

• Descrizione: negli occhi asciutti, la superficie dell'occhio non è inumidita con abbastanza liquido lacrimale perché viene prodotto troppo poco liquido lacrimale o il film lacrimale evapora più intensamente.
• Segni: arrossamento, prurito, bruciore agli occhi, sensazione di corpo estraneo negli occhi, aumento delle lacrime agli occhi, possibile sensazione di pressione e dolore agli occhi
• Cause e fattori di rischio: ad es. fissare troppo a lungo lo schermo del computer o della televisione, aria secca della stanza, indossare lenti a contatto troppo a lungo, fumo di tabacco, gas di scarico delle auto, aria condizionata, correnti d'aria, vecchiaia, sesso femminile, malattie (come congiuntivite, diabete, malattie della tiroide, malattie autoimmuni), farmaci
• Quando dal dottore? Gli occhi asciutti dovrebbero sempre essere chiariti da un oftalmologo. Potrebbe essere dovuto a una malattia che richiede un trattamento.
• Cure mediche: Terapia delle malattie sottostanti, uso di "lacrime artificiali", possibilmente farmaci contenenti cortisone
• Cosa puoi fare da solo: evitare correnti d'aria e fumo di tabacco, garantire un'umidità sufficiente negli ambienti, aerare regolarmente, non indossare lenti a contatto troppo a lungo, fare pause regolari quando si lavora al PC, bere a sufficienza, ecc.

Occhi secchi: descrizione

Gli occhi asciutti (medico: cheratocongiuntivite secca, sindrome sicca) si verificano quando la superficie dell'occhio non è più adeguatamente bagnata con liquido lacrimale. Il film lacrimale di solito assicura che la superficie del bulbo oculare rimanga liscia ed elastica e consente una visione chiara. Contiene anche sostanze germicide e quindi protegge dalle infezioni. Fornisce inoltre ossigeno e sostanze nutritive alla cornea trasparente, poiché non ha i propri vasi sanguigni.

Se gli occhi sono asciutti, non c'è abbastanza liquido lacrimale. Poi sembra di avere un granello di sabbia negli occhi. Inoltre, c'è una maggiore sensazione di secchezza, che si esprime con bruciore e prurito agli occhi. Inoltre, compaiono spesso gli occhi rossi. Gli occhi spesso si stancano rapidamente, ad esempio quando si lavora su uno schermo. Sono anche molto sensibili alla luce.

Con gli occhi asciutti, può anche insorgere una sensazione di pressione negli occhi. In rari casi, gli occhi asciutti fanno male.

Paradossalmente, si possono osservare più lacrime negli occhi asciutti: a causa della costante irritazione, anche influenze minori come un leggero vento possono causare lacrime agli occhi. Questo può portare a visione offuscata.

Altri sintomi secondari sono occhi gonfi e secrezione di muco (le persone colpite hanno le palpebre appiccicose, soprattutto al mattino).

Il sintomo “occhio secco” è relativamente comune: ne soffre circa un quinto di tutte le persone. Di solito entrambi gli occhi sono interessati. Tuttavia, alcuni malati hanno solo un singolo occhio secco.

Occhi secchi: cause e fattori di rischio

Un disturbo della bagnatura della superficie dell'occhio - cioè la cornea e la congiuntiva, nonché il lato interno della palpebra - può essere innescato dalla ridotta produzione lacrimale o dall'aumento dell'evaporazione del film lacrimale (ad esempio da un cambiamento nella composizione lacrimale ). Il film lacrimale è costituito da più strati e contiene una fase acquosa e una grassa. Quest'ultimo stabilizza il film proteggendolo dall'evaporazione.

Influenze esterne

La causa più comune di secchezza oculare sono le influenze esterne. Sbattiamo le palpebre meno spesso quando lavoriamo al computer o mentre guardiamo la TV. Quindi la frequenza di lampeggio, che distribuisce uniformemente il film lacrimale sull'occhio, può diminuire da 10 a 15 volte al minuto fino a solo uno o due battiti al minuto. Si parla anche della sindrome dell'occhio da ufficio.

Anche il fumo di tabacco, i gas di scarico delle auto e l'ozono nell'atmosfera sono irritanti per gli occhi. Le correnti d'aria, i ventilatori delle auto, l'aria condizionata e l'aria di riscaldamento a secco aumentano l'evaporazione del film lacrimale. Anche indossare lenti a contatto con bassa permeabilità all'ossigeno per troppo tempo ha un effetto disidratante e irritante. Anche lesioni alle palpebre e operazioni agli occhi possono provocare la sindrome sicca.

Cause biologiche

La produzione di lacrime diminuisce con l'età. Le persone anziane hanno quindi maggiori probabilità di soffrire di secchezza oculare rispetto alle persone più giovani.

Inoltre, le donne sono più a rischio degli uomini, perché l'ormone sessuale femminile estrogeno può interrompere la produzione di lacrime. La terapia ormonale sostitutiva durante la menopausa aumenta quindi il rischio di secchezza oculare.

Malattie

Disturbi della bagnatura degli occhi si verificano anche in relazione a varie malattie. Questi includono, ad esempio, diabete mellito, malattie della tiroide, reumatismi cronici e malattie infiammatorie vascolari.

Molte malattie immunologiche sono anche associate alla secchezza oculare. Il motivo: la congiuntiva, che produce parte del film lacrimale, è coinvolta in importanti funzioni immunitarie nel corpo. Ad esempio, nella sindrome di Sjogren, una malattia autoimmune, la formazione del liquido lacrimale è disturbata.

La congiuntivite può anche innescare la secchezza oculare. Se solo la congiuntiva di un occhio è infiammata, ne risulta un singolo occhio secco e arrossato, mentre l'altro occhio è sano.

Altri fattori scatenanti per la sindrome sicca sono infezioni virali e danni ai nervi. Poiché la superficie dell'occhio corrisponde evolutivamente a una pelle esterna trasformata, anche varie malattie della pelle portano alla secchezza oculare.

Quando i bambini soffrono di secchezza oculare, nella maggior parte dei casi la causa è una malattia.

Farmaco

Alcuni farmaci possono interferire con la produzione di lacrime se assunti per un lungo periodo di tempo. Questi includono farmaci psicotropi, sonniferi, beta-bloccanti, preparati ormonali e farmaci per le allergie. I corticosteroidi ("cortisone"), che sono contenuti nei colliri e negli unguenti per la congiuntivite, ad esempio, causano anche secchezza oculare.

Carenza di vitamina A

Se gli occhi bruciano e si seccano, potrebbe esserci anche una carenza di vitamina A. Uno dei motivi per l'apporto insufficiente di vitamine può essere la disfunzione epatica.

Occhi secchi: terapia

Nella maggior parte dei casi, gli occhi asciutti vengono trattati con "lacrime artificiali". Quale delle numerose preparazioni in gocce o gel è utile dipende dalla causa della secchezza oculare: se la produzione di lacrime è troppo bassa, i sostituti lacrimali, che integrano la fase acquosa del liquido lacrimale, aiutano. I preparati contenenti grassi vengono utilizzati per migliorare la qualità del film lacrimale.

Se la secchezza oculare non migliora con le "lacrime artificiali", può essere necessaria una terapia antinfiammatoria con colliri a base di cortisone o ciclosporina.

Esistono anche misure invasive che possono essere prese per aumentare la quantità di liquido lacrimale. Ad esempio, puoi cancellare i condotti lacrimali o sigillarli con tappi di plastica.

Se c'è una malattia di base come il diabete, trattarla può anche alleviare la secchezza oculare.

Occhi secchi: rimedi casalinghi e consigli

Le seguenti misure possono aiutare a prevenire la secchezza oculare o alleviare i sintomi esistenti:

• Assicurati che ci sia abbastanza aria fresca e umida nella stanza. Ad esempio, utilizzare un umidificatore e ventilare regolarmente.
• Evitare l'esposizione a correnti d'aria dirette dai condizionatori d'aria per evitare occhi arrossati e stressati. Quando si guida un'auto, regolare il ventilatore in modo che il getto d'aria non sia diretto agli occhi.
• Quando si lavora al computer, fare regolarmente delle brevi pause (preferibilmente ogni ora), durante le quali non si guarda lo schermo. Aiuta anche a sbattere le palpebre consapevolmente, perché fissare il monitor rallenta la frequenza di lampeggio.
• Evita di stare in stanze piene di fumo.
• Non indossare le lenti a contatto troppo a lungo alla volta.
• Utilizzare solo sostituti lacrimali che non contengano conservanti. Questi possono causare allergie e aumentare la secchezza degli occhi.
• Non utilizzare prodotti cosmetici irritanti vicino agli occhi.
• Bere molto previene anche la secchezza oculare. Dovresti bere almeno due litri di liquidi (acqua, acqua minerale, tè, spritz, ecc.) ogni giorno.

Infine, un ultimo consiglio: sui bordi delle palpebre ci sono ghiandole (ghiandole di Meibomio) che producono la secrezione grassa che forma lo strato superiore e oleoso del film lacrimale. Se pulisci accuratamente i bordi delle palpebre con acqua tiepida e poi li massaggi delicatamente (ad esempio con un batuffolo di cotone pulito), puoi supportare la funzione di queste ghiandole. Questo può anche aiutare contro gli occhi asciutti.

Occhi secchi: quando è necessario consultare un medico?

Le cause degli occhi asciutti sono molto diverse ed è spesso difficile distinguere tra fattori esterni e malattie causali. L'associazione professionale degli oftalmologi tedeschi consiglia quindi di consultare un oftalmologo in ogni caso se i tuoi occhi sono asciutti.

Con vari esami, il medico può valutare la quantità di lacrime, la composizione del film lacrimale, la superficie corneale, la posizione delle palpebre e il film lacrimale. Come determinare la causa degli occhi asciutti:

• Test di Schirmer: con l'aiuto di una striscia di carta da filtro nel sacco congiuntivale, il medico misura la quantità di liquido lacrimale che l'occhio secerne.
• Misurazione del tempo di apertura lacrimale: per fare ciò, il medico colora il film lacrimale con un colorante (fluoresceina). Con un microscopio appositamente attrezzato (lampada a fessura) può osservare quanto tempo impiega il film lacrimale ad aprirsi dopo un battito di ciglia.
• Esame della superficie dell'occhio: Le alterazioni della superficie dell'occhio possono essere diagnosticate anche con l'ausilio della lampada a fessura.
• Tearscope: questo dispositivo ottico consente di valutare con maggiore precisione il contenuto di olio del film lacrimale.
• Ulteriori esami: Se necessario, verranno eseguiti esami del sangue, ad esempio per determinare lo stato ormonale o i fattori reumatoidi. Un tampone congiuntivale mostra se c'è congiuntivite, che è responsabile della secchezza oculare.

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