Aterosclerosi: lo screening della pressione sanguigna rivela il rischio

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Monaco di BavieraL'ipertensione danneggia lentamente i vasi sanguigni - si sviluppa l'arteriosclerosi. Inizia in giovane età, anche quando i valori sono solo leggermente elevati.

Per il loro studio il dott. Norrina Allen e colleghi di Chicago hanno misurato la pressione sanguigna di 4.681 partecipanti otto volte in 25 anni. I soggetti avevano tra i 18 ei 30 anni all'inizio dello studio. Al termine dello studio, gli scienziati hanno verificato quanto fossero calcificati i vasi sanguigni che alimentano il cuore. Al di sopra di una certa quantità di depositi, si parla di arteriosclerosi, il fattore di rischio più comune per infarti e ictus.

All'inizio delle indagini, nessuno dei soggetti aveva la pressione alta.Per la maggior parte dei partecipanti (42 percento), la pressione sanguigna è rimasta costante durante il periodo di studio a un livello medio. Tuttavia, il 24 percento delle persone sottoposte al test ha mostrato valori elevati all'inizio dell'esame, un precursore dell'ipertensione. Per alcuni di loro, continuano a crescere nel corso degli anni. Questo valeva anche per una piccola percentuale dei partecipanti con valori moderati.

L'aumento della pressione sanguigna aumenta il rischio di calcificazione

Il risultato: se la pressione sanguigna aumentava in giovane età, il rischio di sviluppare l'arteriosclerosi in seguito aumentava significativamente. Questo era vero anche se i valori erano ancora nell'intervallo normale.

Ad esempio, se una pressione sanguigna già elevata continuava a salire, la probabilità di calcificazione vascolare aumentava del 300% rispetto ai partecipanti con valori costantemente bassi. Anche se la pressione sanguigna all'inizio era ancora a un livello medio e poi è aumentata, il rischio è aumentato dell'86 per cento.

Anche valori costantemente moderati non erano una garanzia per vasi sanguigni sani: i giovani i cui valori di pressione sanguigna sono rimasti costanti nella fascia media con l'aumentare dell'età avevano ancora il 44% in più di probabilità di sviluppare l'arteriosclerosi.

Motivazione precoce per i cambiamenti dello stile di vita

Pertanto, secondo il capo dello studio, Allen, ha senso controllare anche la pressione sanguigna dei giovani. Di solito, tuttavia, ciò accade solo nei pazienti di mezza età o più anziani. "I medici dovrebbero anche discutere la logica dei cambiamenti nello stile di vita con i pazienti più giovani che hanno una pressione sanguigna leggermente elevata", afferma Allen. Un cambiamento nella dieta o più esercizio fisico potrebbe, ad esempio, contrastare l'ipertensione.

Percorso del sangue bloccato

Nel caso dell'arteriosclerosi, le arterie si restringono a causa dei depositi. Di conseguenza, il sangue non può più fluire liberamente. Nel peggiore dei casi, il flusso sanguigno è completamente interrotto, quindi c'è il rischio di un infarto. La malattia è più comune negli anziani. Le malattie cardiovascolari come ictus e infarti, che possono verificarsi a causa dell'arteriosclerosi, sono la principale causa di morte nelle nazioni industrializzate occidentali. (via)

Fonte: Allen et al.: Traiettorie della pressione sanguigna nella prima età adulta e aterosclerosi subclinica nella mezza età, JAMA, 2014

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