Orlistat

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo orlistat inibisce la digestione dei grassi ed è usato come rimedio per l'obesità. La maggior parte non viene assorbita dal corpo attraverso l'intestino, il che significa che ci sono pochi effetti collaterali gravi. Qui puoi leggere tutto ciò che è interessante su orlistat, effetti collaterali e utilizzo.

Ecco come funziona Orlistat

Dopo aver ingerito i grassi alimentari, lo stomaco e il pancreas rilasciano alcuni enzimi per la scissione del grasso, le cosiddette lipasi. Muovendo le pareti muscolari del tubo digerente, la polpa si mescola ai succhi digestivi contenenti enzimi. Le lipasi scompongono i grassi alimentari nei loro elementi costitutivi (glicerina e acidi grassi), che possono quindi essere assorbiti attraverso la parete intestinale.

Orlistat è un cosiddetto inibitore della lipasi: blocca le lipasi nello stomaco e nell'intestino tenue. Senza scissione enzimatica, tuttavia, i grassi alimentari non possono entrare nel sangue e vengono invece escreti con le feci. Poiché il grasso è il nutriente con la più alta densità calorica (circa 39 kilojoule per grammo o 9,3 chilocalorie per grammo di grasso), l'apporto calorico può essere efficacemente ridotto inibendo la digestione dei grassi. Questo è particolarmente utile per le persone in sovrappeso per sostenere la perdita di peso dopo un cambiamento fondamentale nella dieta.

Dopo aver preso Orlistat, il principio attivo inizia a lavorare direttamente nello stomaco e nell'intestino. Viene assorbito nel sangue solo in tracce attraverso l'intestino e passa attraverso l'intestino in gran parte invariato.

Quando si usa Orlistat?

Il principio attivo orlistat viene utilizzato in combinazione con una dieta ipocalorica in pazienti con un indice di massa corporea (BMI) di 30 o più. Se sono presenti fattori di rischio, l'inibitore della lipasi viene somministrato con un BMI di 28 o più. Il trattamento deve essere interrotto se almeno il 5% del peso iniziale non è stato perso dodici settimane dopo l'inizio dell'uso.

Ecco come si usa Orlistat

Il principio attivo orlistat viene utilizzato sotto forma di capsule o compresse masticabili. Una capsula o una compressa masticabile con un massimo di 120 milligrammi di orlistat viene assunta immediatamente prima, durante o fino a un'ora dopo un pasto principale. Dovrebbe essere preso solo se il pasto conteneva grassi o oli.

Quali sono gli effetti collaterali di Orlistat?

Durante il trattamento, più di un paziente su dieci manifesta effetti collaterali di orlistat come mal di testa, infezioni del tratto respiratorio, dolore addominale, feci grasse, flatulenza con defecazione, minzione e feci liquide.

Altri effetti collaterali in ogni decima-centesima persona trattata includono affaticamento, crampi mestruali, ansia, infezioni del tratto urinario, dolore al retto (dolore al retto), incontinenza fecale e problemi ai denti e alle gengive.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume Orlistat?

L'uso concomitante di ciclosporina deve essere monitorato da un medico, poiché il livello ematico dell'immunosoppressore può essere abbassato dall'inibitore dei grassi. La ciclosporina viene somministrata per malattie infiammatorie croniche intestinali, neurodermite, psoriasi e dopo trapianti di organi.

Se vengono assunti contemporaneamente anticoagulanti orali, il valore della coagulazione (INR o valore di Quick) deve essere attentamente monitorato.

Poiché le vitamine liposolubili (vitamine A, D, E e K) e il beta-carotene (provitamina A) sono disciolti nei grassi alimentari, l'assunzione di orlistat può portare a una corrispondente carenza di vitamine. Pertanto, il paziente dovrebbe prestare particolare attenzione a un'alta percentuale di frutta e verdura nella sua dieta. Se necessario, possono essere assunti anche integratori vitaminici.

I pazienti che assumono farmaci per l'HIV, antidepressivi o antipsicotici (per i disturbi mentali) devono prima discutere l'uso di orlistat con un medico. Ci sono state segnalazioni che l'inibitore della lipasi sembra compromettere l'efficacia di tali farmaci.

Non sono disponibili dati sull'uso di orlistat durante la gravidanza. Le donne in gravidanza devono quindi assumere l'inibitore della lipasi solo sotto controllo medico.

Orlistat non deve essere usato durante l'allattamento poiché non è noto se venga escreto nel latte materno.

L'uso in persone di età inferiore ai 18 anni, anziani o persone con malattie del fegato e dei reni non è stato studiato, motivo per cui il principio attivo non dovrebbe essere usato qui.

Come ottenere il farmaco Orlistat

Compresse e capsule masticabili con un massimo di 60 milligrammi di orlistat per singola dose sono disponibili solo in farmacia e possono essere acquistate al banco in farmacia. Sono disponibili anche farmaci a dosi più elevate, ma richiedono una prescrizione.

Da quanto tempo è noto Orlistat?

Il principio attivo prodotto in modo semisintetico è un derivato chimicamente modificato della sostanza labbstatina, prodotta da alcuni actinobatteri. Il cambiamento chimico ha raggiunto una maggiore stabilità con un'efficacia costante. Una preparazione con il principio attivo orlistat è stata approvata per la prima volta in Germania nel 1998 dall'azienda farmaceutica Roche. Nel 2007, l'obbligo di prescrizione per i farmaci a basso dosaggio contenenti orlistat è stato revocato negli Stati Uniti e la stessa cosa è avvenuta nell'Unione europea nel 2009. Ora ci sono anche generici con il principio attivo orlistat sul mercato tedesco.

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