Bevacizumab

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Il principio attivo bevacizumab è uno dei farmaci più importanti contro il cancro: viene utilizzato nel trattamento del cancro del colon, della mammella, del pancreas e della prostata. È generalmente considerato relativamente ben tollerato, ma in rari casi può portare a sanguinamento, ipertensione e gravi reazioni cutanee. I bambini e gli adolescenti devono ricevere farmaci contenenti bevacizumab solo dopo aver valutato attentamente rischi e benefici. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sul bevacizumab.

Ecco come funziona il bevacizumab

La predisposizione genetica o fattori ambientali come fumo, stress o sostanze chimiche possono sviluppare il cancro nel corso della vita: le cellule del corpo iniziano a crescere in modo incontrollato, a moltiplicarsi ea spostare i tessuti sani - si sviluppa un tumore maligno. Le cellule del tumore sono "immortali", il che significa che, a differenza delle cellule normali, possono dividersi ancora e ancora. Le cellule normali perdono naturalmente la loro capacità di dividersi ad un certo punto.

Alcuni tumori possono separare le cellule e "diffondersi" in tutto il corpo. Queste cellule aggressive migrano verso altre parti del corpo attraverso il flusso sanguigno o il sistema linfatico, dove formano le cosiddette metastasi (derivazioni o tumori figli del tumore originale). Il tumore colpisce l'intero corpo - nella fase terminale il cancro è solitamente fatale.

Per crescere, il tumore ha bisogno del proprio apporto di sangue, poiché ha bisogno di una quantità particolarmente elevata di nutrienti e ossigeno per una rapida crescita dei tessuti. Per fare ciò, forma autonomamente la sostanza messaggera VEGF in grandi quantità, che, dopo essersi legata al suo punto di attracco (recettore), favorisce la formazione di vasi sanguigni.

L'anticorpo geneticamente modificato bevacizumab blocca questi recettori. Di conseguenza, la sostanza messaggera promotrice della crescita VEGF non può più legarsi ad essa e la formazione di vasi sanguigni (angiogenesi) viene interrotta. Bevacizumab appartiene quindi al cosiddetto gruppo degli inibitori dell'angiogenesi. A causa della ridotta fornitura di ossigeno e sostanze nutritive, il tumore non può più crescere.

Captazione, degradazione ed escrezione di bevacizumab

Bevacizumab viene somministrato direttamente nel flusso sanguigno tramite un'infusione. Il principio attivo viene quindi distribuito rapidamente in tutto il corpo. Poiché il bevacizumab ha una struttura proteica, può essere scomposto lentamente in qualsiasi parte del corpo.

Quando si usa il bevacizumab?

Le aree di applicazione (indicazioni) per bevacizumab includono:

• Cancro al colon
• Tumore al seno
• Cancro del polmone (carcinoma bronchiale)

Ecco come si usa il bevacizumab

La dose di bevacizumab deve essere aggiustata individualmente per ciascun paziente. Una linea guida è da cinque a 15 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo, che vengono somministrati sotto forma di infusione ogni due o tre settimane. A seconda della tolleranza, l'infusione dura circa 90 minuti.

L'infusione deve essere sempre somministrata in presenza di personale qualificato.

Bevacizumab è solitamente combinato con altri medicinali antitumorali. Bevacizumab assicura che la crescita del tumore sia inibita. Altri farmaci poi aiutano a uccidere il tumore. Ciò si traduce in una combinazione molto sensata ed efficace nella terapia del cancro.

Poiché le reazioni allergiche possono spesso verificarsi durante il trattamento con anticorpi geneticamente modificati, di solito viene somministrato un farmaco antiallergico prima dell'infusione.

Quali sono gli effetti collaterali di bevacizumab?

Frequentemente, cioè nell'1-10 percento di quelli trattati, il bevacizumab provoca effetti collaterali come dolore nel sito di infusione, affaticamento e reazioni allergiche.

Emorragia gastrointestinale, coaguli di sangue, ipertensione, costipazione e alterazioni cutanee possono verificarsi meno frequentemente.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume bevacizumab?

Sono disponibili pochi dati sull'uso di bevacizumab nei bambini e negli adolescenti. Pertanto, il medico curante deve valutare il beneficio rispetto al rischio individuale.

Interazioni

Se combinato con determinati farmaci, potrebbero esserci interazioni. Se il bevacizumab viene somministrato insieme ad alcuni farmaci antitumorali (composti del platino, taxani), si verificano più frequentemente infezioni e alcune alterazioni dell'emocromo (neutropenia).

Guidare e usare macchinari

Non ci sono prove che bevacizumab influisca sulla capacità di reazione.

periodo di gravidanza e allattamento

I medicinali contenenti bevacizumab non devono essere usati nelle donne in gravidanza. Le donne in età fertile devono usare metodi contraccettivi durante il trattamento e fino a sei mesi dopo, poiché il bevacizumab può causare gravi danni al nascituro.

Il principio attivo può eventualmente passare nel latte materno. Pertanto, le donne in trattamento con bevacizumab devono interrompere l'allattamento al seno e astenersi dall'allattare fino a sei mesi dopo il trattamento.

Come ottenere medicinali con bevacizumab

I medicinali con bevacizumab sono prodotti individualmente per un paziente secondo le istruzioni del medico. Ecco perché sono disponibili in farmacia solo su prescrizione medica. Possono essere amministrati solo da personale qualificato. Di norma, le infusioni vengono consegnate direttamente al medico, in modo che i pazienti non debbano ordinare i farmaci da soli in farmacia.

Da quando è noto il bevacizumab?

Il principio attivo bevacizumab è stato approvato solo dal 2005, il che lo rende un farmaco relativamente nuovo nel trattamento del cancro. Tuttavia, è già utilizzato frequentemente e con grande successo. Attualmente è in fase di sperimentazione se vi possano essere ulteriori campi di applicazione: il bevacizumab viene utilizzato, ad esempio, “off-label” – cioè (ancora) senza approvazione – per una determinata patologia oculare (degenerazione maculare senile).

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