Glioma

Ricarda Schwarz ha studiato medicina a Würzburg, dove ha anche completato il dottorato. Dopo una vasta gamma di compiti nella formazione medica pratica (PJ) a Flensburg, Amburgo e Nuova Zelanda, ora lavora in neuroradiologia e radiologia presso l'ospedale universitario di Tubinga.

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Un glioma è un tipo di tumore cerebrale che si forma dalle cellule di supporto nel tessuto nervoso (cellule gliali). A seconda del tipo di cellule gliali da cui ha origine il tumore, si distingue tra diverse forme tumorali come astrocitoma, glioblastoma e tumori misti. Le opzioni di trattamento includono chirurgia, radioterapia e chemioterapia. La prognosi varia: alcuni gliomi sono curabili, altri no. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulla malattia.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. D43C71D33

Glioma: generale

Glioma è un termine generico per vari tumori cerebrali che si sviluppano dal tessuto di supporto del sistema nervoso (cellule gliali). Ogni anno circa 50-60 su un milione di persone sviluppano il glioma. Questo è il tumore cerebrale maligno più comune. Alcuni tipi di glioma possono comparire durante l'infanzia, mentre altri si sviluppano solo nell'età adulta.

Glioma: grado OMS

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) classifica i gliomi proprio come altri tumori cerebrali nei gradi dell'OMS, a seconda di quanto siano benigni o maligni. La classificazione varia dal grado I (facilmente curabile, prognosi favorevole) al grado IV (tumore maligno a rapida crescita, incurabile). Influenza il trattamento e fornisce un'indicazione del probabile decorso della malattia.

Laurea dell'OMS

Glioma

IO.

  • Astrocitoma pilocistico

II

  • Astrocitoma diffuso (fibrillare, tocitico misto, protoplasmatico, pilomixoide)
  • Oligodendroglioma
  • Oligoastrocitoma

III

  • Astrocitoma anaplastico
  • Oligodendroglioma anaplastico
  • Oligoastrocitoma anaplastico

IV

  • Glioblastoma

Il glioblastoma è di gran lunga il più comune. Questo è seguito dai vari astrocitomi. Il meno comune è l'oligodendroglioma.

I gliomi con un basso grado WHO possono svilupparsi in una variante di alto grado. Ecco perché l'età media di insorgenza aumenta con il voto dell'OMS.

I diversi tipi di glioma

Un tumore a cellule gliali può formarsi in diversi punti del sistema nervoso centrale. A seconda della sua posizione, può quindi essere suddiviso in un glioma ottico (sul nervo ottico) o un glioma del ponte (sul tronco cerebrale).

Un altro modo di classificazione si basa sul tipo di cellule gliali da cui si sviluppa il tumore. Di conseguenza, si differenzia, ad esempio:

astrocitoma

Un astrocitoma è formato dai cosiddetti astrociti. Queste cellule costituiscono la maggior parte delle cellule di supporto (cellule gliali) del sistema nervoso centrale. Delimitano il tessuto nervoso dalla superficie del cervello e dei vasi sanguigni. Ci sono vari astrocitomi, che sono classificati nei gradi da I a III dell'OMS. Gli astrocitomi di secondo e terzo grado possono trasformarsi in glioblastoma (grado IV).

astrocitoma

Puoi leggere maggiori informazioni sull'astrocitoma nell'articolo Astrocitoma.

Glioblastoma (astrocitoma di IV grado)

Il glioblastoma è un tumore cerebrale maligno molto aggressivo con grado IV dell'OMS, le cui cellule di origine sono gli astrociti. Il glioblastoma primario nasce direttamente da astrociti sani. Al contrario, il glioblastoma secondario si sviluppa da un tumore esistente (come un astrocitoma di grado II).

Glioblastoma

Puoi leggere di più su questo pericoloso tumore al cervello nell'articolo Glioblastoma.

Oligodendroglioma

Un oligodendroglioma è formato dai cosiddetti oligodendrociti, un altro tipo di cellula gliale. Coprono i singoli tratti nervosi del cervello come uno strato isolante e accelerano così il flusso di informazioni. Come tutte le cellule del corpo, anche gli oligodendrociti si rinnovano di tanto in tanto. Se si verificano errori, le cellule possono iniziare a moltiplicarsi in modo incontrollato e formare un tumore.

Durante l'imaging del cervello, gli oligodendrogliomi mostrano spesso strutture calcificate. Si verificano nel grado II e III dell'OMS e hanno una prognosi significativamente migliore rispetto agli astrocitomi dello stesso grado dell'OMS. Possono anche essere trattati meglio con la chemioterapia o la radioterapia. Un oligodendroglioma può trasformarsi in un glioblastoma secondario.

Ganglioglioma

Questo tipo di tumore è formato da cellule gangliari in gran parte mature e cellule di Schwann. I gangli sono nodi nervosi in cui sono interconnesse varie informazioni. Le cellule di Schwann sono un tipo di cellula gliale. Rivestono le fibre nervose periferiche e rappresentano una controparte degli oligodendrociti nel sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale).

Un ganglioglioma può in linea di principio svilupparsi nell'intero sistema nervoso, ma si trova spesso nel lobo temporale, nel cervelletto o nell'ipotalamo. Di solito è un tumore benigno a crescita lenta che si verifica principalmente nei bambini e nei giovani adulti. Nel complesso, tuttavia, questo tumore è molto raro.

Gliomatosi cerebrale

I medici usano il termine gliomatosis cerebri quando esistono tumori diffusi in almeno tre lobi del cervello ed è stato rilevato un glioma in un campione di tessuto. Sebbene i singoli centri tumorali possano appartenere a diversi gradi dell'OMS, la gliomatosi cerebrale è assegnata al grado II dell'OMS. Il decorso della malattia dipende dal numero e dal tipo di regioni cerebrali colpite e varia notevolmente. A causa della vasta infestazione, di solito non è possibile un'operazione. L'irradiazione implicherebbe anche un campo di irraggiamento molto ampio ed è quindi sfavorevole. Il trattamento è quindi la chemioterapia nella maggior parte dei casi.

Glioma: diagnosi e terapia

La diagnostica di base e le consuete procedure terapeutiche per un glioma corrispondono essenzialmente a quelle per altri tumori cerebrali. Ma ci sono alcune caratteristiche speciali, ad esempio per quanto riguarda il rilevamento del tumore:

Un glioma è costituito da fibre gliali che possono essere rilevate in un campione di tessuto. A tale scopo, la proteina della fibra gliale (GFAP) o la proteina 100 sono contrassegnate a colori. Una differenziazione da altri tumori del cervello è possibile perché questi non contengono le proteine ​​menzionate.

Diagnosi e terapia

Ulteriori informazioni sui consueti metodi diagnostici e terapeutici sono disponibili nell'articolo sui tumori cerebrali.

Glioma: prognosi

Oltre alla classificazione del grado dell'OMS, anche l'età e le condizioni generali del paziente influiscono sulla prognosi della malattia. Più un paziente di glioma è anziano e malato al momento della diagnosi, peggiore è la sua prognosi.

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