azelastine

Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.

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Il principio attivo azelastina è un agente antiallergico e viene applicato principalmente localmente, sotto forma di collirio o spray nasale. Oltre al suo effetto affidabile, è anche caratterizzato dai suoi effetti collaterali minori. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sull'azelastina: uso di spray nasale e collirio, modalità d'azione ed effetti collaterali.

Ecco come funziona l'azelastina

In caso di allergie, ad esempio al polline delle graminacee o al pelo degli animali, sostanze in realtà innocue innescano una reazione immunitaria eccessiva nell'organismo. Perché questo accada in alcune persone non è stato ancora chiarito in modo definitivo tra gli esperti. Il corso di una reazione allergica è ora molto ben compreso e ha consentito lo sviluppo di principi attivi antiallergici.

Alcuni di loro appartengono alla classe degli antistaminici H1.In caso di allergia, alcune cellule immunitarie (“mastociti”) rilasciano la sostanza messaggera infiammatoria istamina in grandi quantità negli spazi tra i tessuti. L'istamina si lega ai punti di aggancio specifici delle cellule dei tessuti (recettori dell'istamina) e dice loro che è stata appena innescata una reazione immunitaria. Di conseguenza, ad esempio, le mucose del rinofaringe e gli occhi sono meglio irrorate di sangue per trasportare lì ulteriori cellule di difesa. Il tessuto si arrossa, si gonfia, si verifica prurito per rimuovere eventuali corpi estranei che possono essere presenti. Inoltre, il fluido tissutale fuoriesce per lavare via corpi estranei e agenti patogeni: il naso cola e gli occhi lacrimano.

Principi attivi come l'antistaminico azelastina bloccano i recettori dell'istamina in modo che lo stimolo mediato dall'istamina non porti più a tali sintomi. Questo migliora significativamente i sintomi allergici. Inoltre, se usato localmente, solo una piccola parte entra nella circolazione del corpo e di conseguenza porta solo a pochi e deboli effetti collaterali.

La specialità dell'azelastina è il suo "effetto combinato": oltre all'effetto antistaminico, stabilizza anche i mastociti, il che significa che rilasciano meno istamina quando irritati. L'azelastina ha anche un effetto antinfiammatorio.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione dell'azelastina

Quando si utilizza l'azelastina spray nasale e colliri, molto poco del principio attivo entra nella circolazione del corpo. Quando si assumono compresse di azelastina, l'azelastina viene rapidamente assorbita nel sangue attraverso l'intestino. Quindi si diffonde rapidamente in molti tessuti. Dopo circa 20 ore, il livello del principio attivo nel sangue si è dimezzato. Il prodotto di degradazione desmetil azelastina, che è anche efficace e si forma nel fegato, viene parzialmente degradato o escreto dopo circa 50 ore. Circa tre quarti del principio attivo e dei suoi prodotti di degradazione vengono escreti nelle feci, il resto lascia il corpo nelle urine.

Quando si usa l'azelastina?

L'azelastina antiallergica è approvata per il trattamento della rinite allergica stagionale e per tutto l'anno (come la febbre da fieno) e della congiuntivite allergica (congiuntivite allergica).

L'uso del principio attivo sotto forma di compresse o come spray nasale è possibile anche a lungo termine. Il collirio deve essere utilizzato per un massimo di sei settimane.

Ecco come si usa l'azelastina

gocce per gli occhi

Adulti e bambini di età superiore ai dodici anni di solito usano il collirio azelastina due volte al giorno. Una goccia viene posta in ciascun occhio. In caso di forte disagio, può essere utilizzato fino a quattro volte al giorno. Prestare la massima attenzione alla manipolazione igienica dei colliri (previo lavaggio delle mani, non toccare l'occhio con l'apertura del flacone, osservare la durata di conservazione dopo l'apertura - di solito è di quattro settimane).

Spray nasale

Salvo diversa prescrizione, adulti e bambini dai dodici anni in su usano lo spray nasale azelastina due volte al giorno con un tiro per narice. Prima di utilizzare per la prima volta, lo spray deve essere azionato più volte per riempire il meccanismo della pompa. Nei bambini può avere senso usare lo spray nasale con la testa leggermente inclinata in avanti. Ciò significa che meno della soluzione dal sapore amaro scorre lungo la gola e viene gustata in bocca.

Compresse

Le compresse di Azelastina devono essere assunte due volte al giorno con un bicchiere d'acqua prima o dopo i pasti. I pazienti di età superiore ai 65 anni o con funzionalità epatica o renale compromessa devono iniziare il trattamento con una compressa al giorno alla sera. Secondo una prescrizione del medico, le compresse sono già approvate per i bambini dai sei anni di età.

Quali sono gli effetti collaterali dell'azelastina?

Quando si utilizza l'azelastina, il sapore amaro può portare a nausea se lo spray nasale viene utilizzato in modo improprio (testa inclinata all'indietro durante la spruzzatura).

Da una su cento a mille persone trattate lamenta una leggera irritazione agli occhi e alla mucosa nasale, oltre a starnuti e sangue dal naso.

Durante l'assunzione delle compresse, da 1 su 10 a 100 persone sviluppano stanchezza, sonnolenza e secchezza delle fauci. Questi sintomi si verificano soprattutto all'inizio del trattamento e regrediscono con il progredire del trattamento.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si usa l'azelastina?

Finora, le interazioni tra azelastina e altri principi attivi sono note solo se assunto sotto forma di compresse. Spray nasale e collirio non interagiscono.

L'azelastina viene scomposta dall'enzima epatico citocromo 2D6. I medicinali che bloccano questo enzima possono causare un aumento dei livelli ematici di azelastina. Questo può aumentare il tasso di effetti collaterali. Esempi di questi sono agenti per la depressione (citalopram, fluoxetina, moclobemide, paroxetina, venlafaxina, sertralina), agenti antitumorali (vinblastina, vincristina, doxorubicina, lomustina) e alcuni agenti anti-HIV (delavirdina, ritonavir).

Sedativi e sonniferi, farmaci per psicosi, altri farmaci contro le allergie e alcol possono aumentare inaspettatamente l'effetto depressivo dell'azelastina.

L'uso di azelastina in qualsiasi forma di dosaggio non è raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento poiché non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza e l'efficacia.

Il principio attivo può essere utilizzato da bambini e adolescenti a partire dai dodici anni, nonché da adulti e anziani. Secondo la prescrizione del medico, l'azelastina può essere utilizzata dall'età di sei anni.

Come ottenere farmaci con azelastina

Azelastina spray nasale e collirio non richiedono prescrizione medica e possono essere acquistati in qualsiasi farmacia.

Le compresse di azelastina o gli spray nasali in combinazione con un glucocorticoide ("cortisone") richiedono una prescrizione.

Da quando è nota l'azelastina?

Il farmaco allergico azelastina appartiene alla seconda generazione di antistaminici H1 ed è quindi un ulteriore sviluppo delle prime sostanze allergiche disponibili. Rispetto ai suoi predecessori, ha meno effetti collaterali ed è meglio tollerato. Nel 1991 sono stati approvati spray nasali e compresse di azelastina, seguiti nel 1998 da colliri contenenti il ​​principio attivo azelastina.

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