Sistema di conduzione
Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il sistema di conduzione o sistema di conduzione di eccitazione è un sistema di fibre muscolari cardiache specificamente ricostruite. Conduce gli impulsi elettrici regolari, generati dalle cosiddette cellule pacemaker, su tutto il muscolo cardiaco in modo che si contragga ritmicamente. Leggi tutto quello che c'è da sapere sul sistema di conduzione!
Qual è il sistema di conduzione?
Il sistema di conduzione è costituito da varie cellule muscolari cardiache specializzate che trasmettono impulsi elettrici e quindi provocano la contrazione ritmica del muscolo cardiaco.
Il pacemaker genera impulsi elettrici
Gli impulsi elettrici sono generati dalle cosiddette cellule pacemaker. Sono principalmente localizzati in due strutture: i nodi del seno (il pacemaker primario del cuore) e i nodi AV (il pacemaker secondario). Entrambi siedono nell'atrio destro e insieme rappresentano il sistema di eccitazione.
Normalmente, il nodo del seno genera gli impulsi elettrici, che poi si propagano attraverso gli atri al nodo AV mentre l'atrio si contrae. Questo si trova al confine con il ventricolo. Da qui, l'eccitazione passa attraverso il sistema di conduzione alle camere cardiache, che poi si contraggono.
Come il nodo del seno, il nodo AV è in grado di generare impulsi spontanei e automatici. Tuttavia, questo entra in gioco solo se il nodo del seno fallisce come pacemaker primario, perché la frequenza naturale del nodo AV è di 40-50 impulsi al minuto, ben al di sotto di quella del nodo del seno con circa 70 impulsi al minuto.
Sistema di conduzione dello stimolo: trasmissione di impulsi
Il sistema di conduzione (sistema di conduzione dell'eccitazione) assicura, come detto, che gli impulsi elettrici si estendono a tutti i muscoli di lavoro del cuore, per cui i ventricoli del cuore si contraggono. Gli impulsi vengono trasmessi attraverso percorsi definiti di cellule muscolari cardiache specializzate: fasci di His, cosce Tawara e fibre di Purkinje.
Il fascio di His si sposta dal nodo AV attraverso il livello della valvola fino al setto tra le due camere principali (setto ventricolare). Lì si divide in due rami, chiamati gambe tawara (gambe da camera). La gamba destra tira sul lato destro del setto ventricolare all'apice del cuore, la gamba sinistra sul lato sinistro del setto. Entrambe le gambe Tawara si diramano da qui alle fibre del Purkinje. Questi corrono all'interno dei muscoli di lavoro del cuore e alla fine trasmettono gli impulsi elettrici alle singole cellule muscolari delle camere cardiache, in modo che si contraggano. Questo spinge il sangue dal ventricolo sinistro nell'arteria principale (aorta) e dal ventricolo destro nell'arteria polmonare (arteria polmonare).
Influenza del sistema nervoso
Il sistema di conduzione è influenzato dal sistema nervoso autonomo (simpatico e parasimpatico). Stimolando il sistema nervoso simpatico, la frequenza cardiaca e la forza del cuore vengono aumentate; stimolando il sistema nervoso parasimpatico si abbassa la frequenza cardiaca diminuendo la frequenza del pacemaker nel nodo del seno.
Quali problemi possono sorgere nel sistema di conduzione?
Un disturbo può verificarsi in qualsiasi punto del sistema di conduzione. Nel caso del blocco atrioventricolare (blocco AV), ad esempio, la conduzione dell'eccitazione tra gli atri ei ventricoli viene ritardata o temporaneamente interrotta. Ciò si verifica più frequentemente nelle persone anziane a causa di alterazioni degenerative del cuore, come la malattia coronarica (CHD) o dopo un infarto.
Il sistema di conduzione può anche avere un'interruzione nell'area delle cosce tawara (cosce ventricolari), che viene definita blocco intraventricolare (blocco della coscia).
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