Sintomi della scoliosi

Florian Tiefenböck ha studiato medicina umana alla LMU di Monaco. È entrato a far parte di come studente nel marzo 2014 e da allora ha supportato il team editoriale con articoli medici. Dopo aver ricevuto la sua licenza medica e il lavoro pratico in medicina interna presso l'Ospedale universitario di Augusta, è membro permanente del team da dicembre 2019 e, tra le altre cose, garantisce la qualità medica degli strumenti

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Molti sintomi della scoliosi compaiono solo in età avanzata, la cui estensione dipende dalla forza della curvatura della colonna vertebrale. La scoliosi provoca dolore solo in alcuni casi e spesso le colonne spinali leggermente storte non si notano affatto. Per molti malati, la scoliosi è un problema puramente estetico. Tuttavia, più a lungo esiste una colonna vertebrale storta e non viene trattata, più è probabile che i sintomi si sviluppino nel tempo. Scopri tutto sui possibili sintomi della scoliosi qui.

Sintomi cosmetici della scoliosi

Alcuni sintomi della scoliosi possono essere visti ad occhio nudo, cosa che spesso infastidisce le persone colpite: le spalle sono ad altezze diverse, il bacino è storto o sporgente da un lato e alcuni pazienti tengono anche la testa storta.

In caso di scoliosi pronunciata, la cosiddetta gobba costale è particolarmente evidente. Si vede sulla schiena, dal lato verso il quale si curva la colonna vertebrale. I corpi vertebrali contorti tirano le costole all'indietro in modo che il torace si inarca all'indietro. Una gobba costale si verifica principalmente da un angolo di Cobb di circa 40 gradi e si vede meglio quando il paziente si piega.

Inoltre, i rigonfiamenti muscolari si formano nella regione lombare o sul collo, poiché i muscoli spinali vengono trascinati dalla scoliosi e sono quindi più prominenti su un lato della colonna vertebrale. Un rigonfiamento lombare è particolarmente evidente da un angolo di Cobb di 60 gradi.

I sintomi della scoliosi cosmetica possono anche portare a problemi psicosociali, specialmente nei bambini e negli adolescenti, ad esempio quando sono vittime di bullismo da parte dei loro coetanei. Di conseguenza, sviluppano una diminuzione dell'autostima ed evitano situazioni di disagio, ad esempio negli spogliatoi o in piscina.

Sintomi di scoliosi del neonato

Nella maggior parte dei casi, i sintomi della scoliosi di un bambino sono solo temporanei e si risolvono da soli. La scoliosi infantile è solitamente grande, a forma di C e colpisce principalmente la colonna toracica e lombare. Le torsioni dei corpi vertebrali sono atipiche. La scoliosi nei bambini è solitamente causata da una tensione di base irregolare nei muscoli. Ecco perché è raramente riparato e può essere spostato nella posizione normale.

Tuttavia, la scoliosi infantile è spesso accompagnata da altri sintomi. I medici riassumono il possibile quadro generale sotto la sindrome dei sette:

• Scoliosi
• Gobba lombare (cifosi lombodorsale)
• Deformazione/asimmetria del cranio (spesso appiattimento irregolare della parte posteriore della testa = plagiocefalia)
• Inclinazione della testa (inclinazione, rotazione)
• Malformazione prevalentemente unilaterale di una coppa acetabolare (displasia dell'anca),
• Asimmetria pelvica
• Malposizioni dei piedi

Sintomi della scoliosi: dolore e mobilità ridotta

I bambini di solito hanno pochi o nessun sintomo della scoliosi. Raramente si lamentano del dolore. Tuttavia, se la scoliosi persiste a lungo e la sua curvatura aumenta, possono verificarsi o peggiorare ulteriori sintomi della scoliosi.

Dalla metà della terza decade in poi, alcuni pazienti soffrono maggiormente della loro scoliosi. Il mal di schiena è quindi più comune. Da un lato, questi sono causati dall'aumento dei segni di usura sulla colonna vertebrale a causa della curvatura permanente (spondilosi deformante). D'altra parte, i muscoli della schiena si stringono. Cerchi costantemente di stabilizzare la posizione sfavorevole della colonna vertebrale.

Il dolore da scoliosi è particolarmente tipico nelle curvature spinali nella regione lombare e nelle scoliosi toracolombari. Una schiena cava (lordosi lombare) può ulteriormente rafforzarla.

Inoltre, possono verificarsi irritazioni dolorose tendine-muscolo (tendomiosi) in corrispondenza degli attacchi dei tendini muscolari (processi spinosi, cresta iliaca, ecc.). Inizialmente, i pazienti lamentano sintomi di scoliosi, soprattutto dopo essere stati in piedi o seduti a lungo, ad esempio al lavoro. Di solito indicano dolore un po' al di sotto della curvatura della colonna vertebrale.

Il dolore della scoliosi spesso si irradia ai lati e può colpire anche le spalle, il collo e la testa. Inoltre, alcuni pazienti si sentono limitati nei loro movimenti, specialmente se le articolazioni diventano rigide a causa della spondilosi (crescenti punte ossee marginali sui corpi vertebrali). Con l'aumento dell'usura e del sovraccarico delle strutture coinvolte, questi sintomi della scoliosi spesso aumentano nel tempo.

Sintomi della scoliosi con curvatura grave

Le curvature e le torsioni pronunciate della colonna vertebrale deformano anche la cavità toracica o addominale. Nei casi più gravi, la scoliosi limita la funzione del cuore, dei polmoni e degli organi digestivi. Un test di funzionalità polmonare può spesso misurare la respirazione alterata in una fase iniziale. Il più delle volte, i pazienti non avvertono mancanza di respiro o altri sintomi di scoliosi.

Gli esperti hanno scoperto che la funzione polmonare dipende direttamente dal grado di scoliosi: per ogni dieci gradi dell'angolo di Cobb, la capacità vitale (volume polmonare tra inspirazione ed espirazione massima) diminuisce di circa il dieci per cento. Di norma, il sistema cardiovascolare viene stressato solo nel decorso successivo della malattia a causa di una forte curvatura (angolo di Cobb di circa 90 gradi) o del suo aumento.

Il ventricolo destro pompa il sangue ai polmoni, ma la capacità polmonare è ridotta a causa della scoliosi. Di conseguenza, il sangue si accumula nel cuore destro, che diventa patologicamente ingrossato a causa del sovraccarico permanente. È così che si sviluppa un cuore polmonare cronico (cuore polmonare). Di conseguenza, i pazienti soffrono di mancanza di respiro, soprattutto quando sono sotto sforzo. Inoltre, una sensazione di pressione al petto e un battito cardiaco accelerato possono essere segni di cuore polmonare e quindi sintomi tardivi di scoliosi.

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