Dolore all'occhio
Lisa Vogel ha studiato giornalismo dipartimentale con specializzazione in medicina e bioscienze presso l'Università di Ansbach e ha approfondito le sue conoscenze giornalistiche nel master in informazione e comunicazione multimediale. Questo è stato seguito da un tirocinio nella redazione di Da settembre 2020 scrive come giornalista freelance per
Altri post di Lisa Vogel Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il dolore oculare è un sintomo comune e può avere una varietà di cause, come un oggetto estraneo nell'occhio, congiuntivite o allergia. Anche le malattie dell'orecchio, del naso e della gola, dei denti o del mal di testa possono essere associate al dolore oculare. Come si esprimono gli occhi irritati? Quali sono le cause? E cosa aiuta contro il dolore agli occhi? Puoi leggere le risposte qui!
Breve panoramica
- Cause: ad esempio sforzi eccessivi o irritazione degli occhi (ad esempio da troppo lavoro al computer o correnti d'aria), corpi estranei nell'occhio, danni alla cornea, congiuntivite, allergia, grandine, orzaiolo, infiammazione delle palpebre, sinusite, mal di testa
- Quando dal dottore? Se il dolore oculare non migliora o si verificano sintomi di accompagnamento (ad es. febbre, dolore muscolare, nausea e vomito, ridotta acuità visiva, sporgenza dell'occhio fuori dalla cavità oculare, grave arrossamento).
- Trattamento: a seconda della causa, ad esempio con antibiotici, antivirali, farmaci allergici (antistaminici), spray nasale decongestionante, regolazione dell'ausilio visivo, intervento chirurgico. Inoltre, trattamento sintomatico con antidolorifici.
- Puoi farlo da solo: ad esempio rimuovere corpi estranei, evitare (temporaneamente) l'uso di lenti a contatto, esercizi di rilassamento per gli occhi, impacchi freddi
Ecco come si esprime il dolore agli occhi
I medici distinguono tre diversi tipi di dolore oculare:
- Dolore agli occhi o al bulbo oculare
- Dolore agli occhi o alla cavità oculare, alla fronte o alle palpebre
- Dolore quando si muovono gli occhi
La posizione del dolore oculare può variare così come il suo tipo: alcune persone colpite riferiscono un dolore sgradevole all'angolo degli occhi o un dolore acuto nell'occhio ("puntura" nell'occhio). Altri si lamentano di dolore lancinante negli occhi o dolore sopra l'occhio.
Dolore agli occhi: sintomi di accompagnamento
Il dolore agli occhi spesso non si verifica da solo. Ad esempio, un occhio che brucia e un mal di testa possono andare di pari passo. I sintomi di accompagnamento comuni includono:
- male alla testa
- Dolore alla mascella
- fotofobia
- Disturbi visivi come visione doppia
- occhi pieni di lacrime
- Occhi che bruciano
- prurito agli occhi
- occhi asciutti
- occhi rossi
- occhi gonfi
- Sensazione di pressione negli occhi
- Sensazione di corpo estraneo negli occhi
Dolore agli occhi: cause
Se l'occhio punge o fa male in altro modo, è importante trovare la causa. Le cause più comuni di dolore oculare sono:
- Materiale estraneo negli occhi
- Lesioni alla cornea
Tuttavia, varie malattie possono anche causare dolore agli occhi (unilaterale o bilaterale), ad esempio:
- Allergia (ad es. febbre da fieno)
- porcile
- chicco di grandine
- Infiammazione delle palpebre (blefarite)
- Ascesso palpebrale
- Congiuntivite (congiuntivite)
- Infiammazione della cornea (cheratite), ulcera corneale (ulcera corneale)
- Infiammazione della pelle centrale dell'occhio (uveite), che si manifesta in varie forme (ad es. come infiammazione dell'iride)
- Infiammazione del derma (sclerite)
- Infiammazione del dotto lacrimale (canalicolite) o del sacco lacrimale (dacriocistite acuta)
- Infiammazione del nervo ottico (neurite ottica)
- Stella verde (glaucoma), ad esempio glaucoma ad angolo chiuso
- Infezione oculare (es. herpes oculare)
- Infiammazione dei seni (sinusite)
- infiammazione aspecifica nella cavità oculare (pseudotumore orbitale)
- Infezione che colpisce i tessuti dentro e intorno alla cavità oculare e dietro l'occhio (cellulite orbitaria)
- infiammazione infettiva della parte interna dell'occhio (endoftalmite)
- Malattie tumorali
Anche le malattie dell'orecchio, del naso e della gola o dei denti e della mascella possono causare dolore agli occhi a causa della vicinanza anatomica. Vari tipi di cefalea possono essere associati anche a dolore oculare (cefalea tensiva, emicrania, cefalea a grappolo).
Non è raro che il dolore oculare sia dovuto a sforzi eccessivi o irritazione degli occhi per i seguenti motivi:
- aiuto visivo regolato in modo errato
- Indossare lenti a contatto
- bozze
- Radiazione UV
- lungo lavoro sullo schermo
Dolore agli occhi: quando consultare un medico?
Se il dolore oculare persiste a lungo senza alcun miglioramento, dovresti consultare un oculista. Lo stesso vale se hai un dolore oculare particolarmente grave, se avverti una puntura improvvisa nell'occhio o se un oggetto estraneo nell'occhio sta causando il dolore. Oltre a ciò, dovresti consultare un medico se uno o più dei seguenti sintomi si verificano oltre al dolore oculare:
- febbre
- brividi
- dolore muscolare
- Nausea e vomito
- diminuzione dell'acuità visiva
- Vedere aloni intorno alle fonti di luce
- Rigonfiamento del bulbo oculare fuori dalla cavità oculare (esoftalmo, "occhio finto")
- forte arrossamento degli occhi
- fatica
Anche l'incapacità di muovere l'occhio in tutte le direzioni (come destra, sinistra, su e giù) è un segnale di avvertimento. Dovresti consultare immediatamente un medico!
Dolore oculare: esame e diagnosi
Se vai dal dottore per un mal di occhi o una puntura nell'occhio, prima farà una discussione dettagliata sulla tua storia medica (anamnesi). Seguono vari studi.
anamnese
Quando prendi la tua anamnesi, il medico ti chiederà dei tuoi sintomi e di eventuali malattie precedenti. Le possibili domande sono, ad esempio:
- Da quanto tempo hai dolore agli occhi?
- Sono interessati entrambi gli occhi?
- Come descriveresti il dolore (ad esempio: punti nell'occhio, dolore pulsante, puntura)?
- Dov'è esattamente il dolore?
- L'occhio fa male quando muovi il bulbo oculare?
- Sei sensibile alla luce?
- Hai altri sintomi come la febbre?
- Hai già avuto queste lamentele?
- Potrebbe essere un oggetto estraneo a causare il dolore?
- La tua vista è cambiata?
- Soffri di altre malattie?
Indagini
Seguirà un esame fisico. Il medico presta attenzione ai cambiamenti nell'occhio, nelle palpebre e nella cavità oculare, tra le altre cose. Ad esempio, guarda per vedere se gli occhi sono rossi e gonfi. Usa anche una piccola lampada per controllare la reazione delle pupille.
Altri metodi di esame che possono aiutare a chiarire gli occhi dolorosi includono:
- Esame oculistico
- Esame del campo visivo
- Esame con lampada a fessura (per valutare sezioni oculari più profonde)
- Test allergologico (se c'è un sospetto)
- Macchia dall'occhio (se si sospetta una causa infettiva del dolore oculare)
I test di imaging possono anche essere utili per arrivare al fondo del dolore oculare:
- Tomografia computerizzata (TC), ad esempio se si sospetta un'infezione sinusale
- Risonanza magnetica (MRI), ad esempio se si sospetta un'infiammazione del nervo ottico
Dolore agli occhi: trattamento
trattamento puramente sintomatico - alleviare il dolore oculare - è possibile con antidolorifici (analgesici). Sono adatti i cosiddetti FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), che hanno proprietà antinfiammatorie oltre agli antidolorifici (ad es. ibuprofene). Sono spesso usati sotto forma di colliri e alcuni sono disponibili senza prescrizione medica. In caso di forte dolore oculare, potrebbe essere necessario utilizzare un antidolorifico contenente oppio (solo su prescrizione!).
A volte il medico prescrive anche colliri che dilatano la pupilla, ad esempio con il principio attivo ciclopentolato, per gli occhi dolorosi. Sono indicati, ad esempio, in varie infezioni oculari come l'infiammazione della cornea o l'infiammazione dell'iride (una forma di uveite anteriore). Le gocce oculari impediscono agli strati di tessuto coinvolti di aderire tra loro.
Inoltre, la causa del dolore oculare viene trattata quando possibile. Ad esempio, i pazienti con un'infezione batterica nella zona degli occhi (come la congiuntivite batterica) ricevono colliri o unguenti contenenti antibiotici.
Se il dolore oculare è causato da un'infezione virale (ad es. infezione da herpes degli occhi), gli agenti che inibiscono il virus (antivirali) come l'aciclovir possono accelerare la guarigione. Di solito vengono applicati come colliri o unguenti.
Se un'infezione sinusale provoca dolore agli occhi, il medico curante prescriverà uno spray nasale decongestionante ed espettorante.
Se gli occhi irritati sono il risultato di un'allergia, dovresti prima evitare l'innesco dell'allergia (allergene) se possibile. Se necessario, il medico prescriverà antistaminici sotto forma di compresse o colliri. Queste sono misure puramente sintomatiche. Un trattamento causale è possibile mediante l'immunoterapia specifica (desensibilizzazione), ma solo in alcuni casi.
Alcune cause di dolore oculare richiedono un intervento chirurgico. Questo può essere il caso del glaucoma, ad esempio, se il trattamento farmacologico non funziona a sufficienza.
Se gli occhiali con la prescrizione sbagliata sono la causa del dolore oculare, sarà necessario regolare nuovamente l'ausilio visivo. Se indossare le lenti a contatto provoca dolore agli occhi, dovresti evitare le lenti per alcuni giorni e proteggere gli occhi.
Dolore agli occhi: puoi farlo da solo
Anche tu puoi fare qualcosa per alcuni casi di dolore agli occhi. Ad esempio, se un corpo estraneo superficiale nell'occhio causa dolore agli occhi, puoi pulirlo delicatamente dall'occhio con un panno pulito. Se le tossine o le sostanze chimiche causano il dolore, sciacquare l'occhio con acqua pulita (a meno che non sia calce caustica!). Puoi saperne di più sulle misure di primo soccorso nell'articolo Corpi estranei negli occhi.
Se il corpo estraneo è in profondità nell'occhio o se hai un forte dolore oculare, dovresti lasciare il trattamento al medico.
Indipendentemente dalla causa del dolore, dovresti far riposare e rilassare gli occhi. Non affaticare gli occhi guardando la TV, leggendo o usando il computer. Invece, puoi fare esercizi di rilassamento per gli occhi:
- Osserva consapevolmente da vicino le cose a distanze diverse (concentra i tuoi occhi su ciascuna di esse!).
- Coprite di tanto in tanto gli occhi con le mani e lasciate riposare per qualche minuto.
- Metti i pollici sulle tempie e usa gli indici per massaggiare la parte superiore dell'orbita dell'occhio (dal ponte del naso verso l'esterno).
- Dovresti spesso chiudere gli occhi per alcuni secondi mentre lavori sullo schermo.Puoi anche provare a digitare alcune frasi "alla cieca".
Dolore agli occhi: rimedi casalinghi
Gli occhi doloranti e arrossati possono spesso essere leniti con impacchi freddi. Per fare questo, immergi gli asciugamani di cotone puliti in acqua fredda, strizzali e posizionali sugli occhi irritati. Invece dell'acqua, puoi anche usare il tè freddo a base di camomilla, calendula o salvia. Lascia l'impacco fresco sugli occhi finché ti senti a tuo agio.
Invece di panni di cotone umido, puoi anche posizionare sugli occhi un cuscino di grano (ad esempio un cuscino di noccioli di ciliegia) che hai raffreddato nel vano congelatore. Oppure puoi usare i cool pack. Non metterli direttamente sugli occhi arrossati e dolorosi, ma avvolgili prima in un panno di cotone.
Il meccanismo d'azione è lo stesso in tutti i casi: il fresco può smorzare il dolore agli occhi. Tuttavia, togli immediatamente l'impacco, il cuscino di grano o il pacchetto di raffreddamento se il freddo diventa fastidioso.
