Demenza: sospetti bloccanti dell'acido
Christiane Fux ha studiato giornalismo e psicologia ad Amburgo. L'esperto redattore medico scrive articoli di riviste, notizie e testi fattuali su tutti i possibili argomenti di salute dal 2001. Oltre al suo lavoro per, Christiane Fux è anche attiva nella prosa. Il suo primo romanzo poliziesco è stato pubblicato nel 2012 e scrive, progetta e pubblica anche le sue commedie poliziesche.
Altri post di Christiane Fux Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.I bloccanti acidi sono bestseller in tutto il mondo. In caso di bruciore di stomaco grave o ulcere allo stomaco, i cosiddetti inibitori della pompa protonica riducono la produzione di acido gastrico e quindi alleviano efficacemente i sintomi. Tuttavia, il loro uso a lungo termine sembra essere associato a rischi significativi. Ora si scopre che possono persino promuovere la demenza.
Ad esempio, gli anziani che hanno assunto per lungo tempo inibitori della pompa protonica come omeprazolo e pantoprazolo in uno studio avevano il 44% in più di probabilità di sviluppare demenza rispetto ai soggetti che non avevano ricevuto bloccanti dell'acido. E questo in un breve periodo di osservazione di soli 18 mesi. È quanto hanno scoperto i ricercatori guidati da Britta Hänisch del Centro tedesco per le malattie neurodegenerative di Bonn sulla base dei dati di quasi 73.000 anziani di età superiore ai 75 anni.
Tuttavia, non è ancora chiaro se i farmaci o un fattore comune sconosciuto abbia effettivamente aumentato il rischio di demenza: "Evitare gli inibitori della pompa protonica può prevenire lo sviluppo della demenza", concludono gli autori. L'attuale studio potrebbe solo stabilire una connessione statistica tra l'uso di inibitori della pompa protonica e il rischio di demenza. Per altri rischi degli inibitori della pompa protonica, la causa e l'effetto collaterale sono meglio documentati.
Sintomi di carenza e osteoporosi
I sintomi di carenza sono un esempio. Lo stomaco è solitamente estremamente acido. L'acido dello stomaco, che contiene acido cloridrico, contiene enzimi digestivi che scompongono le proteine. Ma se si riversa nell'esofago o si fa strada in una parete dello stomaco precedentemente danneggiata, c'è il rischio di malattie gravi, incluso il cancro. Gli inibitori della pompa protonica proteggono da questo. Smorzano l'attività delle cellule parietali che producono acido gastrico, causando un notevole calo del livello di acido nello stomaco e la digestione solo incompleta di alcuni componenti del cibo.
Le conseguenze sono, ad esempio, una carenza di magnesio e vitamina B12, che può manifestarsi in difficoltà di concentrazione, sintomi di paralisi e anemia. Normalmente, il succo gastrico acido supporta l'assorbimento del calcio. Se questo processo è disturbato, è più probabile che si verifichino osteoporosi e fratture ossee.
Inoltre, gli studi indicano che gli inibitori della pompa protonica aumentano anche il rischio di attacchi di cuore e il rischio di danni al fegato e ai reni. Inoltre, promuovono l'insorgenza di infezioni intestinali e polmonari, poiché un minor numero di batteri nella polpa degli alimenti viene ucciso a causa del valore di pH più basso.
Regolazione spensierata
È tanto più preoccupante che il farmaco venga prescritto con noncuranza anche per disturbi per i quali non sono destinati, ad esempio per disturbi diffusi dell'addome superiore. Inoltre, vengono spesso prescritti in dosi inutilmente elevate e per troppo tempo, invece di essere gradualmente sospesi. Poiché sono anche abilmente commercializzati dai produttori come "protezione dello stomaco" e sono ben tollerati a breve termine, sono estremamente apprezzati dai pazienti. (cfr)
Fonte:
Associazione degli inibitori della pompa protonica con rischio di demenzaAsserzioni farmacoepidemiologiche JAMA Neurol. Pubblicato online il 15 febbraio 2016. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.4791 Lettera di medicina; 2008, 42, 49
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