Cappuccio della culla
Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La crosta lattea nei bambini è la prima manifestazione dell'insorgenza di neurodermite (eczema atopico) - una malattia infiammatoria cronica della pelle. Il termine si riferisce alle croste squamose, giallo-brunastre sul cuoio capelluto, sulla fronte e sulle guance della persona colpita. Questo è associato a un'eruzione cutanea pruriginosa che può diffondersi ad altre parti del corpo del bambino. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla crosta lattea qui!
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. L21L20
Tappo culla: descrizione
Il termine crosta lattea descrive la pelle incrostata di colore giallo-brunastro sulla testa e sul viso di molti bambini. L'aspetto delle croste ricorda il latte bruciato - da qui il nome "culla". A parte questo, le lesioni infiammatorie sulla pelle non hanno nulla a che fare con il latte.
La crosta lattea è la prima manifestazione dell'insorgenza di neurodermite (eczema atopico). Di solito si verifica nei bambini di età compresa tra tre e sei mesi. In singoli casi, l'eruzione cutanea può svilupparsi prima; Di solito non è una crosta lattea, ma eczema seborroico (gneiss della testa) o un'altra malattia della pelle. Se la causa dell'eczema nel bambino non è del tutto chiara, si parla di eczema infantum.
La crosta lattea come sintomo di eczema
Più della metà dei bambini con eczema aveva la crosta lattea come primo sintomo quando erano neonati. A volte, tuttavia, i primi segni di dermatite atopica non si sviluppano fino all'età scolare. Circa il 10-15% dei bambini in età prescolare è affetto almeno temporaneamente da eczema atopico. Questo rende la neurodermite una delle malattie della pelle più comuni nei bambini. Il numero di bambini con crosta lattea e neurodermite è aumentato significativamente negli ultimi decenni. Per molti la malattia guarisce nel corso della scuola, mentre per alcuni persiste fino all'età adulta. A seconda del clima, fino al 25 percento delle persone nell'Europa settentrionale con poco sole è affetto da neurodermite, mentre solo l'1 percento circa ne soffre sulle coste dell'Europa meridionale.
Colpisce il frequente collegamento tra neurodermite, raffreddore da fieno (rinite allergica) e asma allergico. Queste tre malattie sono anche riassunte sotto il termine cerchio di forma atopica. Non di rado, la crosta lattea appare nei bambini come il primo precursore da cui in seguito si sviluppano altre malattie allergiche. Le malattie atopiche possono manifestarsi anche singolarmente.
Calotta della culla: sintomi
I bambini con crosta lattea spesso sviluppano sintomi tipici: in primo luogo, si forma un'eruzione cutanea rossastra (esantema) sulla testa del bambino, che può essere accompagnata da noduli e piccole vesciche sulla pelle. Sono colpiti principalmente il cuoio capelluto peloso, la fronte e le guance. Qui i piccoli fiocchi secchi inizialmente si staccano. Il cappuccio della culla è la crosta da giallastra a marrone che si forma sull'eruzione cutanea. In molti bambini, l'eczema si diffonde alle braccia, alle gambe e alla parte superiore del corpo. Nella maggior parte dei casi, l'area del pannolino non è interessata.
Come la neurodermite stessa, anche la crosta lattea provoca un forte prurito. Nei bambini molto piccoli, questo si manifesta inizialmente con pianti frequenti e notti molto agitate. Una volta che il bambino inizia a grattarsi, lo sviluppo della crosta lattea aumenta. Graffiare la pelle crea portali di ingresso per i batteri, che non di rado portano a focolai di infiammazione più grandi.
Culla cap: cause e fattori di rischio
Le cause della crosta lattea (e della neurodermite) non sono ancora state definitivamente chiarite; Tuttavia, ci sono indicazioni di una predisposizione genetica e di fattori di rischio esterni. I medici presumono che diversi fattori siano corresponsabili dello sviluppo della malattia (genesi multifattoriale).
La predisposizione ereditaria alla neurodermite e alla crosta lattea viene trasmessa alla prole attraverso diversi geni. Se entrambi i genitori soffrono di neurodermite, il bambino ha una probabilità del 60-80% di svilupparla.Tuttavia, non tutti i bambini con tale predisposizione sviluppano crosta lattea ed eczema.
Eruzioni cutanee, prurito e croste di crosta lattea nei pazienti con dermatite atopica sono causati da vari processi complessi nella pelle. Di solito c'è una combinazione di tre fattori:
- Disturbi della barriera: i bambini con crosta lattea sono predisposti alla pelle secca. Si perde più umidità attraverso lo strato superiore della pelle (epidermide) che nei bambini sani; la pelle è più permeabile e può immagazzinare meno acqua. Da un lato, la pelle secca provoca prurito, dall'altro è più suscettibile agli influssi nocivi e agli allergeni.
- Cause immunologiche: molte persone con neurodermite hanno livelli aumentati di immunoglobuline E (IgE) nel sangue. Questa classe di anticorpi svolge un ruolo importante nello sviluppo delle allergie. I bambini con crosta lattea, ad esempio, sono spesso allergici alle uova di gallina o al latte di mucca. Le reazioni di difesa avvengono sulla pelle e portano a processi infiammatori.
- Cause neurovegetative: Il sistema nervoso delle persone colpite reagisce in modo più sensibile a vari stimoli esterni come climi freddi e secchi, irritazioni cutanee (ad es. da tessuti di lana), ma anche fattori psicologici come stress, dolore o paura. Questi fattori aggravano la dermatite atopica in molti pazienti.
Calotta culla: esami e diagnosi
L'indizio più importante per la diagnosi della crosta lattea e della neurodermite fornisce al medico la pelle del bambino:
- noduli rossi e vesciche
- crosta di crosta lattea giallastra
- desquamazione fine della pelle
- luoghi caratteristici in cui si verifica l'eczema (soprattutto viso, cuoio capelluto, braccia e gambe)
Inoltre, il medico presta attenzione alle cosiddette stigmate - caratteristiche che si verificano abbastanza spesso (se non sempre) con crosta lattea o neurodermite e altre malattie atopiche. Ciò include, ad esempio, linee più forti sui palmi e sulla pianta dei piedi, una doppia piega della palpebra inferiore (segno di Dennie Morgan) e lobi delle orecchie strappati. In alcune persone con neurodermite, le sopracciglia diventano molto sottili verso i lati (segno di Hertoghe) o le labbra sono più solcate e si seccano rapidamente e si screpolano. Anche l'eczema sulla punta delle dita delle mani e dei piedi è abbastanza comune nei bambini e talvolta viene scambiato per infezioni fungine.
L'anamnesi del paziente e della famiglia - l'anamnesi (familiare) - aiuta anche il medico a valutare se c'è una crosta lattea dietro l'eczema nel bambino. Nel colloquio di anamnesi, il medico chiede, ad esempio, se i genitori oi fratelli del bambino soffrano di neurodermite o di un'altra malattia atopica. Anche malattie e complicazioni preesistenti nei primi mesi di vita del bambino possono fornire informazioni preziose per la diagnosi.
Di solito non sono necessari ulteriori esami per diagnosticare la crosta lattea e la neurodermite. In casi poco chiari, un esame istologico della pelle può escludere altre malattie della pelle. In molti casi, gli esami del sangue mostrano un aumento dei livelli di IgE.
Calotta della culla: trattamento
Se dovresti rimuovere la crosta lattea dal cuoio capelluto del bambino e come puoi trattarla, leggi l'articolo Rimuovere la crosta lattea?
Calotta culla: decorso della malattia e prognosi
La crosta lattea compare raramente prima dei tre mesi, ma può durare per diversi mesi e fino a due anni. Tipicamente, i sintomi della neurodermite cambiano nel corso della malattia: dopo il primo anno di vita, l'eczema si verifica più frequentemente alle braccia e alle ginocchia, al collo e nella zona inguinale.
In alcuni casi si sviluppa poi una forma cronica di neurodermite. In molti bambini, invece, guarisce entro i primi due anni di vita, tanto che gli altri sintomi regrediscono insieme alla crosta lattea.
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