Urina maleodorante

Astrid Leitner ha studiato medicina veterinaria a Vienna. Dopo dieci anni di pratica veterinaria e la nascita della figlia, è passata, più per caso, al giornalismo medico. Divenne subito chiaro che il suo interesse per gli argomenti medici e il suo amore per la scrittura erano la combinazione perfetta per lei. Astrid Leitner vive con figlia, cane e gatto a Vienna e nell'Alta Austria.

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L'urina sana è inodore e chiara. Alcuni alimenti, ma anche malattie, modificano la composizione chimica dell'urina e fanno percepire alle persone colpite un odore diverso durante l'uso del bagno. Leggi qui le possibili cause dietro l'odore di urina e cosa puoi fare al riguardo!

Breve panoramica

• Descrizione: L'urina sana è inodore e chiara. Varie cause sono possibili fattori scatenanti per il cambiamento dell'odore delle urine. Di solito sono innocui, ma in alcuni casi l'urina maleodorante è un segno di malattia.
• Trattamento: i cambiamenti nell'odore delle urine causati da alimenti come gli asparagi non richiedono alcun trattamento. Se la causa è una malattia, verrà curata.
• Cause: Alimenti come asparagi, farmaci, malattie come diabete mellito, chetoacidosi, cistite, infezioni della zona vaginale, malattie metaboliche congenite
• Quando vedere un medico?: Se l'urina ha un odore cospicuo per un lungo periodo di tempo, dovresti consultare presto un medico. Questo è particolarmente vero quando c'è dolore o febbre. Lo stesso vale se l'urina cambia colore, è torbida o si vede sangue.
• Diagnostica: esame delle urine, se necessario ulteriori esami come ecografia o esami del sangue
• Prevenzione: poiché l'urina maleodorante ha varie cause, la prevenzione è possibile solo in misura limitata.

Cosa significa se l'urina ha un cattivo odore?

L'urina fresca e sana (urina) ha un odore neutro e un colore chiaro, leggermente giallo. Il fattore decisivo per l'odore dell'urina è la sua composizione chimica: è composta per il 95% di acqua, il resto della quale è costituito da urea, creatinina, acido urico, vitamine e sali.

Nelle persone sane, l'urina nella vescica è sterile, cioè priva di agenti patogeni. Il tipico forte odore di urina si verifica solo all'esterno del corpo quando i batteri convertono l'urea in ammoniaca. Ciò significa che anche l'urina sana inizia a "puzzare" nel tempo, ad esempio quando l'urina rimane a lungo in un contenitore per campioni o rimane nei tessuti (pannolino pieno, biancheria intima).

Alcuni alimenti, farmaci e condizioni mediche causano il

Cambia la composizione e quindi l'odore dell'urina. Il più delle volte, il cambiamento dell'odore è innocuo e temporaneo. In altri casi, tuttavia, l'urina maleodorante è un segno di malattia. Esempi di ciò sono le infezioni del tratto urinario, la chetoacidosi o le malattie metaboliche congenite.

Cosa puoi fare al riguardo?

Il modo in cui viene trattata l'urina maleodorante dipende dalla causa.

Se alimenti come asparagi o aglio sono la causa dell'odore sgradevole, non è necessario alcun trattamento. L'odore scompare da solo dopo due o tre visite al bagno, ma non oltre 24 ore. Lo stesso vale per l'odore di urina che si sprigiona dopo l'assunzione di penicillina (antibiotico): evapora non appena si interrompe l'assunzione.

Se la causa del cattivo odore è una malattia, verrà curata. Le infezioni del tratto urinario e le infezioni vaginali sono per lo più batteriche. Il medico di solito prescriverà un antibiotico. In caso di infezione fungina, il medico prescriverà un cosiddetto antimicotico. Una volta che l'infezione scompare, l'urina avrà di nuovo un odore normale.

Il diabete mellito viene trattato secondo le istruzioni del medico curante. Qui è importante tenere sempre d'occhio la glicemia per evitare complicazioni come la chetoacidosi. La chetoacidosi è una grave acidosi metabolica che deve essere trattata immediatamente in ospedale. È causato da una mancanza di insulina ed è particolarmente comune nel diabete di tipo 1.

Le malattie metaboliche associate all'odore di urina sono generalmente trattate con una dieta appropriata. Prima vengono diagnosticati e trattati, maggiore è la probabilità di un normale sviluppo fisico e mentale.

cause

Cause di forte odore di urina

L'urina altamente concentrata ha un odore "forte". Nella maggior parte dei casi, questo è causato dalla disidratazione: il corpo non riceve abbastanza liquidi. Questo è il caso quando le persone colpite bevono troppo poco o quando vengono rilasciate quantità eccessive di liquidi, ad esempio con febbre o sudorazione profusa durante lo sforzo fisico. Per evitare che il corpo diventi più disidratato, espelle meno urina. L'urina è più scura, più concentrata del normale e ha un odore più intenso.

L'urina del mattino può anche avere un odore più estremo. Questo perché i reni producono meno urina durante la notte. L'urina è sana, solo la quantità di liquido è inferiore al normale: l'urina appare più scura e ha un odore più intenso.

A volte l'urina dei bambini ha un odore più intenso durante la dentizione. La ragione di ciò è di solito che si sentono a disagio e quindi bevono meno liquidi.

Cause del dolce odore di urina

Lo zucchero nelle urine provoca un odore dolce. Un odore fruttato di urina può quindi indicare il diabete mellito. Se c'è troppo glucosio nel sangue, il corpo espelle lo zucchero con l'urina.

L'urina con un odore dolce è particolarmente comune nelle donne in gravidanza. In alcuni casi l'odore dolce è un segno di diabete gestazionale, ma si verifica anche nelle gravidanze normali.

Il diabete gestazionale è facilmente curabile. Assicurati di avere un odore dolciastro di urina chiarito durante la gravidanza!

Cause di odore di urina simile all'acetone

L'acetone ha un odore acuto e dolce, simile alla frutta troppo matura o al solvente per unghie. L'odore di urina simile all'acetone indica la presenza di corpi chetonici nelle urine (chetonuria). Questo è il caso, ad esempio, della chetoacidosi, uno squilibrio metabolico nei diabetici di tipo 1. Indica una grave mancanza di insulina.

La chetoacidosi è un'emergenza medica. I diabetici che notano un forte odore di urina dovrebbero chiamare immediatamente il medico di emergenza!

I corpi chetonici si trovano anche nelle urine per altri motivi. Si presentano quando il corpo non ha più riserve energetiche (glucosio) e l'organismo invece scompone il grasso. I corpi chetonici vengono prodotti come prodotto di degradazione e vengono escreti nelle urine. Le ragioni di ciò sono il lungo digiuno o la fame. Anche con un consumo eccessivo di alcol, il corpo produce più corpi chetonici.

Cause dell'odore di ammoniaca nelle urine

Un odore pungente di ammoniaca nelle urine è un segno di un'infezione del tratto urinario, solitamente causata da una cistite batterica. I batteri scompongono l'urina, che crea il tipico odore di ammoniaca dolce. Nella maggior parte dei casi si tratta di un'infezione da batteri E. coli presenti nel tratto intestinale. Entrano nella vescica urinaria attraverso l'uretra e causano infiammazione lì.

Nel caso di un'infezione della vescica, non solo l'odore dell'urina cambia, ma di solito è anche torbido e in alcuni casi anche sanguinante.

Le infezioni del tratto urinario si verificano nelle donne e negli uomini, ma a causa dell'uretra più corta, le donne sono colpite molto più frequentemente. Anche i bambini (piccoli) possono contrarre la cistite. Un odore di urina alterato è spesso il primo segno qui, specialmente nei bambini che non sono ancora in grado di articolare bene i loro sintomi.

Cause di odore di urina sulfurea

Gli asparagi contengono acido aspartico. In circa la metà delle persone, il composto di zolfo viene scomposto da un enzima ed escreto nelle urine. Il tipico odore di zolfo si forma pochi minuti dopo che gli asparagi sono stati consumati. Nelle persone che non hanno l'enzima, l'urina ha un odore invariato anche dopo aver mangiato gli asparagi.

Inoltre, ci sono persone in cui l'acido aspartico viene scomposto dall'enzima, ma che ancora non riescono a sentire l'odore sulfureo. Hanno un cambiamento genetico (innocuo) che significa che non possono sentire l'odore dello zolfo. I medici si riferiscono a questo fenomeno come "non odorare selettivo".

Cause di altri odori di urina

Oltre agli asparagi, ci sono altri alimenti il ​​cui odore passa nelle urine. Questi includono aglio, caffè, cavoletti di Bruxelles e salmone. Lo stesso vale per alcune spezie, preparati vitaminici e alcuni cereali; possono innescare un odore di urina di cioccolato.

Urina maleodorante da malattie congenite

In rari casi, l'urina ha un odore notevole anche nei neonati. La causa è solitamente una malattia metabolica congenita.

Questi includono:

Fenilchetonuria: la fenilchetonuria è una rara malattia metabolica congenita. A causa di un cambiamento genetico, il corpo manca di un certo enzima (fenilalanina idrossilasi), che in genere porta alla cosiddetta mancata crescita nel secondo al quarto mese di vita: lo sviluppo mentale e motorio è ritardato. I bambini affetti soffrono di grave irrequietezza e convulsioni e l'urina ha un odore notevole che ricorda gli escrementi di topo o le stalle dei cavalli.

Al giorno d'oggi, ogni neonato in Germania e in Austria viene esaminato per varie malattie congenite al secondo o terzo giorno di vita. Ciò include i test per la fenilchetonuria.

La fenilchetonuria può essere trattata bene. Tuttavia, le persone colpite devono aderire a una dieta rigorosa per tutta la vita!

Malattia dello sciroppo d'acero: la malattia dello sciroppo d'acero (malattia delle catene ramificate, leucinosi) è una malattia metabolica genetica innata in cui alcuni amminoacidi (elementi costitutivi delle proteine) non possono essere scomposti. Questi si accumulano nel corpo e causano i sintomi tipici come bere poco, vomito, debolezza muscolare, disturbi respiratori e convulsioni. I bambini affetti sviluppano anche un corpo dolce e speziato e un odore di urina che ricorda lo sciroppo d'acero. Se la malattia viene diagnosticata e trattata precocemente, i bambini affetti si svilupperanno in gran parte normalmente.

Cause di odore putrido di urina

Se l'odore di urina ricorda le uova marce, si consiglia cautela. L'odore putrido può indicare la rottura delle cellule nel tratto urinario, come nel cancro alla vescica.

Se hai un odore putrido di urina, fatti esaminare il prima possibile. Prima viene diagnosticato un tumore, maggiori sono le possibilità di guarigione!

Cause di odore di pesce di urina

Se l'urina ha un odore di pesce, di solito c'è un'infezione nell'area vaginale (vaginosi batterica). Le donne in menopausa sono spesso colpite. A causa del livello ormonale fluttuante, la flora vaginale è sbilanciata e i batteri patogeni si moltiplicano più facilmente.

In pochissimi casi si tratta della cosiddetta sindrome da odore di pesce, una malattia per lo più congenita in cui le persone colpite secernono una sostanza (trimetilammina) che ha un forte odore di pesce avariato. La malattia si verifica solo molto raramente, solo circa 200 casi di sindrome da odore di pesce sono noti in tutto il mondo.

Cause di urina che odora di lievito

L'urina che odora di lievito è un'indicazione di un'infezione fungina. Il lievito Candida è più spesso responsabile di questo. Oltre al tipico odore di urina, le persone colpite di solito soffrono di forte prurito e depositi biancastri sulla mucosa genitale.

Quando dal dottore?

Se la tua urina ha un cattivo odore, non è sempre necessario consultare un medico. Se il motivo del cambiamento di odore è il cibo come gli asparagi o il caffè, di solito scompare dopo due o tre visite alla toilette. Se il principio attivo penicillina è l'innesco, l'urina puzza finché viene assunto l'antibiotico.

Tuttavia, se l'urina maleodorante non può essere ricondotta a cibo o farmaci, o se l'urina ha un odore sgradevole per lungo tempo, è consigliabile una visita medica. Questo è particolarmente vero quando c'è dolore o febbre. Lo stesso vale se l'urina diventa scolorita, torbida o rossastra (sanguinante).

Esame / cosa fa il medico?

Il primo punto di contatto per l'urina maleodorante è il medico di famiglia o l'urologo. Chiede delle lamentele attuali, da quanto tempo esistono e se ci sono altre lamentele oltre al mutato odore delle urine. Quindi esamina il paziente e fa una prima impressione della sua salute fisica.

Il punto centrale della diagnosi è un test delle urine. Per fare ciò, il paziente fornisce un campione di urina in un contenitore sterile. Per garantire che il minor numero possibile di germi cutanei penetri nel campione, è importante notare quanto segue:

• Prima lavati le mani.
• Gli uomini tirano indietro il prepuzio.
• Le donne allargano le labbra con le dita.
• Ora lascia un po' di urina nella toilette, solo allora raccogli la parte centrale dell'urina (urina a metà flusso) nella tazza.
• Assicurati che l'interno della tazza non entri in contatto con le dita o i genitali.
• Sigilla la tazza.

Il medico quindi esamina l'urina per i cambiamenti. Le deviazioni nell'odore e nel colore delle urine forniscono al medico indizi iniziali sulle possibili cause. Se l'urina odora di ammoniaca ed è torbida, questo è un segno di un'infezione del tratto urinario. L'odore dolciastro dell'urina indica il diabete (diabete mellito).

Nella fase successiva, il medico immerge una striscia reattiva per le urine nel campione (test delle urine) e controlla se nell'urina sono presenti componenti che non vi appartengono, come corpi chetonici, proteine ​​(proteine), glucosio (zucchero) o sangue .

Il medico quindi analizza l'urina al microscopio. È possibile riconoscere e valutare globuli rossi e bianchi, cellule dei tessuti, cristalli, batteri e parassiti.

Se si sospetta un'infezione batterica, il medico crea una cosiddetta urinocoltura. Questo è un piatto di plastica (piatto di agar) con una specie di gelatina su cui i batteri crescono particolarmente bene. Il medico lo usa per identificare il tipo di agente patogeno. Questo è importante per poter trattare in modo specifico l'infezione con un antibiotico.

A volte è necessaria un'ecografia. Il medico presta attenzione ai cambiamenti delle vie urinarie non visibili dall'esterno, ad esempio costrizioni, corpi estranei o tumori.

È anche possibile misurare la concentrazione di urina. Per fare ciò, il paziente raccoglie la sua urina in un contenitore per 24 ore. Ciò consente di trarre conclusioni sulle prestazioni del filtro dei reni.

Dopo aver completato il test delle urine, il medico è in grado di restringere ulteriormente la causa dell'odore di urina e trattarla. Ad esempio, se c'è un'infezione della vescica, al paziente viene somministrato un antibiotico adatto. Se sono presenti glucosio o corpi chetonici nelle urine, il medico eseguirà altri test, come un esame del sangue. Se si sospetta una malattia genetica, viene eseguito un test di genetica molecolare.I pazienti che sospettano un tumore alle vie urinarie vengono solitamente indirizzati a un oncologo dal medico.

Prevenire

L'odore di urina causato dal cibo è innocuo e scompare da solo in poche ore, l'unico modo per evitarlo è fare a meno dei relativi fattori scatenanti come asparagi, aglio o caffè.

Non ci sono modi per prevenire malattie congenite come la fenilchetonuria o la malattia dello sciroppo d'acero.

È importante prevenire la chetoacidosi nelle persone con diabete. Non solo provoca un odore di urina simile all'acetone, ma è pericoloso per la vita se non trattato. Parlate con il vostro medico dei modi per prevenire una grave carenza di insulina.

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