Cancro osseo - Sarcoma di Ewing
Sabrina Kempe è una scrittrice freelance per il team medico di Ha studiato biologia, specializzandosi in biologia molecolare, genetica umana e farmacologia. Dopo la sua formazione come redattrice medica in un rinomato editore specializzato, è stata responsabile di riviste specializzate e di una rivista per pazienti. Ora scrive articoli su argomenti medici e scientifici per esperti e profani e cura articoli scientifici di medici.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.I sarcomi di Ewing sono il terzo tipo più comune di cancro alle ossa. Costituiscono circa l'otto percento di tutte le malattie del cancro alle ossa. I sarcomi di Ewing si sviluppano preferenzialmente, ma non solo nel tessuto osseo. Molto raramente si verificano anche nei tessuti molli (tessuto connettivo, grasso o muscolare o tessuto dei nervi periferici) - con o senza il coinvolgimento del tessuto osseo. Leggi tutto ciò che è importante sul sarcoma di Ewing qui!
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. C41C40
Sarcoma di Ewing: sintomi
I sarcomi di Ewing iniziano dal midollo osseo (raramente dai tessuti molli). Questa forma di cancro osseo si trova più comunemente nella pelvi o nelle lunghe ossa tubolari delle gambe e talvolta nelle costole e nelle scapole.
I pazienti avvertono dolore nelle aree colpite a intervalli irregolari. Questi di solito si verificano quando la persona interessata è in movimento, ma possono anche continuare di notte.
Come con l'osteosarcoma e il condrosarcoma - forme più comuni di cancro alle ossa - spesso si sviluppa gonfiore nell'area interessata una volta che il tumore ha raggiunto una dimensione appropriata. È anche possibile che l'area interessata del corpo sia meno mobile del normale.
Se il sarcoma di Ewing si sviluppa nella colonna vertebrale o nei nervi periferici, si verificano altri sintomi. Quindi compaiono principalmente sintomi difettosi come la paralisi.
I sintomi sopra menzionati possono avere cause diverse dal cancro alle ossa. Tuttavia, dovresti sempre avere un dolore inspiegabile, gonfiore o paralisi controllato da un medico il prima possibile.
Sarcoma di Ewing: cause
Nei sarcomi di Ewing c'è un cambiamento cromosomico tipico ma non ereditario: sezioni del gene del sarcoma di Ewing sul cromosoma 22 e da un altro gene - principalmente sul cromosoma 11, meno spesso sul cromosoma 21 o 7 - vengono scambiate (traslocazione). Questi e altri cambiamenti genetici alla fine portano a una cellula normale che degenera e diventa una cellula del sarcoma di Ewing.
Sarcoma di Ewing: esami e diagnosi
Il medico ottiene i primi indizi sulla possibile causa di sintomi inspiegabili come il dolore osseo dall'anamnesi del paziente (anamnesi) e da un esame fisico generale.
Se ciò porta al sospetto che il paziente possa soffrire di cancro alle ossa, ulteriori esami dovrebbero essere effettuati in un centro oncologico, come gli esami del sangue. Ad esempio, la maggior parte delle persone con il sarcoma di Ewing ha un aumento della velocità di sedimentazione. Questo tipo di tumore osseo può anche essere associato ad anemia, aumento del numero di globuli bianchi (leucocitosi) o aumento dell'enzima NSE (enolasi neurone specifica).
Anche le procedure di imaging (come i raggi X e la tomografia computerizzata) e l'analisi di campioni di tessuto (biopsia) sono importanti per stabilire una diagnosi.
Per ulteriori informazioni su questi esami quando si sospetta un tumore osseo maligno, vedere Cancro osseo: esami e diagnosi.
Nel sarcoma di Ewing, anche il midollo osseo deve essere esaminato per il cancro. Per questo vengono utilizzati due metodi:
- Puntura del midollo osseo: uno speciale ago cavo viene utilizzato per aspirare alcune cellule del midollo osseo per esaminarle più da vicino in laboratorio.
- Biopsia del midollo osseo: un piccolo pezzo cilindrico viene perforato dal midollo osseo. In questo modo è possibile esaminare non solo le singole cellule, ma anche la struttura dei tessuti.
Se i medici sospettano che anche il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) sia affetto dal cancro, potrebbe essere necessario prelevare e analizzare un campione di acqua nervosa dal canale spinale (puntura lombare).
Sarcoma di Ewing: fasi
Una volta fatta la diagnosi di sarcoma di Ewing, resta da stabilire quanto sia grave la malattia. La terapia viene quindi pianificata di conseguenza.
La gravità dei tumori ossei maligni come il sarcoma di Ewing dipende principalmente da due fattori. Da un lato c'è la dimensione e la diffusione del tumore (determinata con il cosiddetto sistema TNM). D'altra parte, gioca un ruolo quanto il tessuto canceroso differisce dal tessuto "normale" (sano) (classificazione).
Puoi leggere di più su questo su Bone Cancer: Stages.
Sarcoma di Ewing: trattamento
Che si tratti del sarcoma di Ewing o di qualche altra forma di cancro osseo, ogni paziente dovrebbe essere curato in un centro specializzato da un team di oncologi, chirurghi, radiologi e altri professionisti.
L'aspetto della terapia in ogni singolo caso dipende da diversi fattori. Determinanti sono, tra l'altro, il tipo e la gravità della malattia tumorale ossea, l'età e lo stato di salute generale del paziente.
Le principali opzioni terapeutiche per i sarcomi di Ewing e altri tumori ossei maligni sono la chemioterapia, la radioterapia e la chirurgia.
Per scoprire esattamente come funzionano queste terapie e come vengono trattati i pazienti in caso di recidiva e malattia allo stadio terminale, vedere Cancro osseo: trattamento.
Sarcoma di Ewing: terapia di supporto
Nausea, vomito, danni ai reni: il trattamento del cancro può avere gravi effetti collaterali. Inoltre, ci sono lamentele causate dal tumore stesso, come il dolore.
Tali problemi di salute sono affrontati come parte della terapia di supporto. L'obiettivo è aiutare i malati di cancro a superare troppo bene i momenti difficili.
Puoi saperne di più su questo sotto Cancro osseo: terapia di supporto.
Sarcoma di Ewing: riabilitazione
Chiunque abbia superato il periodo stressante della terapia del cancro di solito deve affrontare una nuova sfida: tornare alla vita di tutti i giorni così come alla vita sociale, professionale o scolastica. I programmi di riabilitazione aiutano qui.
Contengono offerte e misure di sostegno molto diverse. Ad esempio, i portatori di protesi imparano come affrontare la "nuova" parte del corpo in riabilitazione. Il nuoto e altre attività sportive aiutano i malati di cancro a rimettersi in forma. E anche condividere le tue preoccupazioni e le tue esperienze con altri malati di cancro nel gruppo di riabilitazione può essere utile.
Puoi saperne di più su questo argomento su Bone Cancer: Rehabilitation.
Sarcoma di Ewing: cure di follow-up
Una volta completato il trattamento per il sarcoma di Ewing, è importante tenere d'occhio la possibilità di una ricaduta o di un secondo tumore a seguito della terapia antitumorale. Questo viene fatto attraverso regolari esami di follow-up.
Questi appuntamenti di follow-up si concentrano anche su altre possibili conseguenze del cancro e del suo trattamento, come l'infertilità o la depressione.
Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere Cancro osseo: cure di follow-up.
Sarcoma di Ewing: aspettativa di vita
I sarcomi di Ewing sono ulcere estremamente maligne. I pazienti in cui il tumore non ha ancora metastatizzato hanno le migliori possibilità di sopravvivere al sarcoma di Ewing a lungo termine. Con un trattamento adeguato, circa il 50-70 percento dei pazienti è ancora vivo cinque anni dopo la diagnosi (tasso di sopravvivenza a 5 anni).
Sfortunatamente, i sarcomi di Ewing metastatizzano rapidamente e frequentemente. Quindi le possibilità di guarigione diminuiscono, soprattutto quando si tratta di metastasi ossee. Dei pazienti affetti, nonostante il trattamento, solo un massimo dal 10 al 20 percento è ancora vivo dopo 3-5 anni, secondo le statistiche (tasso di sopravvivenza a 3 o 5 anni).
I tassi di sopravvivenza sono numeri statistici e pertanto devono essere intesi solo come linee guida. Le possibilità di sopravvivenza di un singolo paziente non possono essere derivate da questo.
Cancro osseo: informazioni aggiuntive
Aiuto tedesco contro il cancro: https://www.krebshilfe.de
Centro informazioni sul cancro tedesco: https://www.krebsinformationsdienst.de
orphanet - Il portale delle malattie rare e dei farmaci orfani: https://www.orpha.net
Kinderkrebsinfo.de - portale informativo su cancro e malattie del sangue nei bambini e negli adolescenti: https://www.kinderkrebsinfo.de
Centro interdisciplinare per i tumori ossei e dei tessuti molli, Clinica LMU dell'Università di Monaco di Baviera - Campus Großhadern
ZSE Berlin: Ambulatorio specializzato in oncologia pediatrica (certificato DKG e.V.), Charité - Universitätsmedizin Berlin (CVK)
Clinica di ortopedia generale e ortopedia dei tumori presso l'Ospedale universitario di Münster (uno dei più grandi centri al mondo per il trattamento di pazienti con cancro osseo): https://internationalpatients.ukmuenster.de/index.php?id=bone-and-soft -sarcomi tissutali&L=0
Sistema di sorveglianza ad effetto tardivo (LESS): www.nachsorge-ist-vorsorge.de
Tags.: dormire piante velenose di fungo velenoso anatomia
