Trattamento della carie

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Il trattamento della carie è necessario quando la struttura del dente è danneggiata dai batteri. Perché senza trattamento, la carie progredisce continuamente. I batteri possono persino diffondersi al nervo dentale e alla mandibola e causare gravi infiammazioni. È quindi consigliabile agire rapidamente: prima viene rilevata e trattata la carie, migliore è la prognosi. Leggi tutto ciò che devi sapere sul trattamento della carie qui.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. K02

Trattamento della carie nelle fasi iniziali

Nella carie allo stadio iniziale, i cambiamenti si trovano solo sulla superficie dei denti; non si è ancora formato un foro. In una fase così precoce, il trattamento dal dentista non è assolutamente necessario. Puoi provare a vedere se riesci a rimuovere la carie da solo.

Da un lato, dovresti consumare il minor numero possibile di cibi e bevande zuccherati. Se cerchi spesso cioccolato, budini, gelati, dolci, bibite e altro, aumenti il ​​rischio che la carie si diffonda ulteriormente. Attenzione: oltre al normale zucchero domestico (saccarosio), lo zucchero della frutta (fruttosio), che si trova principalmente nella frutta e nei prodotti da forno, ma anche nelle verdure, può danneggiare i denti.

D'altra parte, il trattamento della carie (così come la prevenzione della carie) include un'accurata igiene orale. È meglio lavarsi i denti dopo ogni pasto. Se ciò non è possibile, puoi in alternativa masticare gomme da masticare (senza zuccheri aggiunti, ma con xilitolo). Questo almeno normalizza il valore del pH in bocca e stimola il flusso di saliva (i residui di cibo vengono rimossi più facilmente dai denti).

Usa un dentifricio al fluoro per lavarti i denti. Questo aiuta a immagazzinare minerali nello smalto dei denti e quindi a indurirlo. Diventa quindi più resistente alla carie.

Per poter curare la carie incipiente, dovrebbero essere eseguite anche regolari misure di fluorizzazione professionale. Per fare ciò, il dentista rimuove prima la placca accumulata sui denti. Quindi viene applicata una vernice al fluoro sulle aree interessate. In alcuni casi viene effettuato anche un trattamento antibatterico. A tale scopo vengono prescritte soluzioni o gel di risciacquo speciali che hanno lo scopo di ridurre la quantità di batteri in bocca.

Dopo questo trattamento della carie, dovrebbero essere effettuati controlli regolari dal dentista per tenere d'occhio gli ulteriori progressi. Nel migliore dei casi, queste misure hanno fermato la carie e i minerali precedentemente scomposti vengono sostituiti nel tempo da componenti della saliva. Tuttavia, la carie può progredire altrettanto facilmente.

Trattamento della carie in fase avanzata

Non appena la carie non colpisce più solo la superficie del dente, ma già strati più profondi, il trattamento della carie deve essere effettuato dal dentista. A seconda di dove si trova il danno, di quanto è progredito e di quali costi sei disposto a pagare, ci sono diverse opzioni per rimuovere la carie.

Di solito il trapano viene utilizzato per questo. Nel caso di denti sensibili, questo trattamento della carie viene effettuato in anestesia locale. Durante la perforazione, il dentista rimuove la sostanza dentale distrutta. Quindi pulisce il foro e poi lo chiude con un riempimento che è sigillato dall'esterno con un sigillante.

Se gran parte della sostanza dentale è già andata persa, la forma del dente viene ripristinata dall'esterno. Le cosiddette matrici fungono da dima per poter riportare il dente il più possibile nella sua forma naturale e prevenire possibili problemi di masticazione con il lato opposto del dente.

Se la carie è molto vicina al nervo dentale, è necessaria una terapia speciale. Se il tessuto nervoso è già danneggiato, deve essere protetto con un'otturazione della radice. Per fare ciò, la dentina viene riempita con una sostanza contenente idrossido di calcio. Questo dovrebbe stimolare la dentina a formare nuova sostanza. Solo allora è possibile eseguire una normale otturazione dentale.

Trattamento del canale radicolare

Lo scopo di un trattamento del canale radicolare (trattamento del canale radicolare) è preservare un dente gravemente danneggiato. Di solito viene eseguito su un nervo dentale danneggiato. In passato venivano estratti i denti danneggiati che avevano colpito il nervo dentale. Oggi, l'estrazione del dente può essere evitata in molti casi attraverso il trattamento del canale radicolare.

Per un risultato permanentemente buono, i batteri e i tessuti morti devono essere completamente rimossi dal canale radicolare. Successivamente il canale viene sigillato ermeticamente con un materiale di riempimento.

Un trattamento canalare può essere effettuato su un nervo dentale vivo, infiammato o già morto.

Trattamento della carie: otturazioni

In linea di principio, sono disponibili diversi materiali per le otturazioni dentali nel trattamento della carie (troverete informazioni più dettagliate sui singoli materiali per otturazioni di seguito):

  • Ceramica
  • Materie plastiche (compomero/composito)
  • Leghe metalliche (es. oro)
  • amalgama

Quale riempimento è adatto nel tuo caso dipende da vari fattori. Da un lato, i diversi materiali hanno proprietà diverse (durata di servizio) e sono adatti ciascuno a diversi problemi dentali. Ultimo ma non meno importante, i costi variano anche a seconda del materiale di riempimento. E non tutte le otturazioni sono pagate dai registratori di cassa (ad esempio le otturazioni dei martelli d'oro).

Le informazioni sulla durata di conservazione delle farciture si basano su dati statistici. Nel singolo caso, la durata può variare notevolmente. Il fattore decisivo qui è quanto bene il paziente si prende cura dei propri denti restaurati.

Le otturazioni citate appartengono tutte alle cosiddette otturazioni plastiche. Ciò significa che vengono introdotti nel dente allo stato liquido e possono quindi adattarsi con precisione al foro prima che si induriscano.

In alternativa ci sono anche degli intarsi (i cosiddetti intarsi). Questi sono realizzati in laboratorio sulla base di un modello precedentemente colato del foro nel dente. Le otturazioni inlay sono molto costose e quindi di scarsa importanza nel trattamento della carie.

Trattamento della carie con il composito

Il composito è un materiale prodotto artificialmente che consiste di circa l'80% di un sale di acido silicico e circa il 20% di plastica. È molto dimensionalmente stabile ed estremamente resistente. Inoltre, a seconda dello schema di applicazione, si adatta molto bene al colore naturale del dente. In caso di piccoli danni da carie, spesso è sufficiente preparare il foro, aggiungere il composito in un unico passaggio e polimerizzarlo con una lampada speciale.

Trattamento della carie con compomero e cemento vetroionomerico

Compomero e cemento vetroionomerico sono due sostanze adatte solo per il trattamento della carie nei denti da latte e sul collo dei denti. Non sono adatti per riempire le superfici di masticazione. Il motivo: poiché sono relativamente morbidi, non possono sopportare la grande pressione sulle superfici masticatorie. Inoltre, hanno solo una durata di conservazione limitata: le otturazioni realizzate con questi materiali devono quindi essere controllate regolarmente da un dentista.

Trattamento della carie con amalgama

Il trattamento della carie con l'amalgama è diffuso, ma a volte controverso. Questa è una miscela metallica di argento, rame e stagno, oltre a mercurio velenoso. Quest'ultimo è legato nella sua forma cristallizzata (cioè solida) in queste otturazioni dentali ed è quindi innocuo. Tuttavia, non si può escludere che tracce di esso si stacchino e poi si liberino nel cavo orale, soprattutto se le otturazioni devono essere sostituite o lavorate.

Tuttavia, l'amalgama è ancora approvata come otturazione dentale. Si stima che l'assorbimento del mercurio attraverso le otturazioni dentali contenenti amalgama sia pari a quello dell'assorbimento del mercurio attraverso la dieta. E questa quantità è considerata innocua secondo gli standard internazionali. L'uso di otturazioni contenenti mercurio è limitato solo nei bambini e nelle donne in gravidanza e allattamento.

Trattamento della carie: riempimento con martello d'oro

Un metodo di riempimento oggi molto raro è il riempimento a martello d'oro. Le singole lamine d'oro sottili vengono posizionate sul dente e inserite nel foro esistente. Le superfici laterali o le superfici masticatorie con i loro numerosi rilievi vengono così rimodellate pezzo per pezzo. Il riempimento del martello d'oro è molto complesso da usare e anche il riempimento finito è chiaramente visibile. Il loro vantaggio, tuttavia, è che sono molto resistenti.

Nuovi metodi di trattamento della carie

Puoi anche fare qualcosa per la carie senza forare? Sì, con l'aiuto della tecnologia laser. I batteri della carie vengono rimossi con l'aiuto di raggi laser. Questo metodo ha il vantaggio di essere meno doloroso della perforazione. Tuttavia, i costi per il trattamento della carie con un laser non sono coperti dalle assicurazioni sanitarie obbligatorie.

Un altro nuovo metodo di trattamento della carie senza perforazione, già in uso dai dentisti, è l'infiltrazione con plastica (noto anche come metodo dell'icona). Il foro nel dente non è aperto, ma riempito di plastica dall'esterno. I batteri dovrebbero essere bloccati e quindi resi innocui.

Dopo il trattamento della carie

Dopo il trattamento della carie, i sintomi vengono completamente eliminati nel migliore dei casi. Ma soprattutto dopo un intervento chirurgico profondo, il mal di denti può manifestarsi per due o tre giorni. Questi diventano evidenti solo poche ore dopo la visita dal dentista, quando l'effetto dell'iniezione di anestetico svanisce. Il dolore si verifica anche soprattutto di notte, poiché l'area del dente riceve più sangue quando si è sdraiati. All'inizio potrebbe anche esserci pressione sul dente interessato.

Il mal di denti che dura da due a tre giorni dopo il trattamento della carie è solitamente normale. Tuttavia, se il dolore non scompare, dovresti andare di nuovo dal dentista. I farmaci rinfrescanti e/o antidolorifici possono aiutare ad alleviare il dolore. Per quest'ultimo vale quanto segue: non dovrebbe essere necessario assumere gli antidolorifici per più di tre giorni dopo il trattamento della carie, altrimenti vai dal dentista!

Hai fatto curare la tua carie e ora ti senti al sicuro? Pensiero sbagliato: un singolo trattamento contro la carie non impedisce il ripetersi della carie. Quindi dovresti seguire le raccomandazioni del dentista in seguito e prestare attenzione a un'accurata igiene orale e una dieta amica dei denti, specialmente nelle prime fasi dopo il trattamento della carie, ma anche a lungo termine.

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