Rinorrea

Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.

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Il naso che cola all'anca (coxitis fugax) è un'infiammazione temporanea dell'articolazione dell'anca che si verifica principalmente nei bambini delle scuole elementari e giovani. Di solito si sviluppa dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore o intestinale. Il naso che cola all'anca è solitamente innocuo, ma i bambini dovrebbero prendersela comoda per alcuni giorni. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulle cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento della rinite dell'anca qui!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. M12

Breve panoramica

• Cos'è un naso che cola? Un'infezione non batterica dell'anca che colpisce principalmente i bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.
• Causa: probabilmente una reazione immunitaria del corpo a una precedente infezione (di solito un'infezione virale del tratto respiratorio superiore)
• Sintomi: dolore all'articolazione dell'anca (di solito unilaterale) e conseguente restrizione del movimento dell'anca, motivo per cui i bambini improvvisamente zoppicano, ricominciano a gattonare o vogliono semplicemente essere trasportati
• Diagnosi: raccolta dell'anamnesi, esame obiettivo, ecografia, eventualmente analisi del sangue e/o puntura articolare
• Terapia: riposo, se necessario stampelle dell'avambraccio e/o antidolorifici
• Naso che cola all'anca - durata: l'infiammazione dell'anca di solito guarisce da sola in pochi giorni fino a un massimo di due settimane.

Naso che cola all'anca: definizione

Il tuo bambino zoppica o zoppica improvvisamente senza una causa apparente? Quindi possono avere un naso che cola (coxitis fugax). Questa è un'infiammazione temporanea e non batterica dell'articolazione dell'anca che di solito è innocua. In particolare, la membrana sinoviale della capsula dell'articolazione dell'anca è infiammata e gonfia di conseguenza. Di solito è interessata solo un'articolazione dell'anca (rinite dell'anca unilaterale).

La coxitis fugax è più comune nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni. Ma può colpire anche i giovani. In generale, il naso che cola all'anca è la causa più comune di dolore all'anca in età avanzata. Ogni anno un bambino su mille lo riceve, i ragazzi più spesso delle ragazze. Anche il naso che cola all'anca negli adulti è possibile, ma estremamente raro.

Naso che cola all'anca: sintomi

Un naso che cola provoca dolore all'anca che si verifica improvvisamente: il dolore si trova solitamente all'inguine, ma a volte anche alla coscia o al ginocchio. Si verificano perché il liquido si accumula nello spazio dell'articolazione dell'anca a causa dell'infiammazione (versamento articolare). Il risultato è uno stiramento doloroso della capsula. Molti dei bambini colpiti iniziano improvvisamente a zoppicare a causa del dolore. Un naso che cola nei bambini può farli ricominciare improvvisamente a gattonare.

In generale, i bambini mostrano spesso una chiara riluttanza a muovere la gamba in questione. Questo può andare così lontano con i bambini piccoli che vogliono solo essere trasportati. Se la "rinite articolare" dell'anca è accompagnata da un versamento articolare molto grande, i bambini a volte non sono nemmeno in grado di camminare.

In alcuni pazienti, l'infiammazione dell'articolazione dell'anca provoca solo sintomi lievi. A volte questi vengono erroneamente interpretati come muscoli doloranti.

Naso che cola all'anca: cause

La causa esatta del naso che cola all'anca non è ancora nota. L'esperienza ha dimostrato che l'infiammazione dell'articolazione dell'anca è solitamente preceduta da un'infezione. Per lo più si tratta di un'infezione delle vie respiratorie o dell'apparato digerente, spesso causata da virus. I ricercatori sospettano che il naso che cola all'anca sia una reazione immunitaria del corpo alla precedente infezione.

Anche se c'è spesso un'infezione in anticipo, un'anca fredda non è contagiosa.

Naso che cola all'anca: diagnosi

Per arrivare al fondo del dolore improvviso all'anca, il medico prenderà prima l'anamnesi del paziente (anamnesi). Tra le altre cose, fa descrivere al bambino o ai genitori i sintomi esatti e quando sono comparsi per la prima volta. Chiede anche se il bambino ha avuto di recente un raffreddore, un'influenza gastrointestinale o un'altra infezione: il dolore all'anca o alle gambe nel bambino dopo un'infezione suscita rapidamente il sospetto di un naso che cola.

L'anamnesi è seguita da un esame obiettivo: il medico chiede al bambino di fare qualche passo avanti e indietro per valutare lo schema del passo. Controlla anche la mobilità passiva dell'anca - è limitata a causa del dolore. Ciò è particolarmente vero per la rotazione interna.

Inoltre, il medico esamina la pelle nella zona dell'anca e misura la temperatura corporea del paziente. La febbre improvvisa associata al dolore all'anca e alla pelle arrossata e calda nella zona dell'anca parla meno di un raffreddore che di un'infiammazione batterica dell'articolazione dell'anca (coxite batterica o settica). Questo deve essere trattato immediatamente per evitare danni permanenti all'articolazione!

Il sospetto di naso che cola di solito può essere confermato con un esame ecografico (ecografia) delle articolazioni dell'anca in confronto fianco a fianco: nella coxitis fugax si può identificare un versamento articolare, cioè un accumulo di liquido nello spazio articolare.

In caso di dubbio, ulteriori indagini

Se il medico non è sicuro che ci sia forse un'infiammazione batterica nell'anca, sono utili ulteriori esami, come un esame del sangue. I parametri dell'infiammazione sono di particolare interesse, tra cui il numero di globuli bianchi (leucociti), la proteina C-reattiva (CRP) e la sedimentazione del sangue. Non sono o sono solo leggermente aumentati in caso di raffreddore dall'anca, mentre di solito sono significativamente aumentati in caso di coxite batterica.

Se necessario, il medico eseguirà anche una puntura articolare: si forma versamento articolare sia in caso di naso che cola all'anca sia in caso di infiammazione batterica dell'articolazione dell'anca. Con un sottile ago cavo, il medico può prelevare un campione di questo liquido accumulato e inviarlo al laboratorio per l'analisi. Non ci sono batteri nel campione in caso di naso che cola, ma ci sono in caso di infiammazione batterica dell'anca.

Diagnosi differenziali

Oltre alla suddetta infiammazione batterica dell'articolazione dell'anca, il medico deve escludere anche altre possibili cause dei sintomi (diagnosi differenziali) - soprattutto se i sintomi non regrediscono dopo pochi giorni, come nel caso della rinite dell'anca. Forse dietro c'è una delle seguenti malattie:

• Osteomielite: infiammazione del midollo osseo, solitamente associata a infiammazione dell'osso (osteite)
• Malattia di Perthes: questa è una malattia infantile rara e non infettiva in cui il tessuto osseo nell'area della testa del femore muore a causa di un disturbo circolatorio. I ragazzi sono particolarmente colpiti. La causa della malattia di Perthes è sconosciuta.
• Reumatismi: anche un'infiammazione dolorosa all'anca può essere causata da reumatismi. L'infiammazione articolare reumatica nei bambini di età inferiore ai 16 anni è riassunta sotto il termine "artrite idiopatica giovanile" (AIG). Di solito sono interessate solo poche articolazioni.
• Borreliosi di Lyme: i bambini che giocano molto nei boschi e nei prati in particolare possono contrarre la malattia batterica nelle aree a rischio attraverso il morso di zecche infette. I possibili sintomi sono molti e comprendono un'infiammazione articolare dolorosa.

A volte, il dolore all'anca degli adolescenti è semplicemente un innocuo dolore della crescita.

Naso che cola all'anca: terapia

Un naso che cola non richiede alcuna terapia speciale: guarisce da solo. Per supportare il processo di guarigione, i pazienti dovrebbero prendersi cura dell'articolazione dell'anca interessata e alleviarla, ad es. evitare il ciclismo, il calcio e altri sport, tra le altre cose. Ai bambini più grandi vengono spesso date le stampelle per alleviare l'infiammazione dell'articolazione dell'anca (ad esempio mentre vanno a scuola). Per i bambini più piccoli che hanno difficoltà a usare le stampelle, il medico può raccomandare il riposo a letto per alcuni giorni.

Il trattamento dell'infiammazione dell'anca con i farmaci è indicato per il dolore intenso o per i bambini particolarmente sensibili. Quindi gli antidolorifici antinfiammatori del gruppo dei FANS (come l'ibuprofene) vengono somministrati a basse dosi.

Naso che cola all'anca: prognosi

Il naso che cola all'anca di solito guarisce da solo senza conseguenze, che di solito richiedono solo pochi giorni, a volte fino a un massimo di due settimane. I bambini potranno tornare a fare sport non appena non avranno più dolori. Tuttavia, dovresti prenderlo con calma. Gli sport che sollecitano le articolazioni dell'anca (come il calcio, il ciclismo) dovrebbero essere ripresi solo dopo due o tre settimane.

Alcuni bambini hanno di nuovo il naso che cola più tardi. Tali ricadute (recidive) sono rare.

In alcuni casi, il naso che cola risulta essere il primo segno della malattia di Perthes. È importante trattare e monitorare questa condizione per prevenire danni permanenti (come la deformazione dell'articolazione dell'anca).

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