fibroadenoma

Ricarda Schwarz ha studiato medicina a Würzburg, dove ha anche completato il dottorato. Dopo una vasta gamma di compiti nella formazione medica pratica (PJ) a Flensburg, Amburgo e Nuova Zelanda, ora lavora in neuroradiologia e radiologia presso l'ospedale universitario di Tubinga.

Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

Il fibroadenoma è il nodulo benigno più comune nel seno femminile. È costituito da tessuto connettivo e ghiandola mammaria che sembra gomma. Più spesso si verifica nelle donne di età compresa tra 20 e 24 anni, ma si verifica anche durante la menopausa. Se deforma il seno e dà fastidio alla persona colpita, il fibroadenoma può essere rimosso. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sulle cause, i sintomi e le opzioni di trattamento per il fibroadenoma.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. D24

Fibroadenoma: descrizione

I fibroadenomi sono i noduli benigni più comuni nel seno (seno) nelle donne di età compresa tra 20 e 40 anni. Tuttavia, possono verificarsi anche nelle donne anziane che stanno attraversando la menopausa e che stanno assumendo una terapia ormonale. Se le donne prendono la pillola, tuttavia, si verificano meno spesso.

Un fibroadenoma si sviluppa dalla ghiandola mammaria e dal tessuto connettivo e si sente ruvido come la gomma. Le persone colpite di solito non sentono dolore da fibroadenoma. Spesso scopri il nodulo per caso quando è alto da due a tre centimetri. Di solito è un singolo nodulo, ma più raramente possono svilupparsi fibroadenomi multipli. Entrambi i seni sono colpiti nel 5-10% dei casi.

Il fibroadenoma raramente cresce più grande di tre centimetri. Può anche risolversi da solo con l'età. Per le giovani donne, invece, esiste una forma speciale che cresce molto velocemente e può cambiare la forma del seno. Trattandosi di un nodulo benigno, da un punto di vista medico non è assolutamente necessario rimuovere il fibroadenoma. In alcuni casi, e su richiesta del paziente, il nodo può essere rimosso. Molto raramente (dallo 0,1 allo 0,3 percento delle persone colpite) può sviluppare il cancro al seno dal fibroadenoma. Pertanto, le donne colpite dovrebbero far controllare regolarmente il seno dal ginecologo.

Fibroadenoma: sintomi

Il fibroadenoma è solitamente asintomatico. Le donne quindi scoprono per caso un nodulo ruvido al seno. A volte ci sono diversi nodi vicini tra loro. Se il ginecologo palpa il seno (mamma) durante il controllo annuale, quasi nessuna donna avverte dolore dal fibroadenoma. A volte, tuttavia, il seno fibroadenoma si sente stretto, soprattutto prima del ciclo. Alcune donne lo trovano scomodo o leggermente doloroso.

In rari casi, e soprattutto nelle donne più giovani, c'è un tipo in rapida crescita di questo nodo. Quindi il fibroadenoma può cambiare la forma e le dimensioni del seno. Il torace può gonfiarsi leggermente e apparire ingrandito.

Fibroadenoma: cause e fattori di rischio

Le cellule del fibroadenoma sono stimolate a moltiplicarsi dagli ormoni sessuali femminili (estrogeni). Se la concentrazione di questi ormoni aumenta, ad esempio durante il trattamento ormonale o durante la gravidanza, vengono create molte nuove cellule ghiandolari e del tessuto connettivo. Possono formare un nodulo duro chiamato fibroadenoma. Se le donne prendono la pillola per lungo tempo, riduce il rischio che si sviluppi. Se un fibroadenoma è già stato rimosso in passato, le cellule residue possono rimanere nel seno durante l'operazione e ricrescere in un nodulo.

Fibroadenoma: esami e diagnosi

La maggior parte delle donne nota un fibroadenoma da sola quando palpano il seno. Per poter fare la diagnosi, il medico prima chiede i sintomi e la storia (anamnesi). Il medico deve escludere che si tratti di un cambiamento maligno (tumore al seno). Controlla se la forma del seno è cambiata e sente il seno e le ascelle. Se scopre un nodulo evidente o un altro cambiamento poco chiaro, possono seguire i seguenti esami:

ecografia

Con uno speciale dispositivo ad ultrasuoni, un fibroadenoma di solito può essere chiaramente identificato e differenziato da altri nodi. Il medico applica il gel al torace e all'ascella e scansiona sistematicamente il torace con la testina ad ultrasuoni. Questo esame non è doloroso. Al massimo, il gel per ultrasuoni freddo può essere percepito come scomodo.

mammografia

Questo è uno speciale esame a raggi X che viene eseguito anche per la diagnosi precoce del cancro al seno dall'età di 50 anni.Per la radiografia, il seno viene premuto tra due piastre. La maggior parte delle donne lo trova doloroso. Tuttavia, non è dannoso e necessario diffondere il tessuto sano della ghiandola mammaria e differenziare un nodulo maligno da un fibroadenoma. Il più delle volte, questo esame fornisce una diagnosi più dettagliata. La mammografia è piuttosto inadatta alle giovani donne. Il tessuto del tuo seno è ancora così denso che è difficile identificare i cambiamenti.

Risonanza magnetica (MRI)

In alcuni casi, la risonanza magnetica è necessaria per diagnosticare o escludere il fibroadenoma. Questi includono donne che hanno subito un intervento chirurgico al seno, hanno protesi al silicone o hanno avuto un cancro al seno in passato. Anche i cambiamenti nel tessuto ghiandolare denso possono essere chiaramente visti nella risonanza magnetica. Per l'esame, al paziente viene talvolta somministrato un mezzo di contrasto iniettato in vena. Durante l'esposizione nella provetta, devono rimanere il più possibile liberi da movimento. La tomografia a risonanza magnetica non produce radiazioni nocive.

Biopsia del punzone

Nonostante le opzioni di esame sopra menzionate, a volte non è possibile ottenere un risultato chiaro. In questo caso, una biopsia del punch può aiutare a fare la diagnosi. Tale esame verrà effettuato anche se uno degli altri esami ha portato a un risultato cospicuo e dovrebbe ora essere ulteriormente chiarito. Usando una specie di pistola (simile al tiro con l'orecchino), il medico rimuove un pezzo di tessuto cilindrico dal nodo. Il torace viene solitamente anestetizzato localmente in anticipo in modo che ci sia il minor dolore possibile. Il campione di tessuto viene quindi esaminato al microscopio da uno specialista dei tessuti (patologo). Può determinare chiaramente se si tratta di un fibroadenoma o di un altro nodulo.

Rimozione del grumo (escissione)

Per i fibroadenomi più grandi, la rapida crescita e le donne di età superiore ai 40 anni, il medico di solito rimuove chirurgicamente l'intero nodulo e lo fa esaminare in laboratorio.

Fibroadenoma: trattamento

Se la diagnosi di fibroadenoma può essere confermata con uno degli esami descritti, dal punto di vista medico non è assolutamente necessario alcun ulteriore trattamento. Il fibroadenoma mammario deve essere esaminato regolarmente solo dal ginecologo. In questo modo, può riconoscere rapidamente se il tessuto è cambiato in modo doloso e tuttavia deve essere trattato in modo diverso.

Tuttavia, se il nodulo cresce molto rapidamente e cambia la forma del seno, molte donne scelgono di rimuovere il fibroadenoma. Se qualcuno in famiglia ha il cancro al seno, si consiglia anche questa piccola operazione. A seconda di dove si trova il fibroadenoma e di quanto è grande, l'operazione può modificare la forma del seno. Inoltre, nonostante l'intervento chirurgico, alcune cellule di fibroadenoma a volte rimangono nel seno. Queste cellule possono quindi formare nuovamente un nodo. Anche dopo un'operazione, il seno deve essere palpato accuratamente una volta al mese subito dopo le mestruazioni, se possibile. Il ginecologo spiega ai suoi pazienti come possono farlo al meglio da soli.

I medici raccomandano spesso di rimuovere un fibroadenoma prima della gravidanza. L'equilibrio ormonale cambia durante la gravidanza. Gli ormoni inviano un segnale alle cellule del fibroadenoma per moltiplicarsi. Se di conseguenza il fibroadenoma cresce più velocemente, può portare a disagio. Dopo la rimozione di un fibroadenoma, la maggior parte delle madri può allattare senza problemi. Tuttavia, la congestione del latte può verificarsi un po' più spesso.

Fibroadenoma: decorso della malattia e prognosi

Un fibroadenoma è un tumore benigno. Se non viene rimosso, può rimanere della stessa dimensione. Durante la menopausa, la proporzione di ormoni sessuali femminili nel corpo diminuisce, tanto che un fibroadenoma può anche regredire da solo. Se invece il livello ormonale aumenta, ad esempio durante la gravidanza o sotto terapia ormonale, anche il fibroadenoma può ingrandirsi. I nodi rimossi in modo incompleto possono ricrescere (ricaduta).

I fibroadenomi al seno non aumentano il rischio di sviluppare il cancro al seno. Tuttavia, se una donna ha molti di questi grumi, è più probabile che si trovino tumori maligni nelle loro vicinanze. Solo ogni 1.000-3.000 fibroadenoma si trasforma in un tumore maligno. Sebbene questo sia un rischio molto piccolo, una donna con fibroadenoma dovrebbe palpare regolarmente il seno.

Tags.:  rivista nutrimento piedi sani