Sintomi del fegato grasso

Ricarda Schwarz ha studiato medicina a Würzburg, dove ha anche completato il dottorato. Dopo una vasta gamma di compiti nella formazione medica pratica (PJ) a Flensburg, Amburgo e Nuova Zelanda, ora lavora in neuroradiologia e radiologia presso l'ospedale universitario di Tubinga.

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I sintomi del fegato grasso sono spesso aspecifici. Alcune persone avvertono una pressione nella parte superiore destra dell'addome o soffrono di una sensazione di pienezza. Spesso, tuttavia, i pazienti non hanno affatto sintomi di fegato grasso. I sintomi compaiono solo con il progredire della malattia. Poiché la malattia può avere conseguenze disastrose, anche i sintomi del fegato grasso non specifici dovrebbero essere presi sul serio. Ecco tutto ciò che dovresti sapere sui sintomi del fegato grasso.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. K76K70

Sintomi del fegato grasso in generale

Nella maggior parte dei casi, le persone con fegato grasso non hanno alcun sintomo. A volte le persone colpite avvertono una leggera sensazione di pressione o pienezza nella parte superiore destra dell'addome. Questi disturbi si verificano perché il fegato può anche essere notevolmente ingrandito (epatomegalia) nel contesto della malattia del fegato grasso e quindi esercita una pressione sugli organi circostanti e sulla parete addominale.

Anche "valori epatici" permanentemente elevati nell'analisi del sangue possono essere indicativi di fegato grasso. I cosiddetti valori del fegato sono una serie di valori del sangue che vengono rilasciati dalle cellule del fegato nel sangue quando il fegato è danneggiato. Questi includono, ad esempio, gli enzimi GOT (chiamato anche AST) e GPT (chiamato anche ALT), nonché il livello di bilirubina e l'enzima gamma-GT (GGT). Tuttavia, valori epatici elevati non sono nemmeno sintomi specifici del fegato grasso, ma solo un'indicazione generale di danno epatico, indipendentemente dalla causa.

Durante un esame fisico, a volte il medico è in grado di sentire anche il fegato ingrossato. La struttura epatica modificata è visibile al più tardi anche con l'ecografia addominale.

Sintomi del fegato grasso se la causa è non alcolica

I malati di fegato grasso sono spesso in sovrappeso e seguono una dieta malsana. Preferisci cibi grassi e hai regolarmente alti livelli di grassi negli esami del sangue.Tuttavia, una dieta povera di proteine e una rapida perdita di peso possono anche causare malattie del fegato grasso. Molte persone hanno il diabete o la sindrome metabolica. Molto prima che sviluppino i sintomi del fegato grasso, la loro pressione sanguigna e i livelli di lipidi nel sangue aumentano. L'addome è più spesso e spesso c'è resistenza all'insulina, come nel caso del diabete. Se sono presenti tali fattori di rischio, si dovrebbe prestare maggiore attenzione ai sintomi del fegato grasso.

Sintomi del fegato grasso con origine alcolica

Anche se il consumo eccessivo di alcol è la causa della steatosi epatica, inizialmente non ci sono sintomi specifici del fegato grasso. Il consumo di alcol può fungere da indicatore: per le donne, il limite critico è di 20 g di alcol al giorno consumato regolarmente (ad esempio contenuto in 0,5 litri di birra), per gli uomini è di 40 g al giorno.

I sintomi del consumo cronico di alcol sono spesso più facili da individuare rispetto ai sintomi del fegato grasso. L'alito delle persone colpite odora di alcol. Man mano che la dipendenza da alcol diventa più avanzata, i pazienti spesso trascurano l'igiene personale o non mangiano abbastanza. Una carenza di vitamine che ne deriva, ad esempio, può danneggiare i nervi.

Sintomi del fegato grasso nelle malattie secondarie

La steatosi epatica non alcolica porta all'infiammazione del fegato (epatite) in circa una persona su quattro e la forma correlata all'alcol addirittura in quasi una persona su tre. I sintomi dell'epatite da fegato grasso non alcolico (NASH) e dell'epatite da fegato grasso alcol-correlata (ASH) non differiscono. Se la causa del fegato grasso non viene eliminata, la cirrosi epatica può svilupparsi dopo alcuni anni a causa del fegato grasso. La cirrosi epatica è la complicanza più grave del fegato grasso perché è una malattia irreversibile e pericolosa per la vita e anche la cirrosi epatica aumenta enormemente il rischio di cancro al fegato. Va notato, tuttavia, che sia l'epatite che la cirrosi epatica possono essere responsabili di altre cause oltre al fegato grasso.

Sintomi di infiammazione del fegato

In caso di infiammazione del fegato grasso (steatoepatite), c'è una pronunciata reazione infiammatoria nel fegato. Da un lato, questa reazione infiammatoria può manifestarsi in un forte dolore nell'area del fegato, ad esempio nell'area sotto l'arco costale destro. D'altra parte, i malfunzionamenti del fegato si verificano a causa dell'infiammazione. Ad esempio, la bilirubina, un prodotto di degradazione del sangue, non può più essere sufficientemente metabolizzata dal fegato. L'aumento del livello di bilirubina nel sangue è visibile anche esternamente, poiché la bilirubina si deposita anche nei tessuti, facendo apparire la pelle e gli occhi giallastri. Questo è anche noto come ittero. I pazienti con epatite da fegato grasso spesso soffrono anche di mancanza di appetito, nausea, vomito e occasionalmente febbre.

Sintomi del fegato grasso nella cirrosi

Se la malattia progredisce, la cirrosi epatica può svilupparsi dal fegato grasso. I sintomi di questo cambiamento del tessuto connettivo sono molto diversi, ma non tutti devono verificarsi. Loro includono:

Sensazione di pressione e pienezza nella parte superiore dell'addome
Nausea e vomito
Perdita di peso per mancanza di appetito
Colorazione giallastra della pelle e degli occhi (ittero) dovuta all'aumento della bilirubina nel sangue
Prurito dovuto alla bilirubina o agli acidi biliari non scomposti nella pelle
Cambiamenti della pelle simili a ragnatele (nevi di ragno)
Palme rosse ("eritema palmare")
Labbra visibilmente arrossate e lucide ("labbra laccate")
Ritenzione idrica nelle gambe (edema delle gambe) e nello stomaco (ascite)
Vasi sanguigni visibili intorno all'ombelico ("caput medusae")
Formazione del seno negli uomini (ginecomastia)
Ridotta pelosità nella zona addominale negli uomini ("testa calva")
Disturbo della coagulazione del sangue: ad esempio, ovviamente da aumento del sangue dal naso e lividi

Sintomi del fegato grasso nell'insufficienza epatica

Molti pazienti non sanno nemmeno che il loro fegato è grasso a meno che non abbiano sintomi di fegato grasso. Se il fegato è già stato danneggiato, tuttavia, l'insufficienza epatica acuta può verificarsi più rapidamente con sostanze come l'alcol o alcuni farmaci. L'insufficienza epatica, a differenza di un fegato grasso iniziale, mostra sintomi che non possono essere trascurati. La pelle e il bianco degli occhi sono scoloriti in giallo. La coagulazione del sangue è disturbata perché il fegato non può più produrre fattori di coagulazione. Anche piccole protuberanze sviluppano lividi. Se l'emorragia è grave, le persone possono vomitare sangue o emettere feci nere. La coscienza è compromessa nei pazienti con insufficienza epatica. Spesso parlano lentamente, riescono a malapena a ricordare o non sono più avvicinabili in modo appropriato. I sintomi generali del fegato grasso possono essere integrati da livelli di zucchero nel sangue fortemente fluttuanti e sali nel sangue modificati. Con insufficienza epatica, gli stessi valori del sangue sono notevolmente aumentati come con il fegato grasso asintomatico.

Le malattie del fegato grasso vengono spesso notate solo quando si sono già verificate malattie secondarie. Per prevenire queste conseguenze, anche i sintomi del fegato grasso non specifici devono essere presi sul serio, diagnosticati e trattati rapidamente.

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