depressione invernale

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Julia Dobmeier sta attualmente completando il suo master in psicologia clinica. Fin dall'inizio dei suoi studi si è particolarmente interessata alla cura e alla ricerca delle malattie mentali. In tal modo, sono particolarmente motivati ​​dall'idea di consentire alle persone colpite di godere di una qualità di vita più elevata trasmettendo la conoscenza in modo facile da capire.

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Quando le giornate si accorciano e si fanno più buie, alcune persone cadono nella depressione invernale: sono abbattute e svogliate, hanno un forte bisogno di sonno e voglie di dolci. La depressione invernale è una depressione stagionale. Anno dopo anno inizia nei mesi autunnali per poi scomparire nuovamente in primavera. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla depressione invernale qui.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. F53F39F92F33F34

Depressione invernale - descrizione

La depressione invernale è uno dei disturbi stagionali della vita emotiva (SAD = disturbo affettivo stagionale o depressione stagionale dipendente). Come suggerisce il nome, si verifica nella stagione buia: la depressione invernale inizia nei mesi autunnali e di solito finisce in primavera. Durante questo periodo, le persone colpite lamentano mancanza di energia e eccessiva tristezza. Hanno un forte bisogno di dormire e di solito hanno un appetito maggiore del solito, soprattutto per i dolci.

I SAD si verificano molto meno spesso in altri periodi dell'anno (ad esempio in estate). Anche alcuni pazienti con SAD non sono depressi, ma maniaci. Ciò significa che sono eccessivamente euforici, tendono a mancare di distanza e si sopravvalutano.

I disturbi stagionali della vita emotiva (SAD) come la depressione invernale sono assegnati al gruppo dei "disturbi depressivi ricorrenti".

Non tutta la depressione invernale è depressione invernale

Naturalmente, le persone soffrono anche di depressione classica in inverno. Solo circa una depressione su dieci che si verifica in inverno è in realtà una vera depressione invernale.

Si stima che circa l'1-3 percento degli adulti in Europa soffra di SAD e circa il nove percento in Germania.

Le donne sono più spesso colpite dalla depressione invernale rispetto agli uomini. Anche bambini e adolescenti possono ammalarsi. Nei paesi del sud, la depressione invernale è meno comune. Sono più comuni alle latitudini più settentrionali, dove gli inverni sono più lunghi e più scuri.

Depressione invernale

Una forma più innocua - perché chiaramente più debole - è il blues invernale. Le persone colpite dal blues si trascinano attraverso i giorni bui senza guida e di cattivo umore, ma non sono veramente depresse. Questa forma più lieve è anche chiamata SAD sub-sindromica (s-SAD) tra gli esperti.

Depressione invernale: sintomi

I sintomi della depressione invernale differiscono per alcuni aspetti da quelli della depressione classica. Le persone con depressione invernale sono estremamente stanche e persino dipendenti dal sonno (ipersonnia). Soprattutto al mattino, hanno difficoltà ad alzarsi dal letto.

Un altro sintomo tipico della depressione invernale è un aumento dell'appetito e del desiderio di carboidrati, soprattutto dolci. Pertanto, le persone colpite aumentano regolarmente di peso in inverno.

Un bisogno più forte di dormire e la voglia di dolci non sono rari in inverno. Il trattamento è necessario solo quando questi bisogni degenerano e diventano un peso.

Altri sintomi della depressione invernale sono:

• Mancanza di energia
• svogliatezza generale
• Squilibrio
• umore cupo
• Irritabilità
• Svogliatezza
• Trascurare i contatti sociali e se stessi

Depressione invernale: cause e fattori di rischio

Secondo gli esperti, se qualcuno diventa regolarmente depresso nella stagione buia, ciò è dovuto principalmente alle mutate condizioni di illuminazione in inverno: la depressione nella stagione buia può essere il risultato di un cambiamento nella produzione di ormoni dovuto alla luce.

Poca luce, tanta melatonina

Quando diventa buio la sera e meno luce cade negli occhi, questo è un segnale per la ghiandola pineale nel profondo del cervello. Rilascia l'ormone melatonina - le persone si stancano. Poiché l'intensità della luce è complessivamente inferiore in inverno, durante il giorno viene rilasciata più melatonina.

Nei pazienti con depressione invernale, il flusso di informazioni dalle cellule visive nell'occhio al cervello è disturbato. Le persone colpite hanno cellule visive meno sensibili alla luce rispetto ad altre persone. Se la luce è scarsa in inverno, il tuo cervello sarà stimolato a produrre l'ormone del sonno più del solito in inverno. Questa potrebbe essere una spiegazione per la grave stanchezza e i sintomi depressivi.

Tanta melatonina, poca serotonina

È molto probabile che anche il neurotrasmettitore serotonina sia coinvolto nello sviluppo della depressione invernale. Il corpo converte la serotonina per produrre melatonina - il livello di serotonina diminuisce. Questo ha un impatto sulla mente, perché la serotonina è considerata l'ormone della felicità. Tra le altre cose, solleva l'umore. I farmaci antidepressivi che aumentano i livelli di serotonina nel cervello (SSRI = inibitori della ricaptazione della serotonina) possono quindi migliorare la depressione invernale.

Se il cervello manca di serotonina, cerca di compensare la carenza: un desiderio irrefrenabile di dolci supera molte persone con depressione invernale. Lo zucchero e alcuni ingredienti del cioccolato aiutano le cellule cerebrali a rendere nuovamente disponibile più serotonina.

Orologio biologico regolato

Il corpo umano segue un ritmo biologico. Soprattutto, il ritmo sonno-veglia è regolato dall'incidenza della luce negli occhi. Nelle persone con depressione invernale, l'orologio biologico è apparentemente regolato: il corpo rilascia melatonina solo in ritardo e la produzione continua a un livello più elevato nelle ore mattutine.

Depressione invernale: diagnosi

Solo uno specialista in psichiatria è in grado di distinguere un leggero blues invernale da una depressione invernale o da una depressione classica. Pertanto, non dovresti esitare a consultare un tale medico se sei di umore cupo nella stagione fredda.

anamnese

Innanzitutto, il medico ti parlerà in dettaglio per prendere la tua storia medica (anamnesi). Per fare ciò, ti chiede esattamente quali sono i tuoi reclami (tipo, gravità, durata, ecc.). Può utilizzare questionari speciali per aiutarlo a valutare meglio i sintomi depressivi. I sintomi sopra citati, che si ripresentano ogni anno nella stagione buia, sono determinanti per la diagnosi della depressione invernale. I sintomi depressivi compaiono entro diverse stagioni invernali e regrediscono completamente entro 90 giorni.

Altri aspetti dell'intervista sull'anamnesi sono eventuali malattie sottostanti e l'uso di farmaci (alcuni preparati possono scatenare o peggiorare la depressione).

Indagini

La discussione dell'anamnesi è seguita da un esame fisico (tenendo conto degli aspetti interni e neurologici), esami del sangue, ecografia (ecografia) e, in rari casi, risonanza magnetica (MRI) della testa. In questo modo, il medico può escludere altre possibili cause dei sintomi. Questo può essere, ad esempio, una mancanza di vitamina B12, demenza o ipotiroidismo (ipotiroidismo). Vari farmaci possono anche scatenare o peggiorare la depressione.

Depressione invernale: trattamento

terapia della luce

L'opzione terapeutica più importante per i pazienti con depressione invernale è la terapia della luce, che allunga artificialmente la giornata. Per fare ciò, il paziente si siede di fronte a un dispositivo luminoso con circa 2.500 lux per due settimane ogni giorno prima dell'alba e dopo il tramonto per un massimo di un'ora.In alternativa, può essere utilizzata una fonte di luce più forte con 10.000 lux. Quindi sono sufficienti 30 minuti di terapia della luce al giorno.

Con l'aiuto della terapia della luce, l'umore del paziente può migliorare dopo pochi giorni.

Per fare un confronto: una giornata di sole splendente può brillare fino a 100.000 lux.

Farmaco

È necessario anche un trattamento farmacologico, specialmente in caso di grave depressione invernale. Vengono somministrati medicinali che vengono utilizzati anche per altre forme di depressione, in particolare gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

L'assunzione di erba di San Giovanni si è dimostrata efficace anche nella depressione invernale. A causa delle possibili interazioni con vari altri farmaci, l'uso deve essere discusso con il medico curante. Inoltre, l'erba di San Giovanni non deve essere utilizzata in combinazione con la terapia della luce, perché la pianta medicinale rende la pelle più sensibile alla luce, in modo che le radiazioni possano causare danni alla pelle più facilmente.

Supporto psicoterapeutico

Oltre alla luce e alle compresse, anche la psicoterapia può aiutare. La terapia cognitivo comportamentale, ad esempio, si è dimostrata efficace nel trattamento della depressione invernale.

Cosa puoi fare da solo

Durante i mesi nuvolosi, il corpo ha bisogno di quanta più luce naturale possibile. Questo vale non solo per le persone con depressione invernale, ma per tutti. Muoviti quindi molto all'aperto anche nei mesi invernali, ad esempio attraverso:

• Per andare in bicicletta
• fare jogging
• Sci di fondo o sci alpino
• Camminata nordica
• lunghe passeggiate

L'esercizio all'aria aperta dovrebbe attivare la circolazione il prima possibile durante la giornata. Quindi esci nelle prime ore del mattino. Ma il sole invernale non splende in questo momento? Non importa, perché anche un cielo coperto è significativamente più luminoso di qualsiasi normale fonte di luce artificiale.

È consigliabile un programma giornaliero ben strutturato - può anche avere un effetto positivo sulla depressione invernale.

Depressione invernale: decorso della malattia e prognosi

La maggior parte dei pazienti con depressione invernale ha una buona prognosi, poiché un trattamento coerente di solito aiuta. In primavera si annuncia il miglioramento con un aumento delle prestazioni e dell'attività, in estate le persone colpite sono asintomatiche.

Dopo che la depressione invernale si è placata da marzo a maggio, raramente c'è una fluttuazione con uno stato d'animo molto elevato. Le transizioni verso una malattia maniaco-depressiva (disturbo bipolare) qui sono fluide. Uno specialista in psichiatria può distinguere tra i vari quadri clinici.

Se si sono già verificati diversi episodi depressivi stagionali (SAD), c'è un rischio relativamente alto che l'umore crolli di nuovo il prossimo autunno. Il ritorno della depressione invernale può essere efficacemente prevenuto con una terapia antidepressiva a lungo termine (profilassi).

Depressione invernale: prevenzione

La depressione invernale può essere prevenuta: anche nei mesi invernali, esercitati molto all'aperto per assorbire la luce del giorno. Puoi anche iniziare la terapia della luce preventiva in autunno se hai sofferto di depressione invernale negli anni precedenti. A seconda della gravità della depressione invernale - come per altri tipi di depressione - può essere utile anche l'assunzione preventiva di antidepressivi. Questi vengono poi assunti a basse dosi tutto l'anno.

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