balismo

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Il balismo è un raro disturbo del movimento caratterizzato da movimenti involontari e sbandati. La causa è il danno a un'area delle cellule nervose nel diencefalo. I farmaci per l'epilessia sono usati per il trattamento. Leggi tutto su sintomi, diagnosi e terapia del balismo qui!

Ballismo: descrizione

La parola balismo deriva dal greco e significa "lanciare" o "scagliare".

Il balismo si manifesta come una sequenza lunga, rapida e lanciata di movimenti che si verificano in modo simile a un impulso. Il lancio è anche chiamato jaktation. Questo disturbo del movimento è particolarmente pronunciato nelle sezioni delle braccia e delle gambe vicino al tronco, cioè la parte superiore delle braccia e le cosce. Durante gli attacchi di balismo, che di solito si verificano a raffica, c'è un alto rischio di lesioni per la persona colpita, poiché i movimenti non possono essere controllati.

Il balismo è uno dei cosiddetti disturbi del movimento ipercinetico. Mezzi ipercinetici: con "energia eccessiva".

Spesso il balismo si verifica unilateralmente. In questo caso si parla di emiballismo. Simili movimenti eccessivi si verificano nella corea o nell'atetosi. In alcuni casi, il balismo è anche inteso come una forma di corea. Questo è usato per descrivere movimenti rapidi e incontrollabili del viso e delle sezioni delle braccia e delle gambe lontano dal tronco.

Ballismo: cause e possibili malattie

Il balismo è causato da danni all'area di controllo del movimento del cervello (inclusi globo pallido, putamen o nucleo caudato). Spesso si tratta di una regione cerebrale speciale, il cosiddetto nucleo subtalamico. Questo nucleo di materia grigia appartiene al cosiddetto diencefalo. Si trova in una posizione centrale nel cervello al di sotto di un importante punto di commutazione per i segnali nervosi in entrata e in uscita, il talamo.

Il nucleo subtalamico fa parte di un importante circuito di controllo per il controllo e la regolazione del movimento e ha una funzione inibitoria. Poiché il cervello è composto da due metà, esiste due volte. Se fallisce solo su un lato, il disturbo del movimento si verifica solo su un lato (emiballismo). L'iperattività del nucleo subtalamico, d'altra parte, porta a disturbi del movimento ipocinetico, il che significa che le persone colpite sono particolarmente sedentarie.

Nella maggior parte dei casi, un (temporaneo) insufficiente apporto di sangue a questo nucleo subtalamico a causa di un'emorragia o di un'occlusione vascolare è responsabile dei sintomi del balismo. Anche le infezioni (es. sifilide o tubercolosi), i tumori e le metastasi possono danneggiare il nucleo subtalamico. In rari casi, le lesioni cerebrali sono responsabili del balismo. Mentre il sonno porta ad un alleviamento dei sintomi, il balismo aumenta con l'eccitazione psicologica.

Ballismo: quando dovresti vedere un dottore?

Il balismo è sempre un sintomo serio che deve essere chiarito da un neurologo.

Ballismo: cosa fa il dottore?

Lo specialista nella diagnosi e terapia del balismo o emiballismo è il neurologo, specialista in malattie del sistema nervoso. Di solito la diagnosi può già essere fatta dalla descrizione tipica o da un attacco osservato. Tuttavia, non è facile distinguere i tre disturbi del movimento simili corea, atetosi e balismo.

Una descrizione precisa degli attacchi è importante per la differenziazione. Innanzitutto, il medico porrà quindi, tra le altre, le seguenti domande:

Quanto dura il disturbo del movimento?
Quanto sono comuni gli episodi di balismo?
Ci sono fattori che scatenano il balismo?
Il disturbo del movimento si verifica durante il riposo o durante il movimento?

Quindi il medico eseguirà un esame neurologico dettagliato del paziente. Per fare ciò, controlla la funzione dei dodici nervi cranici, le singole aree cerebrali e la sensibilità e le capacità motorie.

Inoltre, potrebbe essere necessario esaminare il sangue e anche l'acqua del cervello. Per ottenere acqua cerebrale, deve essere eseguita una cosiddetta puntura da liquore o lombare. Per fare ciò, viene inserito un ago tra le vertebre lombari inferiori per prelevare del liquido cerebrospinale dallo spazio intorno al midollo spinale.

Anche i cosiddetti esami di imaging come la tomografia computerizzata (TC) o la tomografia a risonanza magnetica (MRT) possono essere utili per fare la diagnosi corretta. Calcificazioni o infarti possono comparire nell'area del nucleo subtalamico.

In alcuni casi viene eseguita anche una registrazione delle onde cerebrali (elettroencefalogramma).

Ballismo: trattamento

Per interrompere un attacco di balismo, vengono solitamente utilizzati l'antiepilettico (anticonvulsivante) valproato o i cosiddetti neurolettici. Le cosiddette benzodiazepine sono usate meno frequentemente. Durante un attacco di balismo, la persona interessata deve essere protetta dalle lesioni causate dai movimenti di oscillazione.

Nei casi più gravi, l'intervento neurochirurgico sotto forma di stimolazione elettrica o la rimozione di alcune aree del cervello (chirurgia cerebrale stereotassica) può essere considerato come trattamento a lungo termine.