Codeina
Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La codeina è un sedativo della tosse (antitosse) correlato alla morfina. È prescritto principalmente per la tosse secca e irritante, ma la codeina è anche usata come antidolorifico in combinazione con il paracetamolo. Leggi tutto sugli effetti, gli effetti collaterali e l'uso della codeina qui.
Ecco come funziona la codeina
La tosse è una sana reazione di difesa del corpo. Aiuta a rimuovere corpi estranei dalle vie aeree. Batteri, virus o, ad esempio, particelle di fumo vengono espulsi insieme ad un po' di muco. L'impulso per questo è fornito dal centro della tosse nel tronco cerebrale, a cui viene segnalata l'irritazione della mucosa attraverso i tratti nervosi.
Se la mucosa è irritata o infiammata, può sorgere anche la voglia di tossire se non c'è secrezione nel tratto respiratorio. Si parla poi di "tosse secca e irritante". Questa fastidiosa tosse quindi non ha alcun beneficio fisiologico.
Il principio attivo smorza il riflesso della tosse inibendo il centro della tosse nel tronco cerebrale. La morfina, in cui la codeina viene convertita nel fegato in piccole quantità, è la principale responsabile dell'effetto della codeina.
Anche l'effetto analgesico (analgesico) si basa principalmente sulla morfina, un prodotto metabolico intermedio. La stessa codeina può anche agganciarsi ai recettori degli oppioidi, ma con meno capacità di legarsi.
Assorbimento, scomposizione ed escrezione della codeina
Il principio attivo viene assunto per bocca (per via orale) sotto forma di gocce di codeina o sciroppo per la tosse. Viene rapidamente assorbito dall'intestino tenue e assorbito nel sangue. Pertanto, dopo averlo assunto a stomaco vuoto, i livelli massimi di farmaco vengono raggiunti dopo circa un'ora. Nel fegato, il principio attivo viene scomposto in prodotti intermedi (compresa la morfina) e quindi escreto nelle urine attraverso i reni.
Quando si usa la codeina?
La codeina è principalmente usata per trattare la tosse secca e irritante. In combinazione con il paracetamolo, il principio attivo viene utilizzato anche come antidolorifico.
Ecco come si usa la codeina
In caso di tosse secca, la dose di codeina viene adattata alla frequenza e alla forza della tosse del paziente. Adulti e adolescenti di età superiore ai dodici anni senza altre gravi malattie respiratorie possono consumare un massimo di 200 milligrammi di principio attivo al giorno. La dose giornaliera è solitamente suddivisa in quattro dosi suddivise. L'ultima dose deve essere preferibilmente assunta poco prima di coricarsi per evitare disturbi del sonno causati dalla voglia di tossire.
Quali sono gli effetti collaterali della codeina?
Gli effetti collaterali molto comuni della codeina colpiscono il tratto gastrointestinale e possono manifestarsi come nausea, vomito e, soprattutto all'inizio della terapia, come stitichezza.
Sono comuni anche lieve mal di testa e sonnolenza.
Occasionalmente, si tratta di disturbi del sonno, mancanza di respiro o secchezza delle fauci.
Reazioni allergiche gravi (come la sindrome di Stevens-Johnson) sono raramente possibili effetti collaterali della codeina.
Overdose
Se le dosi sono troppo alte o in persone che convertono il principio attivo in morfina in modo particolarmente rapido a causa di condizioni genetiche, possono insorgere sintomi di avvelenamento da oppiacei. Questi includono euforia o aumento della sonnolenza, diminuzione del drive respiratorio (depressione respiratoria), calo della pressione sanguigna, disturbi delle sequenze di movimenti volontari (atassia) e crampi muscolari. La miscela di codeina/alcol può esacerbare i sintomi di un sovradosaggio.
Se, dopo aver usato la codeina, soffri degli effetti collaterali gravi sopra menzionati o dei sintomi che non si sono verificati prima, consulta il tuo medico.
Quando non dovresti prendere la codeina?
La codeina non è autorizzata a prendere chiunque abbia avuto in precedenza una reazione allergica al principio attivo. Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato in caso di problemi respiratori acuti con funzionalità polmonare compromessa o capacità respiratoria inadeguata (insufficienza respiratoria), attacco d'asma o depressione respiratoria. Allo stesso modo, l'agente non deve essere somministrato in caso di grave compromissione della coscienza o coma.
Inoltre, i bambini di età inferiore ai dodici anni non possono assumere farmaci che contengono codeina. Lo stesso vale per gli adolescenti di età compresa tra i dodici ei 18 anni se affetti da gravi malattie respiratorie.
Interazioni
L'uso simultaneo del principio attivo con altri farmaci depressivi centrali come alcol, tranquillanti o sonniferi, alcuni farmaci psicotropi (es. clorpromazina) o antistaminici (es. prometazina) può aumentare gli effetti sedativi e depressivi respiratori della codeina. L'uso di alcuni antidepressivi (come gli IMAO) può anche aumentare gli effetti collaterali della codeina sul sistema nervoso.
periodo di gravidanza e allattamento
Le future mamme non dovrebbero assumere codeina durante la gravidanza. Il principio attivo può attraversare la placenta e quindi essere trasferito al feto. È stato scoperto che la codeina può causare malformazioni delle vie aeree nell'embrione nei primi tre mesi. Inoltre, se il farmaco viene utilizzato poco prima della nascita, può causare depressione respiratoria nel bambino.
Il prodotto non deve essere utilizzato nemmeno durante l'allattamento. Il principio attivo e i suoi prodotti intermedi (compresa la morfina) possono accumularsi nel latte materno e quindi essere trasferiti al bambino. Questo può portare ad avvelenamento da oppioidi potenzialmente letale nel bambino.
Guidare e usare macchinari
Poiché la codeina soppressore della tosse ha un effetto di inibizione della guida e alcuni effetti collaterali della codeina compromettono la capacità di reazione del paziente, la partecipazione attiva al traffico stradale e l'uso di macchinari dovrebbero essere evitati per tutta la durata dell'applicazione.
Ecco come si drogano con la codeina
Il principio attivo è disponibile in compresse di codeina, come gocce di codeina e anche come sciroppo per la tosse alla codeina contro la prescrizione del medico in farmacia.
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