Chirurgia del cancro al seno: l'ecografia meglio del tatto

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Monaco di BavieraQuando si tratta di cancro al seno, la chirurgia di solito viene prima. Quando i medici hanno determinato l'estensione del tumore utilizzando gli ultrasuoni, il risultato estetico per le donne è migliorato. I chirurghi tecnicamente attrezzati hanno rimosso circa un terzo di tessuto mammario in meno rispetto ai colleghi che hanno usato il loro senso del tatto per orientarsi.

aspetto migliore

Scienziati dell'Università di Amsterdam hanno testato in sei cliniche nei Paesi Bassi se l'uso di dispositivi a ultrasuoni potrebbe migliorare i risultati delle operazioni di conservazione del cancro al seno. Nella metà delle donne, i chirurghi hanno utilizzato le immagini ecografiche come base per l'incisione, nel caso delle altre si sono affidati esclusivamente al senso del tatto. Risultato: con l'aiuto degli ultrasuoni, hanno rimosso solo 38 centimetri cubi invece di una media di 57, ovvero circa un terzo in meno di tessuto. Per le donne, questo ha aumentato la possibilità di un risultato visivamente soddisfacente.

Allo stesso tempo, i chirurghi dovevano operare meno frequentemente e meno donne avevano bisogno di radiazioni dopo l'operazione per uccidere le cellule tumorali rimanenti. "In linea di principio, la tecnologia a ultrasuoni è superiore al senso del tatto", afferma il prof. Friedrich Degenhardt della Società tedesca per gli ultrasuoni in medicina (DEGUM). A differenza della tecnologia a raggi X, i pazienti non sarebbero esposti alle radiazioni. L'esame ecografico può essere effettuato anche durante l'operazione.

Non troppo, non troppo poco

Circa 72.000 donne in Germania sviluppano il cancro al seno ogni anno. In molti casi la terapia prevede un intervento chirurgico; in circa due terzi dei casi i medici possono ora operare conservando il seno. Tuttavia, è spesso difficile differenziare il tumore dal tessuto sano. C'è il rischio che venga rimosso più tessuto del necessario, o troppo poco. Nel primo caso, l'aspetto del seno è compromesso più del necessario, il che può comportare un ulteriore stress psicologico per le persone colpite. Nel secondo caso, è necessaria un'altra operazione se le cellule tumorali si trovano sul margine dell'incisione nell'esame del tessuto al microscopio. (nel)

Fonte: Krekel N.M. et al.: "Guida ecografica intraoperatoria per l'escissione del cancro al seno palpabile (studio COBALT): uno studio multicentrico, randomizzato e controllato", Lancet Oncology 2013; 14: 48-54;

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