Malattie cardiache: ancora mortali per le donne

Christiane Fux ha studiato giornalismo e psicologia ad Amburgo. L'esperto redattore medico scrive articoli di riviste, notizie e testi fattuali su tutti i possibili argomenti di salute dal 2001. Oltre al suo lavoro per, Christiane Fux è anche attiva nella prosa. Il suo primo romanzo poliziesco è stato pubblicato nel 2012 e scrive, progetta e pubblica anche le sue commedie poliziesche.

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Sebbene gli uomini abbiano maggiori probabilità di sviluppare malattie cardiache, più donne muoiono a causa di esse. Particolarmente sorprendente è il tasso di mortalità significativamente più elevato per le donne con insufficienza cardiaca, aritmie cardiache e malattie delle valvole cardiache. Questo è quanto sottolinea il German Heart Report 2016.

"Le donne con queste malattie cardiache hanno ovviamente una prognosi più sfavorevole rispetto ai pazienti di sesso maschile", sottolinea il cardiologo Prof. Thomas Meinertz, presidente del consiglio di amministrazione della Fondazione tedesca per il cuore.

Elimina i colli di bottiglia

Gli esperti osservano da anni le grandi differenze di mortalità. Sono in contrasto con il fatto che gli uomini hanno una probabilità significativamente maggiore di sviluppare malattie cardiache. "Questo dovrebbe essere il motivo per esami più dettagliati al fine di escludere colli di bottiglia nell'assistenza medica dei pazienti cardiaci", ha affermato Meinertz.

Più di 28.000 donne sono morte di insufficienza cardiaca nel 2014, ma solo circa 16.000 uomini. Anche le aritmie cardiache e le malattie delle valvole cardiache sono più spesso fatali nelle donne. Solo l'infarto uccide più uomini che donne.

Meno curato?

Una possibile ragione del divario potrebbe essere che le donne ricevono meno cure mediche degli uomini, sospettano gli esperti. Si parte dalla diagnosi. Solo il 35 percento degli esami del catetere cardiaco sinistro è stato eseguito su donne - il restante 65 percento è stato di conseguenza effettuato su uomini.

Ci sono anche differenze nella terapia: dei pazienti che hanno ricevuto vasodilatazione con palloncino o stent, solo il 30 per cento erano donne. La percentuale di donne in operazioni di bypass era solo del 22%.

E hanno anche meno probabilità di essere prescritti farmaci preventivi appropriati. Tutte queste differenze non possono nemmeno avvicinarsi a giustificare il numero più elevato di pazienti cardiaci di sesso maschile da soli.

Differenze biologiche

Tuttavia, una cura forse più scarsa non è l'unica spiegazione per la maggiore mortalità cardiaca nelle donne. Potrebbero incidere anche le peculiarità di genere come differenze ormonali, differenze nell'effetto dei farmaci (dovute a processi metabolici) o la diversa anatomia dei piccoli vasi coronarici.

In caso di infarto, le donne vengono spesso trattate meno rapidamente perché spesso mancano dei sintomi tipici come il dolore toracico.

Fino a che punto questo sia il caso e quale ruolo giocano possibili lacune di offerta, gli esperti vogliono ora chiarire in ulteriori studi.

Fonte: German Heart Report, 2016, 25 gennaio 2017

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