Legamento lacerato

Clemens Gödel è un libero professionista per il team medico di

Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

Un legamento strappato è solitamente il risultato di un incidente (sportivo). Le persone colpite lamentano dolore, gonfiore e mobilità ridotta nell'area della lesione. A seconda del tipo e della gravità della lesione, un legamento lacerato viene trattato in modo conservativo con la fisioterapia o chirurgicamente. Leggi tutto quello che c'è da sapere sul legamento lacerato qui: cause, sintomi, diagnosi e terapia!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. S63S83S93

Rottura del legamento: descrizione

I legamenti si trovano intorno alle articolazioni. Stabilizzano, guidano e limitano i movimenti articolari. Per questo motivo, un legamento lacerato compromette la funzione biomeccanica dell'articolazione interessata.

Le lesioni ai legamenti sono molto comuni e derivano dal movimento forzato di un'articolazione. A seconda dell'intensità della forza, ciò si traduce in uno stiramento del legamento, una rottura del legamento o una distorsione (distorsione).

Nella maggior parte dei casi, un legamento strappato è un infortunio sportivo. Tuttavia, le rotture dei legamenti si verificano anche in altri incidenti, come una caduta o un incidente d'auto. Negli sport, le lesioni ai legamenti si verificano spesso nella zona della caviglia, del ginocchio, del gomito, del polso e della spalla.

Classificazione

Le lesioni del legamento sono suddivise in lesioni di primo e terzo grado, a seconda dell'entità. Questo è importante per pianificare la terapia e valutare la prognosi. La maggior parte delle classificazioni parla di una lesione di primo grado quando il legamento è eccessivamente allungato o c'è un legamento lacerato. Una lesione parziale del legamento corrisponde solitamente a una lesione di secondo grado e una lesione completa del legamento corrisponde alla lesione più grave (terzo grado).

Lesione del legamento esterno

Puoi scoprire tutto quello che c'è da sapere sulla rottura di un legamento esterno (ad esempio alla caviglia) nell'articolo Rottura del legamento esterno.

Lesione del legamento interno

Puoi scoprire tutto quello che c'è da sapere sulla rottura di un legamento interno (ad es. alla caviglia) nell'articolo Rottura del legamento interno.

Legamento strappato - piede

Puoi trovare maggiori informazioni sulle rotture dei legamenti nell'area del piede nell'articolo Legamento strappato - piede.

Legamento strappato - ginocchio

Puoi scoprire di più sulle rotture dei legamenti nell'area del ginocchio nell'articolo Legamento strappato - ginocchio.

Lesione del legamento crociato

Puoi scoprire tutto ciò che devi sapere sulla rottura di un legamento crociato nell'articolo Rottura del legamento crociato.

Sci pollice

Puoi leggere cos'è un pollice da sci e come viene diagnosticato e trattato nell'articolo pollice da sci.

Legamento lacerato: sintomi

I sintomi del legamento strappato sono più o meno specifici a seconda del tipo e della gravità della lesione. Lo strappo improvviso di un nastro può essere accompagnato da un rumore udibile ("cracking"). La persona interessata avverte un dolore improvviso e violento, che in alcuni casi può essere localizzato in un'area specifica. L'articolazione lesionata si gonfia e l'area cutanea circostante può diventare blu nelle prossime ore (livido). Se, ad esempio, il legamento esterno si strappa alla caviglia, vedrai quasi sempre un colore blu chiaro. Al contrario, le lesioni al ginocchio raramente provocano un livido sotto la pelle.

La persona interessata non può più caricare correttamente l'articolazione lesa. Una lesione del legamento può anche essere presente se la persona ferita può ancora camminare. Quando un legamento si rompe, le persone colpite spesso avvertono la sensazione di "attorcigliamento" e instabilità.

Rottura del legamento crociato: sintomi

Puoi leggere i sintomi causati da una lesione del legamento crociato nell'articolo Lesione del legamento crociato: sintomi.

Legamento lacerato: cause e fattori di rischio

In generale, un movimento articolare maggiore del normale e forzato da una forza elevata è la causa di una lesione del legamento. Ad esempio, i legamenti crociati o il legamento interno del ginocchio si lacerano se il ginocchio è attorcigliato molto fortemente o se il ginocchio è eccessivamente allungato. Questo accade spesso quando si scia o si gioca a calcio, ad esempio.

Nel cosiddetto pollice da sci, un legamento laterale dell'articolazione del pollice si lacera. Questo accade più spesso quando si scia, quando si cade con il pollice sulle piste o quando si cade con il pollice rimanendo incastrato nell'anello del bastoncino.

Anche con alcuni sport con la palla (in particolare la pallavolo), le articolazioni delle dita sono spesso ferite, come un legamento strappato.

I legamenti della caviglia sono interessati dalla torsione della caviglia, ad esempio durante la corsa o il salto (tennis, calcio, basket, ecc.).

Altri legamenti come la rottura del legamento crociato posteriore, specialmente negli incidenti stradali ad alta velocità. Se un legamento lacerato colpisce la spalla o il polso, spesso la causa è una caduta.

Fattori di rischio per un legamento strappato

I fattori di rischio per una rottura del legamento includono sport ad alte prestazioni, scarsa forma fisica, alcuni tipi di sport a seconda del tipo di rottura del legamento, obesità e precedenti lesioni alla stessa articolazione. È controverso se anche il genere abbia un ruolo e se le donne abbiano o meno un rischio maggiore di alcuni tipi di rottura dei legamenti.

Legamento lacerato: esami e diagnosi

Gli specialisti nella diagnosi e nel trattamento di un legamento lacerato sono chirurghi ortopedici, chirurghi traumatologici e specialisti in medicina dello sport. Il sospetto di un legamento lacerato di solito nasce dai dettagli dell'incidente e dalla descrizione dei reclami che il medico chiederà al paziente. Tra le altre cose, può porre le seguenti domande:

• Puoi descrivere l'incidente?
• Dove è localizzato il dolore?
• Alcuni movimenti sono dolorosi o difficili?
• Hai già avuto un infortunio nella zona interessata?
• Hai qualche malattia precedente?

Successivamente, il medico esaminerà il paziente. Presta attenzione anche a gonfiori e disallineamenti nell'area della lesione e controlla la circolazione, le capacità motorie e la sensibilità (DMS) dell'articolazione. Il medico può individuare i punti di dolore e pressione mediante palpazione, che spesso fornisce informazioni importanti sul legamento interessato.

Il range di movimento dell'articolazione dovrebbe essere controllato per valutare la limitazione causata dal legamento lacerato. Il sospetto di una particolare lesione del legamento può essere confermato con l'aiuto di test funzionali mirati.In alcuni casi però questi esami non sono possibili in fase acuta a causa del dolore.

Imaging

Le procedure di imaging vengono utilizzate in casi poco chiari o per chiarire ulteriori lesioni (ad es. all'osso). Ci sono vari metodi tra cui scegliere.

Medici esperti possono aiutare con l'esame ecografico dell'articolazione, che può essere eseguito senza esposizione alle radiazioni.

Una radiografia viene eseguita in particolare se si sospetta un ulteriore danno osseo oltre al legamento strappato o a un legamento strappato. Tuttavia, un legamento lacerato può anche essere visto indirettamente su un'immagine a raggi X, il che è particolarmente vero per le cosiddette "immagini da stress". L'articolazione interessata viene mantenuta in determinate posizioni durante l'esposizione.

La risonanza magnetica (MRI) è particolarmente adatta per mostrare un legamento lacerato. Funziona senza danneggiare i raggi.

Legamento strappato: trattamento

Il trattamento acuto per un legamento lacerato (o un sospetto corrispondente) si basa sulla regola PECH: rottura, ghiaccio, compressione, elevazione. Il ghiaccio (crioterapia) o l'acqua fredda possono essere applicati ogni due o tre ore per 20 minuti ogni volta. La compressione dell'area interessata dovrebbe iniziare il più rapidamente possibile: se possibile, applicare un bendaggio compressivo sull'articolazione interessata per contrastare il gonfiore. Quando si solleva, è importante assicurarsi che l'area interessata sia il più vicino possibile al livello del cuore.

Se necessario, i pazienti possono assumere un antidolorifico. Particolarmente indicati sono i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene. L'articolazione del ginocchio dovrebbe anche essere protetta da ulteriori lesioni. Queste misure dovrebbero essere continuate per circa tre giorni in modo che l'infiammazione e il gonfiore si fermino. Per dare riposo al piede, devono essere utilizzate le stampelle fino a quando non sarà possibile camminare normalmente.

Trattamento dal dottore

Un legamento strappato viene trattato in modo conservativo o chirurgico. La necessità di un'operazione dipende da molti fattori come il tipo e la gravità della lesione (strappo parziale o completo) e la limitazione biomeccanica dell'articolazione interessata. Nella pianificazione della terapia si tiene conto anche dell'età, del livello di attività e, non da ultimo, dei desideri del paziente.

Trattamento conservativo

Se il legamento è allungato e il legamento è leggermente strappato, di solito è sufficiente stabilizzare l'articolazione per un po' con delle bende. I sintomi dovrebbero scomparire entro circa due settimane. Durante questo tempo, l'articolazione può essere caricata, ma non deve essere esposta a carichi (sportivi) completi. Perché il rischio di una nuova lesione al legamento sovraccaricato è troppo grande nella fase iniziale.

L'inizio precoce della fisioterapia è fondamentale per un processo di guarigione di successo e una buona funzione articolare biomeccanica. Oltre al puro allenamento muscolare per promuovere il controllo articolare, è importante anche un buon allenamento di coordinazione. Ad esempio, la tavola inclinabile o la tavola oscillante viene utilizzata per le lesioni ai legamenti nell'area della caviglia.

Può essere utile anche stabilizzare l'articolazione con appositi bendaggi o plantari.

Trattamento operativo

La chirurgia può essere necessaria per una serie di motivi. Nella maggior parte dei casi, viene operata solo una grave lesione del legamento. I vantaggi di un'operazione sono spesso citati come il fatto che la procedura significa che il dolore diventa meno cronico e che la stabilità articolare può essere ripristinata meglio.

Per alcuni tipi di lesioni dei legamenti, la chirurgia è il metodo di scelta, come le lesioni del legamento crociato nell'articolazione del ginocchio. Le lesioni fresche possono essere cucite e il legamento crociato è ulteriormente rinforzato da un pezzo del tendine del corpo. Nelle lacrime più vecchie, il legamento crociato viene sostituito da un pezzo di tendine (plastica del legamento crociato). Anche il pollice di uno sciatore dovrebbe essere operato in breve tempo per mantenere la piena funzionalità della mano. Di solito viene anche operata una lesione del legamento osseo (strappo del legamento sull'osso insieme a un frammento osseo) e quindi di solito immobilizzato per alcune settimane.

Oltre alla gravità e al tipo di lesione, anche altri fattori giocano un ruolo nella decisione a favore o contro un'operazione. Gli atleti competitivi hanno un profilo di requisiti specifico per l'articolazione interessata. Per questo motivo, negli atleti agonisti, a seconda dell'entità della lesione, i legamenti strappati vengono spesso uniti e suturati chirurgicamente.

Anche il supporto fisioterapico è molto importante prima e dopo un'operazione, come nel caso del trattamento conservativo. Una stecca legamentosa può essere prescritta per stabilizzare l'articolazione dopo un'operazione.

Rottura del legamento crociato: Op

Puoi leggere tutto quello che c'è da sapere sul trattamento chirurgico di questo legamento lacerato nell'articolo Rottura del legamento crociato: op.

Legamento lacerato: decorso della malattia e prognosi

Nella maggior parte dei casi, se la lesione viene trattata precocemente e correttamente, la prognosi per un legamento strappato è buona. In particolare, una fisioterapia ben pianificata è cruciale per il successo del trattamento. La prognosi dipende anche dal legamento interessato, dalla gravità della lesione e da altri fattori, per cui non si possono fare affermazioni generali. Anche la domanda su quando il paziente può tornare alla piena attività non può essere risolta in modo generale. Il processo di guarigione di un legamento lacerato può richiedere da poche settimane a qualche mese.

Prevenire la rottura del legamento

Se vuoi prevenire la rottura di un legamento, dovresti principalmente allenare e rafforzare quei muscoli che supportano le articolazioni particolarmente sollecitate (come la caviglia, l'articolazione del ginocchio). Quando si eseguono movimenti ad alto rischio nello sport, è possibile utilizzare le bende come supporto aggiuntivo. Dovresti anche riscaldarti prima di allenarti.

Legamento strappato: conseguenze se non viene somministrato alcun trattamento

Se un legamento lacerato non viene trattato, c'è il rischio di conseguenze a lungo termine come frequenti attorcigliamenti, ridotta funzionalità articolare e dolore cronico. Inoltre, un legamento strappato non trattato aumenta il rischio di artrosi.

Tags.:  fatica adolescente primo soccorso