urostoma

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Un urostoma è uno sbocco vescicale creato artificialmente. Il drenaggio urinario avviene attraverso la parete addominale. L'operazione in cui viene creato uno sbocco della vescica artificiale è chiamata urostomia. La creazione di un urostoma può essere una soluzione temporanea o permanente. Leggi tutto sulla creazione di un urostoma, su come prendersene cura adeguatamente e sui rischi che comporta.

Quando hai bisogno di un urostoma?

Un urostoma è sempre necessario quando la normale minzione è disturbata o quando la vescica urinaria deve essere rimossa. È il caso, ad esempio, di:

  • Tumori della vescica
  • Danni al tratto urinario inferiore da radioterapia
  • Malformazioni congenite
  • Restringimento del tratto urinario inferiore
  • Danno ai nervi
  • Lesioni al tratto urinario inferiore durante interventi chirurgici o incidenti

Quali sono le procedure di urostomia?

In Germania, il condotto ileo e la fistola cutanea ureterale sono attualmente in fase di creazione per la deviazione urinaria artificiale.

Fistola cutanea ureterale
Nel caso di una fistola cutanea ureterale, il chirurgo collega i due ureteri nella cavità addominale e quindi guida il più lungo dei due attraverso la parete addominale. Anche qui ha senso utilizzare cateteri sottili per mantenere aperti gli ureteri fino a quando la ferita non è guarita.

condotto ileo
Quando si utilizza un condotto ileo, il medico taglia un pezzo di intestino tenue. Cuce i due ureteri in questo e chiude alla cieca un'estremità del pezzo di intestino tenue. L'altra estremità è diretta all'esterno attraverso la parete addominale del paziente. L'urina viene escreta dagli ureteri attraverso il pezzo di intestino in disuso.

Di solito mette anche un catetere sottile nell'uretere drenante (stecca) in modo che non possa restringersi. Lo rimuove non appena le ferite sono guarite.

Stoma di Mitrofanoff
Nell'urostomia che utilizza lo stoma di Mitrofanoff, il chirurgo rimuove l'appendice dopo l'incisione addominale e la collega come un canale tra la vescica urinaria e la parete addominale.

Quali problemi possono sorgere con un urostoma?

I problemi comuni di cui soffrono i pazienti con un urostoma includono:

  • Formazione di calcoli urinari
  • Infezioni del tratto urinario
  • Congestione urinaria, possibilmente con danno renale

Ci sono anche alcuni rischi da considerare quando si crea l'urostomia stessa. Ciò include lesioni agli organi vicini, ai nervi e ai vasi sanguigni, alterazione della guarigione delle ferite, cicatrici e rottura della parete addominale (ernia).

Vivere con un urostoma: cosa devo considerare?

Un'uscita della vescica artificiale richiede un'attenta manutenzione per prevenire lo sviluppo di infezioni. Ricordati di svuotare il sacco quando è pieno per circa un terzo. Per motivi igienici, dovresti cambiare la sacca ogni giorno, anche con quantità minori di escrezione. Altrimenti c'è il rischio che si stacchi dalla pelle a causa del suo stesso peso. Quando si pulisce la pelle intorno all'uscita della vescica artificiale, utilizzare acqua calda e un panno fresco o salviette sterili monouso. Dovresti rimuovere regolarmente e con attenzione i peli nell'area dei punti adesivi della sacca del tuo urostoma.

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