dimenticanza

e Carola Felchner, giornalista scientifica

Ingrid Müller è una chimica e giornalista medica. È stata caporedattrice di per dodici anni. Da marzo 2014 lavora come giornalista freelance e autrice per Focus Gesundheit, il portale sanitario ellviva.de, la casa editrice living crossmedia e il canale sanitario rtv.de.

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Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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L'oblio non è raro: è facile dimenticare il nome di un amico o dimenticare il latte mentre si fa la spesa. I fallimenti della memoria individuale non sono ancora un segno di malattia. Anche nella vecchiaia, l'oblio non deve necessariamente indicare demenza. Ci possono essere anche altri motivi per cui non è possibile richiamare il contenuto della memoria. Leggi di più sulle cause dell'oblio e su cosa puoi fare per i vuoti di memoria qui.

Breve panoramica

L'oblio significa demenza? No, un certo livello di dimenticanza è normale. Solo una diminuzione notevole e continua della memoria può essere un segnale di avvertimento per un grave disturbo della memoria come la demenza.
Quanta dimenticanza è normale? Non esiste un valore guida generale qui. Se dimentichi qualcosa di tanto in tanto, di solito non devi preoccuparti. Se i vuoti di memoria si accumulano e / o si verificano altri sintomi (smarrimento delle cose, perdita di orientamento, ecc.), Tuttavia, dovresti consultare un medico.
Cause di dimenticanza: i.a. Stress, esaurimento, alcuni farmaci, abuso di alcol, demenza (come il morbo di Alzheimer), meningite, epilessia, apnea notturna, insufficienza renale o epatica, insufficienza cardiaca, malattie della tiroide, anemia, disturbi mentali
Dimenticanza - cosa fare? In caso di dimenticanze esistenti e per la prevenzione, si raccomandano l'allenamento della memoria, hobby stimolanti, un'alimentazione sana, esercizio fisico regolare e rilassamento.
Questo è ciò che fa il medico in caso di dimenticanza: Effettuare esami per chiarire con precisione la causa, quindi avviare una terapia adeguata (ad es. con farmaci).

Quanta dimenticanza è normale?

Molte persone associano immediatamente la dimenticanza alla diagnosi di “Alzheimer” o di “demenza” in generale. Ma questo è sbagliato: non tutti coloro che sono smemorati sono anche dementi o comunque malati. Tutti dimenticano qualcosa di tanto in tanto, giovani e meno giovani. Questa non è una debolezza, ma un meccanismo necessario del cervello per proteggersi dall'eccessiva stimolazione. Un certo “falso” è quindi normale, purché mantenuto con moderazione e non intensificato.

È anche normale essere più smemorati nella vecchiaia o non essere in grado di ricordare alcune cose (esattamente). Perché nel corso degli anni anche i processi con cui il cervello immagazzina e recupera le informazioni della memoria rallentano. Le cellule quindi trasmettono le informazioni più lentamente e la memoria si deteriora. Ciò significa: anche nelle persone anziane, l'oblio non deve necessariamente indicare demenza (come l'Alzheimer). Negli anziani in particolare, ad esempio, la mancanza di liquidi è spesso il fattore scatenante dell'oblio. Anche con lo stress e la stanchezza, la tua memoria può deluderti.

Tuttavia, tali vuoti di memoria o persino confusione non dovrebbero aumentare notevolmente. Se ciò accade, può indicare una riduzione delle prestazioni della memoria che va oltre la dimenticanza "innocua". Le possibili ragioni sono un flusso sanguigno cerebrale insufficiente a causa di arterie "calcificate", depressione, disturbi d'ansia, abuso di alcol o persino demenza.

Quando l'oblio diventa patologico?

È difficile dire quando l'oblio andrà oltre gli standard normali. Alcune persone pensano di essere smemorate se dimenticano il pin della carta di debito. Altri non si preoccupano anche se smarriscono qualcosa a giorni alterni. "Normale" è quindi difficile da definire con precisione.

In sostanza, però, si può dire: cambiamenti nelle prestazioni della memoria che durano più di sei mesi e sono evidenti anche a terzi possono essere segnali di allarme che dovrebbero essere chiariti da un medico. Tali modifiche possono essere, ad esempio:

Spesso dimentichi appuntamenti, nomi, password, ecc.
Molto spesso le parole e i concetti di tutti i giorni non ti vengono più in mente.
A volte hai la sensazione di non avere familiarità con i luoghi che conosci.
Spesso smarriscono le cose (chiavi, occhiali, pantofole, telecomando, ecc.).
In realtà azioni familiari come stirare o cambiare una lampadina sono difficili per te.

I campanelli d'allarme dovrebbero suonare perché potrebbero essere segni di compromissione della memoria avanzata:

Facendo ripetutamente la stessa domanda, sebbene la persona in questione abbia già ricevuto la risposta (più volte).
Raccontare ripetutamente la stessa storia in un breve periodo di tempo (ad esempio un'ora) e alla stessa persona
Problemi con le attività e i movimenti quotidiani (es. cucinare il cibo ma dimenticarsi di portarlo in tavola)
Difficoltà a ricordare eventi accaduti solo pochi minuti fa
non solo dimenticare dettagli o certi fatti, ma interi eventi

Problemi di orientamento, anche in ambienti familiari
poca spinta, ritiro sociale

Dimenticanza: cause e possibili malattie

Difficoltà di concentrazione e dimenticanza possono avere molte ragioni. I più importanti sono:

demenza

La demenza è un termine generico per varie malattie, tutte che compromettono le prestazioni mentali e la capacità di pensare. Le persone affette hanno difficoltà ad assorbire e riprodurre cose nuove. Anche l'orientamento, la conversazione e l'aritmetica sono compromessi. Alla fine, cambia anche tutta la tua personalità.

Forme importanti o cause di demenza:

Alzheimer: la forma più comune di demenza è il morbo di Alzheimer. Nelle persone colpite, le cellule cerebrali periscono progressivamente - non si sa esattamente perché. Quel che è certo è che c'è una mancanza di acetilcolina (un neurotrasmettitore) nel cervello delle persone colpite. Inoltre, nel cervello si formano depositi di proteine, che potrebbero essere responsabili della morte cellulare.
Demenza vascolare: La demenza vascolare è il secondo tipo più comune di demenza. Si basa su disturbi circolatori nel cervello. I piccoli colpi sono responsabili di questo. La memoria può essere conservata significativamente più a lungo nella demenza vascolare che nell'Alzheimer - l'oblio si verifica quindi solo più tardi nel corso della malattia.
Demenza da corpi di Lewy: Nella demenza da corpi di Lewy, nel cervello si formano depositi proteici, come nel morbo di Alzheimer. Pertanto, entrambe le forme di demenza mostrano sintomi simili. Tipici della demenza da corpi di Lewy, tuttavia, sono le allucinazioni visive e le forti fluttuazioni delle prestazioni mentali e della prontezza nel corso della giornata.
Demenza frontotemporale: nelle persone con demenza frontotemporale (FTD), sono principalmente la personalità e il comportamento interpersonale che cambiano: le persone colpite si comportano in modo evidente e antisociale. La tua memoria, invece, si conserva a lungo. Nella FTD, le cellule nervose muoiono principalmente nei lobi frontali e temporali del cervello.
Malattia di Creutzfeldt-Jacob: la malattia di Creutzfeldt-Jacob si manifesta con una demenza in rapida progressione - con disturbi dell'attenzione, della memoria, della concentrazione e della memoria. Oltre alla demenza, ci sono disturbi motori (come le contrazioni muscolari). La causa è la deposizione di frammenti proteici atipici (prioni) nel cervello.
Veitstanz: questo è il vecchio nome della malattia nervosa ereditaria Malattia di Huntington. Oltre ad altri sintomi, le persone colpite sviluppano anche una demenza progressiva.
Malattia di Parkinson: circa un terzo di tutte le persone con malattia di Parkinson (paralisi) sviluppa anche demenza nel decorso successivo della malattia. I medici parlano di demenza di Parkinson qui.
HIV/AIDS: se la malattia da HIV è avanzata, anche il cervello può essere colpito. Il risultato è la cosiddetta encefalopatia da HIV, che è associata ai sintomi della demenza (demenza da HIV o demenza da AIDS).

Altre malattie

L'oblio può anche essere correlato ad altre malattie. Esempi sono:

Meningite (meningite): qui possono verificarsi dimenticanza, scarsa concentrazione, confusione e sonnolenza fino al coma (raramente). Le cause più comuni sono batteri o virus.
Infiammazione del cervello (encefalite): le persone con meningite possono anche sviluppare encefalite in alcuni casi. I sintomi includono disturbi della coscienza, dimenticanza o confusione.
Apnea notturna: le persone con apnea notturna sperimentano ripetute pause nella respirazione durante il sonno. Il riposo notturno è notevolmente ridotto. Le conseguenze frequenti sono stanchezza, dimenticanza e scarsa concentrazione durante il giorno.
Sindrome da stanchezza cronica (CFS): chiamata anche sindrome da stanchezza cronica. Tipico della malattia è un grave esaurimento mentale (e fisico) con scarsa concentrazione, dimenticanza o irritabilità.
Disturbi della tiroide: sia iperattivi (ipertireosi) che ipoattivi (ipotiroidismo) possono essere associati a dimenticanza, difficoltà di orientamento e problemi di memoria.
Insufficienza renale acuta: può manifestarsi attraverso disturbi della memoria, scarsa concentrazione e dimenticanza, tra le altre cose. Lo stesso vale per l'insufficienza renale cronica (insufficienza renale cronica).
Insufficienza epatica: l'insufficienza epatica (ad esempio a causa di cirrosi o epatite) può danneggiare il cervello. I sintomi sono dimenticanza, scarsa concentrazione e persino perdita di coscienza (coma epatico).
Insufficienza cardiaca grave: molte persone con insufficienza cardiaca grave hanno smemoratezza, problemi di memoria e problemi di pensiero.
Anemia pronunciata: l'anemia, causata principalmente da una carenza di ferro (anemia da carenza di ferro), può limitare le prestazioni mentali. Dimenticanza e problemi di memoria sono alcuni dei possibili segni. L'anemia da carenza di vitamina B12 può anche innescare l'oblio, la scarsa concentrazione e l'affaticamento.
Epilessia: In relazione all'epilessia possono verificarsi non solo le tipiche convulsioni, ma anche scarsa concentrazione, dimenticanza e difficoltà di percezione.
Trauma cerebrale: Le lesioni cerebrali traumatiche possono danneggiare le cellule nervose, di conseguenza le prestazioni mentali possono essere compromesse.

Disordini mentali

La depressione può anche influenzare la memoria: tra le altre cose, può portare a una perdita di prestazioni mentali, dimenticanza, scarsa concentrazione e problemi di memoria.

I disturbi d'ansia possono colpire anche il cervello e innescare l'oblio, forse anche a causa di alcuni farmaci che vengono assunti contro la paura patologica.

Altre cause di dimenticanza

Ci sono altri fattori che possono influenzare negativamente la memoria. Alcuni di loro sono:

Abuso di alcool
Terapie contro il cancro, in particolare la chemioterapia (il cosiddetto "chemobrain")
vari farmaci (ad esempio sedativi)
fatica
disordini del sonno
Stanchezza, esaurimento
Mancanza di liquidi e cibo (soprattutto negli anziani)

Dimenticanza: cosa puoi fare da solo?

Puoi prevenire l'oblio mantenendo uno stile di vita il più sano possibile. Questi includono:

Mangiare una dieta equilibrata.
Assicurati di fare esercizio fisico regolare.
Non bere troppo o troppo spesso alcol. Ancora meglio: farne a meno del tutto!
Rilassati regolarmente, soprattutto se sei stressato o hai problemi a dormire. Tecniche di rilassamento come lo yoga, il training autogeno o il rilassamento muscolare progressivo secondo Jacobson sono utili.
Esercita regolarmente il cervello. Trova hobby che ti sfidano mentalmente (ad esempio leggere, suonare uno strumento musicale o scacchi).
Incontra gli amici! Anche il contatto sociale con altre persone sembra essere un bene per il cervello.

Allenamento della memoria

Una persona ha circa 100 miliardi di cellule nervose, di cui solo una piccola parte viene utilizzata. Tuttavia, coloro che non utilizzano regolarmente le cellule grigie rischiano che appassiscano e perdano prestazioni. Ne possono derivare dimenticanze o scarsa concentrazione. Con l'età, il numero di cellule nervose diminuisce comunque senza alcuna azione!

Non è stato dimostrato che l'allenamento della memoria protegga dalla demenza, ma le tue cellule grigie sono comunque felici quando vengono sfidate. Con un po' di allenamento, puoi aumentare la tua memoria in modo rapido ed efficace: la memoria per numeri, termini, persone o immagini può essere migliorata in questo modo.

Anche le persone che già soffrono di demenza possono trarre beneficio dal jogging cerebrale. Tuttavia, le normali forme di allenamento della memoria sono meno adatte alle persone con demenza. Perché la demenza priva le persone colpite dall'opportunità di memorizzare qualcosa, di costruire e migliorare la memoria. Qui è più utile se i pazienti attivano i loro ricordi che sono memorizzati nella memoria a lungo termine.

Importante: gli esercizi devono essere divertenti per le persone colpite e dare loro un senso di realizzazione! Questi non aiutano principalmente contro l'oblio, ma rafforzano l'autostima, che può soffrire dell'oblio!

Dimenticanza: cosa fa il medico?

Se c'è il sospetto che la tua dimenticanza possa essere dovuta a un grave disturbo della memoria, vari esami e test possono essere d'aiuto. Se il sospetto è confermato, il medico suggerirà un trattamento appropriato.

diagnosi

Prima di tutto, il medico raccoglierà informazioni sulla tua storia medica durante la conversazione (anamnesi). Le possibili domande sono, ad esempio:

Quante volte la tua memoria ti delude?
Da quando esiste l'oblio?
Hai l'impressione che la tua dimenticanza stia aumentando?
Non riesci più a ricordare cose che prima non erano un problema per te?
Non sei più in grado di eseguire correttamente i flussi di lavoro familiari?
Prende dei farmaci? Se sì, quale?

Test di demenza

Se il medico sospetta che tu possa sviluppare la demenza, i test neuropsicologici per la demenza possono aiutare. Durante questi test, il medico osserva, tra le altre cose, quanto sei concentrato nello svolgimento di determinati compiti e se hai difficoltà a concentrarti.

Il test dell'orologio è particolarmente noto: il medico ti presenta un pezzo di carta con sopra un cerchio vuoto. In questo cerchio dovresti quindi inserire le cifre di un orologio e disegnare le lancette delle ore e dei minuti in modo tale che mostrino un'ora specifica. Le persone con demenza spesso non riescono a farlo.

Ulteriori indagini

Viene anche eseguito di routine un esame fisico, comprese le misurazioni della pressione sanguigna. Per saperne di più sulle condizioni e le prestazioni del sistema nervoso, il medico esaminerà, tra le altre cose, i riflessi muscolari e pupillari (come parte di un esame neurologico). Ulteriori esami dipendono in parte da ciò che il medico sospetta sia la causa dei sintomi.

Gli esami di imaging possono essere particolarmente utili: se la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (risonanza magnetica, risonanza magnetica) possono essere utilizzate per determinare un restringimento del cervello, ciò suggerisce la demenza come causa dell'oblio. Se sospetti malattie del fegato o insufficienza renale, il medico eseguirà un'ecografia addominale, tra le altre cose.

Una misurazione delle correnti cardiache (ECG) fornisce informazioni sul ritmo cardiaco e sulla frequenza cardiaca. Questo è importante, ad esempio, se si sospetta un'insufficienza cardiaca. Una misurazione delle onde cerebrali (EEG) consente una valutazione dell'attività cerebrale.

Può essere utile anche un esame dell'acqua nervosa (diagnostica del liquore). Per fare ciò, il medico preleva un campione del fluido nervoso dal canale spinale con un sottile ago cavo (puntura lombare).

In caso di sospetto di Parkinson, oltre alle procedure sopra indicate, il medico esegue anche un test L-Dopa e una forma speciale di tomografia computerizzata - Tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli (SPECT).

La sindrome dell'apnea notturna può essere diagnosticata con l'aiuto di esami medici del sonno nel laboratorio del sonno.

Ad esempio, gli esami del sangue possono essere utili se sospetti insufficienza epatica, insufficienza renale, malattie della tiroide, anemia o abuso di alcol e droghe. Se il medico sospetta un'insufficienza renale, può essere utile anche un esame delle urine. Una laparoscopia aiuterà a chiarire sospette malattie del fegato.

I test psicologici vengono utilizzati per i disturbi mentali (depressione, disturbi d'ansia) come causa dell'oblio.

terapia

La terapia per i disturbi della memoria dipende dalla causa.

Non esiste una cura per la demenza, ma può essere trattata bene con farmaci che la rallentano. Questi includono, ad esempio, i cosiddetti inibitori dell'acetilcolinesterasi. Si dice che altre sostanze siano in grado di migliorare le prestazioni cerebrali dei pazienti affetti da demenza. Ad esempio, ci sono prove che un certo estratto di foglie di ginkgo (EGb 761) ha un effetto positivo sulla cognizione di pazienti con demenza di Alzheimer da lieve a moderata o demenza vascolare e sintomi comportamentali non psicotici.

Dimenticanza: quando è necessario consultare un medico?

Hai dimenticato il latte mentre fai la spesa o hai perso di nuovo i bicchieri? Non devi preoccuparti di questo subito. Non tutti gli abbandoni mentali significano che devi consultare immediatamente un medico. Dietro la dimenticanza possono esserci anche cause innocue come stress, stanchezza, mancanza di liquidi o disturbi del sonno.

Tuttavia, se la tua memoria ti colpisce frequentemente (vedi i segnali di allarme e gli allarmi sopra elencati), dovresti consultare un medico per chiarire la causa della tua dimenticanza. Le informazioni provenienti da persone vicine a te sono spesso utili per riconoscere l'insorgenza della demenza.

Tuttavia, non esiste una dichiarazione generale su quando dovresti consultare un medico se sei smemorato. In ogni caso, il primo punto di contatto dovrebbe essere il medico di famiglia. Se necessario, ti indirizzerà a uno specialista (neurologo). Ci sono anche orari di promemoria specializzati per le persone che soffrono di dimenticanza (possibilmente patologica).

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