doxiciclina
Aggiornato ilBenjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il principio attivo doxiciclina è un antibiotico ad ampio spettro, cioè un antibiotico efficace contro un gran numero di batteri diversi. La sua principale area di applicazione sono le infezioni batteriche e le malattie associate. Inoltre, la doxiciclina viene utilizzata contro alcuni organismi unicellulari, come l'agente eziologico della malaria. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sugli effetti della doxiciclina, sugli effetti collaterali e sulle aree di applicazione.
Ecco come funziona la doxiciclina
La doxiciclina è un antibiotico appartenente al gruppo delle tetracicline. Come tutti gli altri derivati della tetraciclina, ha un effetto di inibizione della crescita sui batteri, quindi è un cosiddetto agente batteriostatico.
Per poter crescere, i batteri (come altri organismi) devono leggere le informazioni dal loro corredo genetico e utilizzare le informazioni ottenute per produrre proteine che svolgono funzioni vitali nella cellula. Questa lettura e traduzione dell'informazione genetica batterica è specificamente inibita dalle tetracicline come la Doxycylin - i patogeni smettono di crescere, dando all'organismo la possibilità di tenere sotto controllo l'infezione attraverso reazioni immunitarie.
Le cellule umane non sono ostacolate nella loro crescita dalla doxiciclina, poiché l'antibiotico agisce solo selettivamente sui protozoi.
Quando si usa la doxiciclina?
La doxiciclina è usata per trattare varie malattie infettive. Esempi sono le infezioni respiratorie batteriche (come la bronchite cronica, la polmonite atipica, le infezioni dei seni paranasali e l'otite media).
L'antibiotico può essere somministrato anche per borreliosi, malattie delle vie urinarie, delle vie genitali e della prostata, varie malattie gastrointestinali (come il colera) e della pelle (come la rosacea e l'acne vulgaris).
Un'altra area di applicazione della doxiciclina è particolarmente interessante per i viaggiatori a lunga distanza: la malaria. L'antibiotico è indicato in alcune destinazioni di viaggio sia per la prevenzione che per la cura della malattia tropicale. Soprattutto nelle aree in cui il patogeno della malaria è resistente a molti antibiotici diversi, la doxiciclina viene solitamente somministrata in combinazione con uno o più altri antibiotici.
In Germania, tuttavia, non esiste un preparato con doxiciclina approvato per il trattamento della malaria. Se un vacanziere torna in Germania con la malaria, la doxiciclina può essere utilizzata solo per il trattamento in questo paese "off-label" - cioè al di fuori della sua approvazione ufficiale.
Ecco come si usa la doxiciclina
Il dosaggio e la durata dell'uso dipendono dal tipo e dalla gravità della malattia. Il paziente deve seguire rigorosamente le istruzioni del medico.
La durata del trattamento con doxiciclina per le infezioni acute è spesso da cinque giorni a tre settimane, poiché la doxiciclina, come inibitore della crescita dei batteri, ha un ritardo nell'azione rispetto agli antibiotici battericidi (battericidi). Oltre alle infezioni acute, la doxiciclina può essere utilizzata anche per un periodo di diversi mesi (ad es. per la malattia della pelle rosacea).
La doxiciclina viene normalmente prescritta per via orale, cioè da assumere sotto forma di compresse, capsule, capsule a rilascio ritardato di principi attivi (capsule retard), compresse effervescenti o come granulato per la preparazione di una sospensione. Il dosaggio abituale è di 50, 100 o 200 milligrammi per singola dose.
La doxiciclina può essere assunta una volta al giorno o suddivisa in un massimo di tre dosi (mattina, mezzogiorno, sera). Si consiglia di assumere l'antibiotico ai pasti con un bicchiere d'acqua (no latte o latticini), in quanto il tratto digerente può quindi tollerare meglio il principio attivo.
Deve essere assunto in posizione eretta e approssimativamente alla stessa ora ogni giorno.
Quali sono gli effetti collaterali della doxiciclina?
Vari effetti collaterali possono verificarsi con il trattamento con doxiciclina. Ad esempio, l'assunzione di preparati contenenti doxiciclina può portare a irritazione e infiammazione della mucosa della bocca e della gola. A volte ci sono disturbi gastrointestinali (come vomito) o irritazione e infiammazione del pancreas.
Reazioni di ipersensibilità alla doxiciclina (ad es. sotto forma di gonfiori nella zona del viso, della bocca e della gola e difficoltà respiratorie) sono possibili conseguenze della terapia. Questi sintomi sono considerati segni di una reazione allergica. Può trasformarsi in uno shock anafilattico potenzialmente letale, motivo per cui un medico dovrebbe essere immediatamente avvisato se si verificano i sintomi menzionati.
Altri possibili effetti collaterali dell'antibiotico sono le reazioni di fotosensibilizzazione: il principio attivo rende la pelle più sensibile alla luce solare e ai raggi UV nei lettini abbronzanti. Le conseguenze possono essere gravi scottature solari e gravi danni alla pelle.
Assicurati di avere una protezione solare sufficiente durante la terapia con doxiciclina!
Cosa dovrebbe essere considerato quando si assume la doxiciclina?
Controindicazioni
In caso di ipersensibilità al principio attivo o ad altri componenti del farmaco, deve essere utilizzato un altro preparato a causa del rischio di grave shock allergico. Altre controindicazioni sono:
- gravi problemi al fegato
- assunzione contemporanea di isotretinoina (principio attivo per la terapia dell'acne)
Interazioni
Gli esperti raccomandano di evitare l'alcol durante il trattamento con doxiciclina. In combinazione con l'alcol, l'antibiotico viene scomposto più rapidamente nel fegato, il che significa che la quantità di principio attivo nel corpo è troppo piccola per ottenere l'effetto terapeutico desiderato.
Anche alcuni altri farmaci come la rifampicina (antibiotico), la fenitoina e la carbamazepina (farmaci antiepilettici) e la colestiramina (farmaci anti-colesterolo alto) indeboliscono l'effetto della doxiciclina.
La doxiciclina aumenta gli effetti collaterali di cumarine (anticoagulanti), sulfoniluree (agenti antidiabetici) e ciclosporina (agente immunosoppressivo). Inoltre, l'antibiotico può ridurre la sicurezza dei contraccettivi orali.
La doxiciclina forma composti complessi poco solubili con ioni calcio e magnesio, che ostacolano l'assorbimento del principio attivo nell'intestino. Per questo motivo nessun latticino (come formaggio, yogurt, quark) deve essere consumato due ore prima e dopo l'assunzione di doxiciclina.
La terapia con doxiciclina può compromettere temporaneamente le prestazioni visive e la capacità di reazione. Questo può rendere pericoloso guidare e usare macchinari.
Evitare l'esposizione al sole e al solarium durante l'intero periodo di trattamento perché l'antibiotico rende la pelle più sensibile alla luce.
Limite di età
La doxiciclina deve essere utilizzata solo nei bambini di età inferiore agli otto anni per infezioni potenzialmente letali. In questa fascia di età, il principio attivo può portare a scolorimento dei denti, difetti dello smalto dei denti e disturbi della crescita ossea.
periodo di gravidanza e allattamento
Durante la gravidanza, la doxiciclina deve essere assunta solo se la malattia è particolarmente grave. È controindicato dalla 16a settimana di gravidanza (quindi non deve essere somministrato).
Nei feti dall'età di quattro mesi, la conservazione della doxiciclina porta spesso a disturbi della crescita ossea o scolorimento permanente dei denti e a difetti dello smalto dei denti prima della fine della fase di eruzione dei denti.
Per gli stessi motivi, le donne che allattano e i bambini fino a otto anni vengono trattati con questo principio attivo solo in misura limitata. Sono preferiti altri antibiotici come penicilline, cefalosporine e macrolidi.
Come ottenere farmaci con doxiciclina
La doxiciclina richiede una prescrizione in Germania, Austria e Svizzera ed è disponibile solo in farmacia in qualsiasi dosaggio su prescrizione medica.
Il gel di doxiciclina disponibile in Germania e Austria per uso parodontale (per la malattia parodontale) non è approvato in Svizzera.
Da quanto tempo è nota la doxiciclina?
Il primo rappresentante delle tetracicline, che include anche la doxiciclina, fu scoperto nel 1948. Era un prodotto metabolico di alcuni batteri ed era chiamato aureomicina.
Poco dopo nei batteri è stata scoperta un'altra tetraciclina naturale, l'ossitetraciclina. Modificando la sua struttura molecolare in laboratorio, i ricercatori sono finalmente arrivati alla doxiciclina. È uno degli antibiotici tetraciclici più conosciuti e più utilizzati oggi.
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