Sedimentazione del sangue
ed Eva Rudolf-Müller, dottoreEva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.La velocità di sedimentazione del sangue è anche chiamata velocità di sedimentazione delle cellule del sangue (BSG o BKS in breve). Mostra quanto velocemente i globuli rossi in un campione di sangue cadono in una provetta speciale entro un'ora. Il valore ESR serve principalmente come indicazione di infiammazione nel corpo. Ma anche altre malattie influenzano la sedimentazione del sangue. Leggi tutto quello che c'è da sapere sulla sedimentazione del sangue qui!
Qual è la sedimentazione del sangue?
La velocità di sedimentazione del sangue (velocità di sedimentazione delle cellule del sangue) indica la velocità con cui i globuli rossi affondano in un campione di sangue che è stato reso incoagulabile. È influenzato dal numero, dalla forma e dalla malleabilità dei globuli rossi.
Quando viene determinata la sedimentazione del sangue?
La sedimentazione del sangue serve come test per escludere malattie infiammatorie o maligne. Tuttavia, è un valore non specifico che non fornisce una diagnosi causale esatta. Può solo indicare un'infiammazione generale o una malattia maligna.
Inoltre, il medico può misurare il livello ematico di BKS in alcune malattie come parametro di controllo nell'ulteriore corso. Al giorno d'oggi, tuttavia, la proteina C-reattiva (CRP) viene solitamente determinata a questo scopo.
Qual è la normale velocità di sedimentazione?
L'età e il sesso influenzano il range di riferimento della sedimentazione del sangue. I valori normali per le donne sono inferiori a 20 millimetri (mm) dopo la prima ora, per gli uomini inferiori a 15 mm. I valori normali della VES per i pazienti di età superiore ai 50 anni sono rispettivamente di circa 10 e 5 mm più alti.
Di norma, la sedimentazione del sangue viene determinata solo dopo la prima ora. A volte il medico raccoglie anche il valore di 2 ore, ma questo non ha ulteriore valore informativo.
Quando è diminuita la sedimentazione del sangue?
Se la velocità di sedimentazione viene ridotta, ciò può essere dovuto, ad esempio, ai seguenti motivi:
- Poliglobuli (aumento dei globuli rossi)
- Policitemia Vera (malattia delle cellule che formano il sangue nel midollo osseo)
- Malattie con una forma alterata degli eritrociti, ad esempio anemia falciforme
- Disidratazione
Se il campione di sangue è stato conservato troppo freddo prima della misurazione, il risultato saranno valori ESR erroneamente bassi.
Quando aumenta la sedimentazione del sangue?
Nell'infiammazione e nel cancro, la sedimentazione del sangue è troppo alta. L'entità dell'aumento della VES può fornire indizi sulla malattia di base. Un moderato aumento fino a 50 mm entro la prima ora si riscontra nei seguenti casi:
- Anemia
- Aumento dei lipidi nel sangue (ipertrigliceridemia)
- Malattie tumorali
- Uso di contraccettivi ormonali
- dopo le mestruazioni
- durante la gravidanza
- dopo un'operazione
La VES può anche essere aumentata a causa di errori di determinazione come l'assunzione di una quantità insufficiente di sangue nella provetta del campione o la conservazione del campione a una temperatura superiore a 25 gradi Celsius.
Un forte aumento della sedimentazione del sangue a 50-100 mm entro la prima ora può avere le seguenti cause:
- infezioni
- malattie tumorali avanzate con metastasi
- leucemie
- Anemia causata dalla degradazione cellulare (anemia emolitica)
- malattia epatica cronica
- insufficienza renale cronica
- Necrosi tissutale (morte tissutale)
- Artrite reumatoide
- Collagenosi (malattie del tessuto connettivo)
- Vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni)
Se la subsidenza del sangue aumenta oltre i 100 mm nella prima ora, si parla di subsidenza autunnale. È spesso espressione di una grave infezione come la sepsi ("avvelenamento del sangue") o l'infiammazione del peritoneo (peritonite). La riduzione delle cadute può essere osservata anche in altre malattie come il mieloma multiplo (tumore del sistema di formazione del sangue), l'arterite a cellule giganti (malattia autoimmune, nota anche come polimialgia reumatica) o la malattia di Waldenström (linfoma maligno).
Cosa fare se la sedimentazione del sangue cambia?
Se non ci sono sintomi a parte la mutata sedimentazione del sangue o se il paziente ha avuto un'infezione poco prima, il medico controllerà nuovamente il valore della VES dopo una settimana. Se la sedimentazione ematica è rientrata nel range di normalità, è sufficiente attendere ed eseguire un altro controllo.
Tuttavia, se la sedimentazione del sangue continua ad aumentare o se sono presenti altri sintomi, sono necessari ulteriori esami (come emocromo, LDH, transaminasi, creatinina, stato delle urine). Se necessario, il medico eseguirà anche un'ecografia dell'addome o una radiografia del torace.
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