verruche
Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.
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Le verruche (verruche) sono escrescenze benigne sulla pelle causate da virus. I bambini in particolare hanno spesso una verruca al dito o in altri punti delle mani, spesso al plurale. Anche le verruche sul viso e sui piedi sono comuni. Leggi tutto ciò che devi sapere sull'argomento: come si sviluppano le verruche? Sei contagioso? Come puoi prevenire le verruche?
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. B07
Breve panoramica
- Tipi di verruche: verruche comuni, verruche a spazzola, verruche plantari, verruche piane, verruche "false" (verruche dellizzate, verruche senili, verruche peduncolate)
- Cause: le verruche vere sono solitamente causate dal virus del papilloma umano (HPV). Il virus del mollusco contagioso è responsabile delle verruche. La causa esatta dell'età e delle verruche staminali è sconosciuta.
- Fattori di rischio: incluse ferite cutanee, sistema immunitario indebolito, disturbi circolatori, tendenza alle allergie (atopia) o malattie atopiche esistenti (come la neurodermite), conflitti emotivi e stress
- Opzioni di trattamento: incluso congelamento (crioterapia), trattamento acido (ad es. come cerotto o unguento contenente sostanze attive), "bruciatura" con corrente elettrica (elettrocoagulazione), trattamento laser, ablazione con uno strumento medico (curette, cucchiaio affilato, bisturi, ecc. .)
- Prognosi: le verruche sono generalmente innocue e spesso scompaiono da sole (ma spesso solo dopo mesi o anni). Tuttavia, il tasso di recidiva è alto, con o senza trattamento.
Tipi di verruche
Le verruche (verruche) sono piccole escrescenze (tumori) nettamente definite sull'epidermide. Sono causati da virus, nella stragrande maggioranza dei casi dal papillomavirus umano (HPV). Le verruche si verificano particolarmente spesso nei bambini e negli adolescenti. In linea di principio, tuttavia, puoi ottenere le verruche a qualsiasi età.
Ecco come si sviluppa la maggior parte delle verruche
Esistono diversi tipi di HPV. A seconda di quale tipo di virus è responsabile dell'infezione e di dove si deposita, si sviluppano morfologicamente diversi tipi di verruche. Ci sono anche alcune lesioni cutanee che sembrano verruche ma hanno origini diverse. Quella che segue è una descrizione delle più importanti verruche vere e finte e delle opzioni di trattamento (informazioni generali sul trattamento delle verruche sono disponibili di seguito):
Verruche comuni (Verrucae vulgares)
Le verruche comuni o comuni sono la forma più comune di verruche virali. Altri nomi sono verruca volgare, pelle o verruca appuntita. Questi noduli cutanei possono formarsi ovunque sul corpo. Le verruche più comuni di questo tipo si trovano sulla mano o sul piede. In molti casi, una verruca sul dito si trova vicino al bordo dell'unghia (periungueale).
Di solito le verruche comuni hanno le dimensioni di una capocchia di spillo per un pisello. La sua superficie inizialmente liscia diventa fessurata e cornea man mano che cresce. Inoltre, le escrescenze cutanee inizialmente color della pelle diventano gradualmente un colore giallo sporco. A volte appaiono individualmente (solitari). Tuttavia, sono spesso osservati in numero maggiore.
Di norma, le Verrucae vulgares non provocano indolenzimento o prurito. Se non vuoi aspettare che i noduli della pelle guariscano da soli, puoi provare varie opzioni per il trattamento delle verruche. Questi includono soprattutto il congelamento (con azoto liquido) e il trattamento acido (ad esempio con acido salicilico). A volte vengono utilizzati altri metodi, come la terapia laser.
Verruche a spazzola (Verrucae filiformes)
È una forma speciale delle verruche comuni con un gambo lungo e filiforme. Si formano sul viso (palpebre, labbra, naso) o sul collo, soprattutto nelle persone anziane. Occasionalmente prurito. Inoltre, le verruche della spazzola possono essere irritate o ferite durante il lavaggio, l'asciugatura o la rasatura. Soprattutto, però, le verruche filiformi o dall'aspetto pungente sul viso sono spesso percepite come esteticamente fastidiose. Questo è il motivo per cui molti malati li fanno rimuovere dal medico, ad esempio attraverso il congelamento (crioterapia), il trattamento con acido o il trattamento laser.
Verruche plantari (Verrucae plantares)
A differenza delle verruche comuni, le verruche plantari non sono sollevate, escrescenze cutanee emisferiche. Invece, le verruche plantari vengono premute verso l'interno. Questo perché di solito si formano sulla pianta dei piedi: il peso del corpo su di essi spinge le verruche verso l'interno nel tessuto sottocutaneo. Inoltre, le verruche plantari, a differenza delle verruche comuni, sono generalmente piuttosto dolorose. Ogni passo può essere scomodo per le persone colpite.
Puoi contrarre le verruche plantari se vieni infettato dal virus causale (HPV) mentre cammini a piedi nudi in piscina, in palestra o nella doccia comune. Per sbarazzartene, puoi attaccare un cerotto contenente acido salicilico. Ammorbidisce lo strato corneo in modo che possa essere facilmente abraso in un pediluvio caldo. Un'altra opzione terapeutica è congelare le verruche plantari (crioterapia). Può anche essere "bruciato" con l'elettricità (elettrocoagulazione) o rimosso con uno strumento medico speciale ("cucchiaio affilato").
Puoi leggere di più sull'aspetto e il trattamento delle verruche plantari dolorose nell'articolo Verruche plantari.
Verruche piane (Verrucae planae giovani)
Se le verruche sul viso o sulle mani non sono sollevate, sono probabilmente le cosiddette verruche piane o planari. Occasionalmente, questo tipo di verruca si forma su altre parti del corpo. Le verruche piane sono più comunemente osservate nei bambini e negli adolescenti. Sono quindi chiamate anche verruche giovanili.
Come con altre verruche reali, questo tipo di verruca è innescato da virus del papilloma umano. Un sistema immunitario indebolito può favorire l'infezione da questi virus. I bambini, in particolare, spesso si grattano le verruche piane. Quindi possono formarsi nuove verruche piane lungo la traccia del graffio perché i virus si distribuiscono con le unghie.
Le verruche piane sono innocue e spesso vanno via da sole. Se non vuoi aspettare o se hai verruche gravi e piatte, dovresti parlare con il tuo medico delle opzioni di trattamento. Ad esempio, le verruche piane possono essere sciolte con acido vitamina A o acido salicilico (possibilmente in combinazione con radiazioni UV). Possono anche essere congelati (crioterapia) o "bruciati" con corrente elettrica (elettrocoagulazione). A volte vengono anche rimossi con uno speciale strumento chirurgico (curette) o rimossi mediante terapia laser.
Puoi leggere di più su questo nell'articolo Verruche piane.
Verruche Dellular (Mollusca contagiosa)
Le verruche Dell non sono vere verruche, nonostante il nome e l'aspetto simile. Questo perché non sono causati da virus del papilloma umano. Invece, il virus del mollusco contagioso è ciò che causa questi noduli cutanei innocui simili a verruche.
Di solito le verruche compaiono in gruppi su una o due aree della pelle. In alcune persone, tuttavia, si trovano anche liberamente sul corpo. Negli adulti, la regione genitale è più frequentemente colpita da verruche pelviche. Al contrario, altre parti del corpo sono spesso colpite nei bambini, come il viso, il collo o le ascelle.
All'interno, le verruche contengono una secrezione infettiva. Se entri in contatto con esso, puoi essere infettato abbastanza facilmente (infezione da striscio). Ciò è particolarmente vero se la tua pelle è ammorbidita (ad esempio quando vai in piscina o in sauna). Quindi i virus scatenanti possono penetrare più facilmente nella pelle. Ferite, infezioni fungine della pelle e neurodermite favoriscono anche l'infezione con i patogeni della verruca.
La maggior parte delle volte, le verruche dellar vanno via da sole. Ma possono durare anche anni. Simile alle verruche piane, possono essere eliminate con acido salicilico o acido vitamina A. Tuttavia, può anche essere rimosso con uno strumento chirurgico. C'è anche la possibilità di trattare l'irritazione: l'applicazione di un liquido irritante infiamma la pelle nella zona delle verruche dellar. Questo dovrebbe aiutarli a guarire più velocemente.
Puoi leggere di più su questo nell'articolo verruche Dell.
Verruche di età (cheratosi seborroica)
Anche le verruche dell'età (verruche senili) non sono vere e proprie verruche, anche se sono simili a queste. La sua causa è sconosciuta. Sappiamo, tuttavia, che non sono causati da virus, né HPV né altri tipi di virus. Le verruche dell'età non sono quindi contagiose.
Il nome di questi noduli cutanei simili a verruche deriva dal fatto che si verificano principalmente in età avanzata. Tendono a formarsi sul viso, sul petto e sulla schiena, sul dorso delle mani e sulla parte anteriore delle braccia e delle gambe. Il loro aspetto è molto variabile. Ecco perché i medici distinguono tra diverse forme di verruche della vecchiaia, ad esempio vecchie verruche peduncolate e cheratosi a stucco.
Poiché le verruche dell'età sono innocue e di solito non causano alcun disagio, di solito non devono essere necessariamente rimosse. Se vuoi ancora sbarazzartene, dovresti contattare un medico (come con altre verruche): le verruche dell'età possono essere rimosse con uno strumento chirurgico (curette, cucchiaio affilato, bisturi) o rimosse con un laser. Le verruche peduncolate possono essere rimosse con un laccio elettrico.
Puoi leggere tutto ciò che devi sapere su queste escrescenze cutanee diffuse e innocue nelle verruche post-età.
Verruche peduncolate (fibromi)
Anche le verruche peduncolate non sono vere verruche. Piuttosto, sono escrescenze morbide e benigne di alcune cellule della pelle. Il loro nome medico corretto è fibromi morbidi.
Praticamente tutti prima o poi ottengono le piccole appendici cutanee color pelle. Non sappiamo perché sia così. Tuttavia, poiché le verruche peduncolate si verificano più frequentemente in alcune famiglie, gli esperti sospettano una predisposizione genetica.
Come le verruche senili, le verruche peduncolate sono innocue e non contagiose. Ma possono essere esteticamente dirompenti. A volte sono anche meccanicamente dirompenti. Con le verruche del gambo nella zona del collo, ad esempio, possono impigliarsi collane sottili o sciarpe di seta fini. In tali casi, le persone colpite possono farsi rimuovere le verruche peduncolate da un medico - usando un laser, corrente elettrica (elettrocoagulazione) o usando forbici chirurgiche.
Puoi scoprire di più su queste appendici cutanee peduncolate nell'articolo verruche peduncolate.
Verruche: cause e fattori di rischio
Nella maggior parte dei casi, le vere verruche sono causate da virus del papilloma umano (HPV): gli agenti patogeni penetrano nelle cellule della pelle attraverso piccole lesioni e crepe e innescano una moltiplicazione incontrollata di cellule lì. Gli intrusi costringono le cellule ospiti umane a produrre più virus.
I patogeni sono diversi tipi di HPV. Le verruche comuni (volgari), ad esempio, sono per lo più causate dai tipi 1, 2, 4 e 7 di HPV. Principalmente i tipi 1, 2 e 4 di HPV possono essere rilevati anche nelle verruche plantari. Al contrario, le verruche piane (Verrucae planae giovani) sono generalmente causate da HPV di tipo 3.
A proposito: alcuni tipi di virus del papilloma umano sono coinvolti nello sviluppo di diversi tipi di cancro (come il cancro del collo dell'utero e il cancro del pene). Tuttavia, questi non sono i tipi di virus responsabili delle verruche convenzionali. Si consiglia cautela solo con le cosiddette verruche genitali o genitali (condilomi).
Le verruche finte non sono causate da HPV: i virus del mollusco contagioso sono responsabili delle verruche dellar. La causa delle verruche dell'età è sconosciuta. Lo stesso vale per le verruche staminali.
Fattori di rischio per le verruche
Vari fattori possono favorire la formazione di verruche, in particolare la forma più comune, le verruche vulgare. Questi fattori di rischio includono un aumento della sudorazione (iperidrosi), una ridotta circolazione sanguigna nelle dita delle mani e dei piedi (acrocianosi) e un sistema immunitario indebolito. Le persone con tendenza alle allergie (atopia) o una malattia atopica già esistente (come la neurodermite) sono particolarmente sensibili.
Anche i conflitti emotivi e lo stress sembrano aumentare il rischio di malattie. Anche gli adulti affetti sono spesso fumatori.
Le verruche sono contagiose?
Le verruche virali sono contagiose (infettive): i virus vengono trasmessi direttamente da persona a persona, a volte indirettamente tramite asciugamani o rasoi. Possono trascorrere da quattro settimane a otto mesi tra l'infezione e la comparsa delle prime verruche (periodo di incubazione).
È particolarmente facile essere infettati dai virus delle verruche se la pelle è ferita. Anche la pelle umida o ammorbidita ha un effetto benefico. Ecco perché è particolarmente facile infettarsi in piscina, sauna e docce comuni, ad esempio. A rischio sono anche le persone che hanno contatti frequenti con il virus causale o persone affette (come i bambini).
Qualcuno che ha già le piccole escrescenze della pelle può infettarsi ulteriormente (autoinoculazione). Ecco come le verruche possono diffondersi sul corpo: i virus si trasmettono a parti del corpo vicine o distanti, ad esempio grattando i noduli cutanei, dove possono anche insediarsi.
Le verruche "false" che non sono causate da virus (verruche senili e verruche peduncolate) non sono contagiose.
Verruche: esami e diagnosi
Le verruche sono generalmente innocue. Una visita dal medico è necessaria solo se i piccoli tumori della pelle sono esteticamente fastidiosi e devono essere rimossi o se si verificano nella zona genitale. Dovresti assolutamente andare dal dottore, se
- una verruca sanguina o è infiammata,
- Verruche o verruche si sviluppano su altre malattie della pelle (come la neurodermite)
- Le verruche Dell si diffondono rapidamente.
Le verruche dell'età possono essere confuse con il cancro della pelle. Quindi, se non sei sicuro che i noduli cutanei simili a verruche siano in realtà verruche della vecchiaia innocue, dovresti anche consultare un medico.
La diagnosi è solitamente semplice
La diagnosi delle verruche non è generalmente difficile per un medico. Di solito può riconoscere i piccoli tumori della pelle benigni dal loro aspetto. Inoltre, la forma, la struttura e la posizione delle escrescenze nella maggior parte dei casi forniscono anche informazioni sul tipo di verruca.
Tuttavia, se il medico non è del tutto sicuro, può prelevare un campione di tessuto dai noduli cutanei e farlo esaminare istologicamente in laboratorio. In singoli casi, si tenta anche di rilevare l'agente patogeno (virus del papilloma umano) nel campione.
Verruche: trattamento
La maggior parte delle verruche sono scomode e prima o poi andranno via da sole. Non c'è quindi alcun motivo medico per cui le verruche dovrebbero essere rimosse.
Tuttavia, se trovi che le piccole escrescenze della pelle siano esteticamente fastidiose, dovresti discutere con un medico come rimuovere le verruche. Lo stesso vale per le verruche che causano disagio, come le verruche plantari sulla pianta dei piedi, che rendono molto doloroso camminare.
Come rimuovere le verruche?
"Cosa aiuta contro le verruche?" Molti malati si rivolgono al loro farmacista o medico con questa domanda. La risposta è che ci sono diversi metodi e rimedi per le verruche. Quale strategia abbia più senso nei singoli casi dipende, ad esempio, dal tipo e dal numero di verruche e dalla loro posizione.
Sciogliere lo strato corneo
Vari acidi possono rimuovere le verruche dissolvendo il loro strato corneo. Per questo viene utilizzato principalmente l'acido salicilico, a volte un altro acido come l'acido lattico. Se si desidera rimuovere le verruche piane sul viso, viene solitamente utilizzato l'acido di vitamina A. Gli acidi sono disponibili in farmacia come soluzione, crema o cerotto, di solito senza prescrizione medica.
Leggere il foglio illustrativo prima di utilizzare per la prima volta. C'è esattamente come deve essere utilizzato il prodotto in questione. Generalmente, una soluzione o una crema deve essere applicata alle verruche più volte al giorno per diverse settimane. Un cerotto viene indossato per alcuni giorni (possibilmente con ripetizione).
Gli strati cutanei cornificati si dissolvono sotto l'azione dell'acido. Dovrai rimuoverli con cura su base regolare, ad esempio con una lima o una pialla insensibile. Assicurati che le aree circostanti della pelle non siano ferite e che i virus della verruca non vengano trasmessi lì. Altrimenti appariranno nuove verruche su queste lesioni.
Verruche da congelamento (crioterapia)
Il medico può congelare le verruche applicando delicatamente azoto liquido. Quando evapora, si verifica un freddo estremo, che distrugge lo strato superiore della pelle. La glassa deve essere ripetuta più volte, questo è l'unico modo per rimuovere definitivamente le verruche. Tra le singole sessioni deve trascorrere almeno una settimana.
L'applicazione dell'azoto liquido può provocare un dolore breve e acuto dovuto al freddo. Di conseguenza, la pelle di solito diventa rossa e si gonfia leggermente. Può anche formarsi una vescica. Di solito ci vogliono diversi giorni prima che le verruche crostose guariscano. Se la crioterapia viene eseguita con cautela, non rimarrà alcuna cicatrice.
La rimozione delle verruche mediante glassa non è consentita in tutti i casi. Il metodo non è adatto, ad esempio, a persone con piede diabetico o con claudicatio intermittens (arteriopatia occlusiva periferica, PAD). Il congelamento delle verruche sul piede può inoltre disturbare la già scarsa circolazione sanguigna, danneggiare i nervi e causare ferite che non guariscono bene. La crioterapia è anche inadatta per rimuovere una verruca nella sindrome di Raynaud (ridotto flusso sanguigno alle dita delle mani e dei piedi a causa della malattia).
Non devi andare da un dottore per usare il freddo per rimuovere le verruche. Le farmacie ora offrono penne per la glassa da banco per l'autotrattamento a casa. Tuttavia, questi sono meno freddi dell'azoto liquido che il medico può applicare. Inoltre, l'efficacia di tali penne per glassa non è stata ancora scientificamente provata.
Rimozione delle verruche: altri metodi
Ci sono altri rimedi per le verruche. Finora, tuttavia, non ci sono prove chiare che aiutino davvero o funzionino meglio degli acidi o del congelamento.
Anche unguenti e soluzioni speciali con principi attivi che inibiscono la crescita cellulare (5-fluorouracile) o i virus (aciclovir ecc.) dovrebbero essere in grado di rimuovere le verruche. A volte vengono iniettati diversi farmaci direttamente nelle verruche, ad esempio 5-fluorouracile o sostanze che influenzano il sistema immunitario (interferoni).
Inoltre, le verruche possono essere rimosse con l'aiuto del curettage: i noduli cutanei vengono raschiati con uno speciale strumento medico (curette). Prima di ciò, vengono spesso pretrattati con acido.
Alcune persone hanno le loro verruche laserate, cioè le riscaldano con un laser e le distruggono.
Nella terapia fotodinamica, sulla verruca viene applicato un gel speciale. Lasciare agire per circa tre ore e quindi irradiare la verruca con la luce. Questo attiva alcuni ingredienti nel gel e distrugge il tumore della pelle.
Il vecchio metodo per eliminare le verruche è usato raramente oggi. Questo può portare a infezioni e cicatrici esteticamente fastidiose.
Rimedi casalinghi per le verruche
Si dice che varie piante medicinali siano molto utili se si desidera rimuovere le verruche. La linfa lattiginosa della celidonia, ad esempio, dovrebbe rimuovere i piccoli tumori della pelle se li tamponi con essa più volte al giorno. Allo stesso modo, puoi trattare le verruche con la linfa lattiginosa del dente di leone o una soluzione dal piede del piede. Questo dovrebbe anche essere in grado di rimuovere i piccoli noduli della pelle.
In molti casi, i naturopati si affidano anche al potere antivirale dell'olio dell'albero del tè nel trattamento delle verruche. Viene applicato sulla verruca in forma diluita più volte al giorno. L'aglio potrebbe anche essere efficace contro i virus delle verruche: con l'assunzione di una preparazione all'aglio ad alto dosaggio, le verruche possono anche essere rimosse.
Verruche: decorso e prognosi
Le verruche sono generalmente innocue. Non appena il corpo combatte con successo il virus che lo ha causato, scompare da solo. Tuttavia, questo può richiedere settimane o mesi. Studi su scolari e adolescenti colpiti hanno mostrato che circa il cinquanta percento era di nuovo libero da verruche dopo un anno e circa il settanta percento dopo due anni. Non ci sono studi comparabili negli adulti.
La rapidità con cui le piccole escrescenze della pelle scompaiono nei singoli casi dipende da vari fattori. Ad esempio, il tipo di virus e verruca e lo stato del sistema immunitario giocano un ruolo. Le verruche possono essere molto persistenti nelle persone con difese corporee indebolite.
Se le verruche sono guarite a un certo punto, con o senza trattamento, non ne sarai immune in futuro. Al contrario: il tasso di recidiva (tasso di recidiva) è alto.
Suggerimenti per la prevenzione
Alcune misure possono eventualmente impedire di contrarre l'infezione da persone colpite o, a sua volta, di trasmettere il virus ad altre persone:
- Non condividere asciugamani, scarpe e calze con altre persone.
- Non camminare a piedi nudi in piscine, docce comuni, palestre e spogliatoi.
- Copri le verruche esistenti con un cerotto impermeabile prima di nuotare.
- Non toccare le verruche.
Inoltre, dovresti evitare di graffiare le verruche. Altrimenti puoi trasmettere i virus in esso contenuti ad altre parti del tuo corpo o ad altre persone.
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