Sudorazioni notturne

Astrid Leitner ha studiato medicina veterinaria a Vienna. Dopo dieci anni di pratica veterinaria e la nascita della figlia, è passata, più per caso, al giornalismo medico. Divenne subito chiaro che il suo interesse per gli argomenti medici e il suo amore per la scrittura erano la combinazione perfetta per lei. Astrid Leitner vive con figlia, cane e gatto a Vienna e nell'Alta Austria.

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Le sudorazioni notturne (iperidrosi notturna) sono innocue nella maggior parte dei casi, soprattutto se si verificano senza febbre. A volte, tuttavia, forti sudorazioni notturne sono un segno di una grave malattia. Leggi qui cosa provoca la sudorazione notturna e quando è consigliabile consultare un medico!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. R61

Breve panoramica

Cause: condizioni di sonno sfavorevoli, alcol, nicotina, cibi piccanti, fluttuazioni ormonali, diabete mellito, ipertensione, malattie autoimmuni, farmaci, stress psicologico
Quando consultare un medico?: È consigliabile una visita medica se la sudorazione notturna persiste per più di tre o quattro settimane e si aggiungono sintomi aggiuntivi come dolore, febbre, perdita di peso o affaticamento.
Descrizione: sudorazione eccessiva che si verifica solo di notte. Sono colpite principalmente l'area del torace, la schiena, il collo e la testa. L'eccessiva sudorazione notturna porta spesso a disturbi del sonno, poiché la persona interessata si sveglia durante la notte perché suda molto o si congela in seguito.
Trattamento: a seconda della causa sottostante
Diagnostica: primo consulto con il medico di famiglia compreso esame obiettivo, se necessario ulteriori esami con uno specialista (internista, endocrinologo, oncologo, psicoterapeuta)
Prevenzione: igiene del sonno, evitare alcol, nicotina e bevande contenenti caffeina, rilassamento, stile di vita generalmente sano

Perché sudo di notte?

L'eccessiva sudorazione notturna può avere diverse cause. La maggior parte sono innocui e possono essere trattati bene. Tuttavia, forti sudorazioni notturne possono indicare una malattia grave. Se non si riesce a trovare una causa chiara, i medici parlano di "sudorazione notturna idiopatica". Le ghiandole sudoripare sono quindi iperattive di notte per ragioni inspiegabili.

Le possibili cause della sudorazione notturna sono:

Condizioni di sonno sfavorevoli

Tutti conoscono un'abbondante sudorazione notturna: nelle calde notti estive, la sudorazione protegge il corpo dal surriscaldamento. Se qualcuno suda molto di notte, anche a temperature ambiente moderate, in molti casi il motivo è semplicemente un piumone troppo spesso. Pigiami o biancheria da letto in materiale sintetico (come il poliestere) aumentano la sensazione di disagio perché il sudore non si allontana così bene dalla pelle ed evapora più lentamente. Pertanto, è meglio usare pigiami e biancheria da letto in puro cotone. Lo stesso vale per l'umidità eccessivamente elevata nella stanza: consente al sudore sulla pelle di evaporare più lentamente.

Abitudini di stile di vita

L'eccessivo consumo di alcol, caffeina e nicotina, nonché cibi piccanti, porta a un'estrema sudorazione notturna in molte persone. Pertanto, soprattutto la sera prima di coricarsi, astenersi dal fumo e dal consumo di alcolici, caffè, cola, cibi piccanti e pasti abbondanti.

Fluttuazioni ormonali

Le fluttuazioni dell'equilibrio ormonale possono anche innescare forti sudorazioni notturne. Una possibile ragione di ciò è, ad esempio, una ghiandola tiroide iperattiva (ipertiroidismo). A causa dell'aumento della produzione di ormoni, il corpo funziona "a tutta velocità". Ciò è evidente, tra le altre cose, attraverso l'aumento della produzione di sudore, anche di notte.

La menopausa provoca vampate di calore e sudorazione in molte donne. La frequenza e l'entità della sudorazione variano da donna a donna. In alcuni malati, gli attacchi di sudorazione si verificano anche di notte. La causa della sudorazione è il cambiamento ormonale: mentre gli ormoni sessuali femminili progesterone ed estrogeni diminuiscono, la quantità di ormoni adrenalina e noradrenalina aumenta. Questi a loro volta aumentano la produzione di sudore, anche di notte.

Lo stesso vale per la gravidanza e il puerperio: anche qui, i livelli ormonali fluttuanti fanno sì che le donne possano sudare eccessivamente durante la notte. Un effetto simile può essere visto in tutto il periodo. Prima, durante o dopo il periodo mestruale, le donne possono sudare copiosamente, soprattutto di notte.

La sudorazione notturna indotta dagli ormoni si verifica anche negli uomini: sebbene l'equilibrio ormonale negli uomini non cambi così drasticamente e improvvisamente come nelle donne, il livello di testosterone (il testosterone è l'ormone sessuale maschile) diminuisce con l'aumentare dell'età. La "menopausa negli uomini" inizia un po' prima (intorno ai 40 anni) rispetto alle donne e si sviluppa gradualmente. Oltre a possibili disturbi della funzione sessuale e alla tendenza alla bassa densità ossea (osteoporosi), la carenza ormonale può manifestarsi anche nelle sudorazioni notturne.

Malattie metaboliche

La sudorazione notturna è un sintomo tipico del diabete mellito. Si deve usare cautela con i diabetici che sudano ripetutamente e copiosamente, specialmente di notte: l'estrema sudorazione notturna è un segnale di avvertimento di un'imminente ipoglicemia. Consultare il proprio medico per un consiglio su cosa fare in questi casi.

La pressione alta (ipertensione) è il principale fattore di rischio per infarti e ictus. Chi ne soffre non solo suda durante il giorno (anche con poco sforzo), ma anche sempre di più durante il sonno. La ragione di ciò è la fluttuazione dei valori della pressione sanguigna: normalmente, la pressione sanguigna scende durante il sonno. Se rimane alto, mette a dura prova il sistema cardiovascolare. Il paziente suda durante il sonno, simile allo sforzo fisico.

In alcuni casi, la sudorazione notturna indica una malattia del pancreas (insufficienza pancreatica).

Malattie infettive

Malattie infettive come il raffreddore o l'influenza (influenza) fanno aumentare la temperatura corporea interna. La febbre è un segno che il sistema immunitario è attivo e combatte l'agente patogeno. Per raffreddare il corpo, la produzione di sudore aumenta - durante il giorno e la notte.

Altre malattie infettive in cui si verificano frequentemente sudorazioni notturne includono l'infiammazione batterica del rivestimento interno del cuore (endocardite), l'HIV/AIDS, la tubercolosi, la malattia di Lyme e la febbre ghiandolare di Pfeiffer.

Malattie autoimmuni

In una malattia autoimmune, il sistema immunitario prende di mira erroneamente le cellule del corpo e le attacca. Esempi di malattie autoimmuni in cui le persone colpite soffrono spesso di sudorazione notturna sono l'artrite reumatoide e le infiammazioni vascolari come la granulomatosi di Wegener, l'arterite temporale e la polimialgia reumatica. È tipico che la sudorazione notturna sia spesso il primo sintomo. Fatica e dolori articolari si manifestano solo con il progredire della malattia.

Farmaco

In alcuni casi, i farmaci inducono un'abbondante sudorazione notturna. Di solito si verifica come effetto collaterale solo all'inizio del farmaco, ma a volte anche perché il farmaco viene assunto nella dose sbagliata o per troppo tempo. I farmaci che causano attacchi di sudore notturno includono:

Antidepressivi (usati per trattare la depressione)
Neurolettici (usati per trattare malattie mentali come le nevrosi)
Farmaci antipiretici come il paracetamolo o l'acido acetilsalicilico
Farmaci antipertensivi
Farmaci per la bronchite
Medicinali per l'asma
Farmaci che bloccano gli ormoni, come quelli usati per trattare il cancro al seno o alla prostata
Farmaci ormonali come quelli usati per trattare l'endometriosi

Se sospetti che un determinato farmaco stia causando sudorazioni notturne, chiedi consiglio al tuo medico. Non interrompere da solo il principio attivo!

Malattie neurologiche

In rari casi, la sudorazione notturna indica una malattia dei nervi. La sudorazione notturna si verifica, ad esempio, nel morbo di Parkinson.

La sudorazione profusa sulla pelle fredda è un segnale di allarme e, in determinate circostanze, un segno di un imminente ictus o infarto. Chiama subito un'ambulanza!

Stress psicologico

Lo stress emotivo è l'innesco più comune per la sudorazione notturna. Inducono il corpo a rilasciare più ormoni dello stress. Questi stimolano il sistema nervoso vegetativo, cioè quelle funzioni corporee che non possono essere controllate con la volontà. Questi includono il battito cardiaco, il metabolismo e la produzione di sudore.

Stati psicologici eccezionali permanenti provocano un aumento della sudorazione sia di giorno che di notte. Altri possibili fattori scatenanti per gli attacchi di sudore notturno sono il burnout, i disturbi d'ansia e gli incubi.

Cancro

In rari casi gravi, la sudorazione notturna è un segno di cancro. Ciò colpisce principalmente i tumori come il cancro della ghiandola linfatica, la leucemia, la mielofibrosi o l'osteomielofibrosi.

Quando dal dottore?

Se la sudorazione notturna non può essere chiaramente attribuita a circostanze esterne come abitudini di sonno sfavorevoli, consumo di alcol, cibi piccanti o un innocuo raffreddore, si consiglia di consultare un medico il prima possibile

In ogni caso, la sudorazione notturna dovrebbe essere chiarita da un medico se:

Si suda spesso e molto abbondantemente di notte.
Sudorazioni notturne persistono per più di tre o quattro settimane.
Ci sono anche altri disturbi come dolore, febbre, perdita di peso indesiderata o affaticamento.
Noti sudorazioni notturne fredde.

Cosa fa il dottore?

Il primo punto di contatto per la sudorazione notturna è solitamente il medico di famiglia. Nella consultazione iniziale, chiede informazioni sulle lamentele attuali, sulle condizioni di vita e sulle malattie pregresse note. Il medico farà anche domande sul consumo di alcol e/o nicotina e se il paziente sta assumendo farmaci.

Spesso è utile tenere una sorta di "diario del sonno" qualche giorno prima della visita del medico. Il paziente annota se, con quale frequenza e in quale contesto (consumo di alcol, stress, pasti speciali) si verificano gli attacchi di sudore notturno. Questo dà al medico i primi indizi sulla causa della sudorazione notturna.

Quindi, a seconda della diagnosi sospetta, avvierà vari esami e, in determinate circostanze, chiamerà uno specialista (ad esempio un internista, un endocrinologo o un oncologo).

Gli esami necessari per ulteriori chiarimenti possono essere:

Esame obiettivo (inclusa temperatura corporea, pressione sanguigna)
analisi del sangue
Ultrasuoni, raggi X
Elettrocardiogramma (ECG), ad esempio se si sospetta un'aritmia cardiaca
Esame neurologico, ad esempio se si sospetta il Parkinson
Puntura del midollo osseo, ad esempio se si sospetta un cancro della ghiandola linfatica

A volte non è possibile trovare alcuna causa fisica per la sudorazione notturna. In questi casi è consigliabile consultare uno psichiatra o uno psicoterapeuta.

Cos'è la sudorazione notturna?

La sudorazione notturna è definita come un'eccessiva sudorazione che si verifica solo di notte: le persone non sudano notevolmente durante il giorno. La sudorazione estrema spesso porta all'insonnia, poiché la persona si sveglia di notte perché suda copiosamente o si congela in seguito. I malati possono sudare così tanto che pigiama e biancheria da letto sono bagnati e devono essere cambiati. Ti senti assonnato ed esausto la mattina dopo. Le sudorazioni notturne si verificano indipendentemente dal sesso e si verificano in ogni fase della vita, compresi i bambini.

La sudorazione è un normale processo che regola la temperatura corporea interna. Se la temperatura aumenta, il corpo emette più calore. Il sudore evapora sulla superficie corporea e la raffredda. Dopo aver sudato copiosamente, molti provano una spiacevole sensazione di freddo. In una certa misura, anche la sudorazione durante la notte è normale, poiché la temperatura corporea interna scende leggermente durante il sonno: in media, il corpo nelle persone sane perde fino a mezzo litro di liquidi a notte. Normalmente non si nota nulla, poiché il sudore viene rilasciato uniformemente durante la notte.

Le persone colpite soffrono spesso di una carenza di magnesio, che si manifesta con stanchezza, mal di testa e crampi muscolari. Il motivo è che il sudore non solo rilascia liquidi, ma anche sali e minerali come il magnesio.

I sintomi della sudorazione notturna differiscono dalla normale sudorazione o dai disturbi nella produzione di sudore per le seguenti caratteristiche:

La sudorazione notturna si verifica solo di notte; le persone colpite sudano "normalmente" durante il giorno.
Non è un disturbo nella produzione di sudore.
La parte superiore del corpo (torace, schiena), il collo e la testa sono particolarmente colpiti e sulla fronte compaiono gocce di sudore.
Sudi eccessivamente per molto tempo (da tre a quattro settimane).
Pigiama e biancheria da letto sono bagnati e talvolta devono essere cambiati di notte.

trattamento

Il modo in cui vengono trattate le sudorazioni notturne dipende dalla causa. A volte è sufficiente cambiare le abitudini del sonno. Anche evitare la nicotina, l'alcol e le bevande contenenti caffeina aiuta a fermare la sudorazione. Pasti leggeri e sufficiente esercizio durante la giornata fanno il resto.

Se il sudore notturno è causato da un innocuo raffreddore, diminuirà non appena l'infezione sarà passata.

Malattie sistemiche come il diabete mellito o problemi alla tiroide possono essere trattate bene con un trattamento appropriato. Nel caso del cancro, l'attenzione è rivolta al trattamento del tumore.

Se i farmaci provocano sudorazioni notturne, il medico cambierà il farmaco e prescriverà un altro farmaco equivalente.

Le tecniche di rilassamento e la psicoterapia aiutano con le sudorazioni notturne legate allo stress. Le persone colpite riferiscono anche esperienze positive con l'agopuntura per alleviare l'aumento della sudorazione. Lascia che il tuo psicoterapeuta ti consigli quale forma di terapia è giusta per te.

Prevenire

Questi suggerimenti possono aiutare a prevenire l'eccessiva sudorazione notturna:

Prova a vivere sano! Ciò preverrà malattie generali come il diabete mellito o l'ipertensione, che possono scatenare sudorazioni notturne!
Evita la nicotina e l'alcol!
Non consumare bevande contenenti caffeina prima di andare a letto!
Non mangiare cibi piccanti la sera!
Evita l'obesità!
Regola il piumino alla stagione appropriata!
Usa materiali naturali come puro cotone per pigiami e copripiumini!
La temperatura in camera da letto non deve superare i 18 gradi!
Rilassati prima di andare a letto: ascolta della musica tranquilla, leggi un libro o fai un bagno caldo!
Bevi una tisana alla salvia prima di andare a letto. L'acido rosmarinico che contiene può prevenire in alcuni casi un'eccessiva sudorazione.