dislocazione

Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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In caso di lussazione (lussazione), un osso salta fuori dall'articolazione. Il grilletto è solitamente una caduta o una forza estrema. C'è un forte dolore e un livido nell'area dell'articolazione lussata. Inoltre, la parte del corpo lussata (ad es. dita, braccio) non può più essere spostata correttamente. Il medico di solito può regolare (ridurre) l'articolazione manualmente. A volte, tuttavia, è necessaria un'operazione per questo. Tuttavia, è necessario il primo soccorso prima del trattamento medico. Scopri qui cosa puoi fare in caso di lussazione, come si manifesta in primo luogo e quali forme esistono.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. M22S73S83S53M24S43

Breve panoramica

• Che cos'è una dislocazione? Una lussazione molto dolorosa in cui un osso fuoriesce dall'articolazione.
• Che dislocazioni ci sono? Classificazione in base al giunto, ad es. B. spalla, gomito, ginocchio, dito, lussazione dell'anca. Inoltre, lussazione forzata (lussazione traumatica), con un'articolazione generalmente instabile senza forza (lussazione abituale o spontanea) o con spostamento solo parziale di ossa e articolazioni (sublussazione)
• Cosa fare in caso di dislocazione? Immobilizzare l'articolazione, raffreddarla, calmare la persona interessata e portarla dal medico

Attenzione!

• Non tentare mai di correggere da solo un'articolazione lussata! Potresti pizzicare o strappare nervi, vasi sanguigni o legamenti! Lascia la regolazione a un medico.
• Per raffreddare un'articolazione lussata, non mettere mai cubetti di ghiaccio o impacchi freddi direttamente sulla pelle, sempre con almeno uno strato di tessuto in mezzo. Altrimenti potrebbe verificarsi congelamento locale.
• Chiunque abbia una debolezza del tessuto connettivo congenita o acquisita è particolarmente incline alla lussazione.

Dislocazione: che cos'è?

"Dislocazione" è il nome medico di una lussazione. La testa articolare - l'osso che normalmente si trova nell'incavo articolare - salta fuori da esso. I due componenti del giunto perdono il contatto l'uno con l'altro.

Ciò accade particolarmente facilmente con articolazioni molto flessibili: di solito, l'attaccamento di muscoli e legamenti stabilizza un'articolazione. Se queste strutture sono danneggiate o eccessivamente tese, ad esempio, è spesso sufficiente un movimento negligente, a scatti o una caduta: la testa dell'articolazione salta fuori dall'orbita.

Una tale dislocazione è molto dolorosa. E più spesso un osso salta fuori dall'orbita, più facilmente accadrà di nuovo perché le strutture circostanti si "usurano".

Che dislocazioni ci sono?

Esistono diversi tipi di lussazione, a seconda di quale articolazione è lussata, di come si verifica la lussazione o di quanto sia grave. Esempi:

Lussazione dell'articolazione della spalla

L'articolazione della spalla è l'articolazione più flessibile nell'uomo. È più comunemente colpita dalla lussazione di tutte le articolazioni. Come fornire il primo soccorso per una lussazione articolare della spalla, leggi nell'articolo lussazione della spalla.

Lussazione del gomito

Un gomito lussato è la seconda forma più comune di dislocazione articolare, che rappresenta circa il 20 percento. È causato dalla caduta sul braccio teso. Tale lussazione del gomito è spesso accompagnata da altre lesioni come legamenti strappati, ossa rotte o lesioni nervose.

Lussazione rotulea

La rotula (rotula) può anche saltare fuori dal suo cuscinetto scorrevole. Questo accade più spesso alle giovani donne, ad esempio durante l'esercizio. Puoi scoprire quali misure di primo soccorso sono raccomandate per una tale lesione e come si presenta il trattamento da parte del medico nell'articolo Lussazione rotulea.

lussazione delle dita

Quando si gioca violentemente a pallavolo oa basket contro un dito teso, è facile che l'articolazione di un dito scivoli fuori dalla sua posizione normale. Dovresti assolutamente andare dal dottore con un dito così lussato! Puoi leggere perché questo è il caso e come fornire correttamente il primo soccorso in caso di tale lesione nella lussazione del dito dell'articolo.

Lussazione traumatica

I medici ne parlano quando un'articolazione si disloca a seguito dell'applicazione diretta o indiretta di una forza (ad esempio in caso di incidente o caduta). L'improvviso forte impatto della forza può spostare le superfici articolari in modo che si allontanino.

Lussazione abituale

La lussazione abituale si basa su instabilità articolare congenita o acquisita (ad es. dovuta a legamenti molto lassi). Spesso è sufficiente una quantità minima di stress e l'articolazione interessata è lussata. Una dislocazione senza alcuna forza è anche chiamata dislocazione spontanea.

Le lussazioni abituali sono spesso meno dolorose di quelle traumatiche perché i legamenti e i muscoli sono già eccessivamente tesi.

Lussazione patologica

Sorge a seguito di danno articolare cronico o infiammazione articolare con stiramento eccessivo della capsula. Una lussazione patologica può verificarsi anche se l'articolazione viene distrutta o a causa di una paralisi muscolare.

Lussazione congenita

Alcuni bambini nascono con un'articolazione lussata o hanno la tendenza a dislocare ripetutamente un'articolazione dalla nascita. In entrambi i casi la causa è una malformazione (displasia) dell'articolazione interessata. Nel caso della displasia dell'anca, ad esempio, i femori continuano a saltare fuori dall'acetabolo.

Frattura da lussazione

A volte, quando è dislocata, una delle ossa coinvolte nell'articolazione si rompe completamente o si rompe un piccolo pezzo di osso. Quindi i medici parlano di una frattura da lussazione (frattura slogata). Questo rischio si presenta, ad esempio, nelle cadute con forze elevate che agiscono sull'articolazione (lussazione traumatica).

sublussazione

In caso di lussazione, le estremità ossee che formano l'articolazione vengono completamente spostate. D'altra parte, se le superfici articolari si allontanano solo parzialmente, c'è una sublussazione. Puoi leggere le informazioni più importanti su questo e sul caso speciale della paralisi di Chassaignac nell'articolo Sublussazione.

Le persone anziane sono più inclini alle contorsioni rispetto ai giovani. Perché tendini, legamenti e ossa si consumano con l'età, il che rende le articolazioni più instabili. In linea di principio, i giovani uomini tendono a dislocarsi le articolazioni più spesso delle donne perché praticano sport più rischiosi.

Dislocazione nei bambini

I bambini di età inferiore ai 7 anni raramente soffrono di una lussazione. Le tue ossa sono ancora più flessibili e possono eludere più facilmente in caso di violenza. Una forma speciale di lussazione del gomito, la paralisi di Chassaignac, si verifica quasi esclusivamente nei bambini. Questa forma di lussazione incompleta (sublussazione) si verifica quando un bambino viene strattonato dal braccio. Puoi leggere di più su questo nell'articolo Sublussazione.

Dislocazione: cosa fare

• Immobilizzazione: in primo luogo, dovresti immobilizzare l'articolazione lussata con un bendaggio o una benda. Se il braccio è slogato, puoi chiedere alla persona di tenerlo. Inoltre, puoi stabilizzare il braccio fissando con cura un cuscino tra il braccio e il busto.
• Raffreddamento: in caso di lussazione, l'area interessata di solito si gonfia rapidamente. C'è anche un forte dolore. Sia il gonfiore che il dolore possono essere alleviati dal raffreddamento. Ad esempio, puoi mettere dei cubetti di ghiaccio o un impacco freddo.

Dislocazione: rischi

Una lussazione è solitamente molto dolorosa. Quando le estremità delle ossa si allontanano, vasi, nervi e muscoli possono essere danneggiati. A causa del dolore intenso, il paziente di solito adotta una postura di sollievo. Ad esempio, se la spalla è lussata, può istintivamente premere il braccio colpito contro il tronco.

È anche tipico di una lussazione che la parte del corpo interessata possa improvvisamente essere mossa solo poco o per niente (ad es.

Se i nervi sono stati danneggiati durante la lussazione, può verificarsi parestesia nell'area in cui viene fornita. Nel caso di una lussazione della spalla, questa può essere una sensazione di formicolio o una sensazione pelosa alle dita.

Lussazione: quando consultare un medico?

Una lussazione è sempre un'emergenza medica e di solito viene curata in ospedale. Quindi, se qualcuno ha lussato un'articolazione, è sempre consigliabile consultare un medico. Come primo soccorso, dovresti portare immediatamente il paziente da un medico o in ospedale o chiamare l'ambulanza.

Lussazione: visite mediche

Il medico prima somministra al paziente farmaci antidolorifici per rendere più sopportabile il successivo esame fisico. Durante questo esame, il medico esamina da vicino l'articolazione interessata e la sua posizione. Inoltre, controlla la circolazione sanguigna, la mobilità e la percezione degli stimoli della parte del corpo interessata. Se, ad esempio, la mano appare pallida o addirittura bluastra in una spalla lussata o nell'articolazione del gomito, è probabile che un vaso sia ferito. Se il paziente non riesce più a muovere correttamente il braccio o le dita o se avverte una sensazione di formicolio nelle aree corrispondenti, è molto probabile che i nervi siano feriti.

Nella fase successiva, l'articolazione lussata viene sottoposta a raggi X. In questo modo, il medico può determinare se è davvero completamente lussato e se anche le ossa sono state ferite. Occasionalmente, una lussazione può già essere vista nell'immagine ecografica (soprattutto nei bambini).

Ma ci sono anche dislocazioni che si manifestano solo durante la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (risonanza magnetica, risonanza magnetica). Queste procedure più complesse rivelano anche lesioni associate ai tessuti molli come le lacrime dei legamenti.

In rari casi, è necessaria un'artroscopia in caso di lussazione.

Lussazione: trattamento da parte del medico

In caso di lussazione senza lesioni associate, il medico di solito può regolare (ridurre) manualmente l'articolazione lussata. Può essere molto doloroso. Questo è il motivo per cui al paziente viene solitamente somministrato in anticipo un forte antidolorifico o un breve anestetico. Questo ha anche il vantaggio di ridurre la tensione muscolare. Questo rende più facile rimettere l'osso nella presa.

Dopo la riduzione, l'articolazione viene solitamente nuovamente sottoposta a raggi X per verificare che sia nella posizione corretta. Successivamente, viene immobilizzato per qualche tempo con l'aiuto di speciali bende o stecche di gesso.

In alcuni casi di lussazione, il raddrizzamento manuale non funziona o si verificano lesioni associate (ad es. lesioni ai nervi o frattura di un osso). Allora è necessaria un'operazione. Le lussazioni vengono spesso operate anche nelle persone più giovani e fisicamente attive al fine di ridurre il rischio di nuove lussazioni. Durante la procedura, il medico può stringere la capsula eccessivamente allungata o l'apparato legamentoso e conferire quindi maggiore stabilità all'articolazione.

Prevenire la dislocazione

Un'articolazione stabile non si disloca facilmente. Un dispositivo di tenuta stabile attorno a un'articolazione può quindi ridurre il rischio di dislocazione. Esercizi di coordinazione regolari e esercizi di rafforzamento per i muscoli che stabilizzano un aiuto articolare. Durante l'esercizio, un equipaggiamento protettivo appropriato può aiutare a prevenire la lussazione traumatica (o altre lesioni sportive).

Se qualcuno soffre più frequentemente di una lussazione (ad esempio a causa di un tessuto connettivo debole), può essere consigliabile rinunciare a determinate attività o sport.

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