Dermatite da bagno

Tanja Unterberger ha studiato giornalismo e scienze della comunicazione a Vienna. Nel 2015 ha iniziato il suo lavoro come redattrice medica presso in Austria. Oltre a scrivere testi specialistici, articoli di riviste e notizie, il giornalista ha anche esperienza nel podcasting e nella produzione di video.

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La dermatite da bagno (nota anche come dermatite cervicale) è un'eruzione cutanea pruriginosa causata da alcune larve di verme succhiatore (cercaria). Quando si fa il bagno in acqua dolce, i parassiti penetrano nella superficie della pelle. Nei punti di ingresso, le persone colpite sviluppano macchie arrossate, pomfi e forte prurito. Scopri qui come riconoscere le cercarie in acqua e come curare la dermatite da bagno!

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. B65

Breve panoramica

  • Descrizione: Eruzione cutanea pruriginosa dopo il bagno in acqua dolce, causata dalla penetrazione nella pelle di alcune larve di verme di aspirazione (cercaria).
  • Trattamento: Unguenti, gel o lozioni antiprurito e antinfiammatorie (raramente anche pomate contenenti cortisone) e impacchi freddi. Se il prurito è grave, il medico prescriverà antistaminici (farmaci antiallergici).
  • Cause: parassiti (cercaria) che penetrano nella pelle quando si nuota in acqua dolce e provocano una reazione infiammatoria cutanea.
  • Sintomi: Dopo il bagno, sulla pelle compaiono formicolio e prurito, successivamente macchie arrossate e in rilievo (pomfi) e piccoli noduli cutanei (papule).
  • Diagnosi: parlate con il medico, esaminate la pelle, se necessario fate un esame del sangue. Il medico di solito riconosce la dermatite da bagno dai sintomi tipici e dall'aspetto della pelle dopo il nuoto.
  • Corso: i cambiamenti della pelle spesso scompaiono da soli entro una settimana a 20 giorni.Le reazioni allergiche gravi con vertigini, febbre e shock sono rare.
  • Prevenzione: evitare acque poco profonde, fare la doccia e asciugarsi bene dopo il nuoto, cambiare i costumi da bagno bagnati, applicare una crema solare impermeabile.

Cos'è la dermatite da bagno?

Se si formano pustole pruriginose sulla pelle dopo il bagno nel lago balneabile, può essere dovuto a dermatite da bagno (chiamata anche dermatite cervicale).Questa è un'eruzione cutanea causata dalle larve di vari tipi di trematodi (trematodi, schistosomi). Le cercarie si riferiscono alle forme larvali delle passere.

Questi penetrano fino a pochi millimetri nella pelle, dove innescano i sintomi tipici. Di solito i parassiti attaccano solo gli uccelli acquatici e alcune lumache d'acqua per riprodursi. Si attaccano erroneamente agli umani perché non possono riprodursi qui e muoiono dopo poco tempo. L'uomo è un cosiddetto falso ospite.

Soprattutto i bambini, che per lo più trascorrono il tempo in acque poco profonde, e chi soffre di allergie sono affetti da dermatite da bagno. L'infestazione dei corpi idrici con cercarie è in aumento in tutto il mondo.

Nel linguaggio popolare, la dermatite da bagno è anche conosciuta come pulci d'anatra, malattia del verme d'anatra, foglia di cane o morso di stagno.

Cosa sono le cercarie?

Le larve dei trematodi sono chiamate cercarie. Questi sono parassiti che sono appena o non visibili nell'acqua ad occhio nudo. Le cercarie di solito infestano gli uccelli acquatici.

I parassiti rimangono sulla superficie dell'acqua nelle giornate calde e soleggiate e cercano di entrare nel flusso sanguigno attraverso la pelle e i vasi sanguigni nelle reti degli uccelli acquatici. Le cercarie hanno piccole ventose (da cui il termine passere) sullo stomaco e sulla testa, che rendono più facile per loro "attracco" con l'ospite.

Occasionalmente, le larve scavano nella pelle degli umani. Quindi innescano un'eruzione cutanea pruriginosa sulla pelle - si sviluppa la dermatite da bagno.

Dove si verificano le cercarie?

In questo paese, le cercarie, che causano la dermatite da bagno, si verificano nei laghi d'acqua dolce (laghi balneabili). Preferiscono soprattutto l'acqua stagnante, poco profonda e calda. Sopravvivono lì per circa due o tre giorni. Di solito le larve rimangono sulla superficie dell'acqua.

Le larve di solito si schiudono all'inizio dell'estate e si moltiplicano soprattutto a temperature superiori a 24 gradi Celsius. Il clima estivo di lunga durata con temperature dell'acqua superiori a 20 gradi Celsius generalmente favorisce lo sviluppo e la riproduzione delle larve.

Anche se nella zona sono presenti molti uccelli acquatici e lumache d'acqua, ciò favorisce la diffusione delle cercarie, in quanto questi animali fungono da ospiti per i parassiti. Inoltre, le larve amano stare in canneti e aree con molte piante acquatiche.

La dermatite da bagno sgradevole ma in gran parte innocua non ha nulla a che fare con una malattia parassitaria che è anche innescata dalla cercaria - la schistosomiasi. Questa è una grave malattia causata dalle larve del verme lattante della coppia di sanguisughe. Questo è originario dei tropici e subtropicali.

Non ci sono cercarie nell'acqua clorata, come nelle piscine all'aperto o nelle piscine.

Come si cura la dermatite da bagno?

Creme e gel antinfiammatori

Il medico prima tratta i sintomi acuti. Sono particolarmente indicati pomate, gel o lozioni antipruriginose e antinfiammatorie.

Rimedi casalinghi

Anche i rimedi casalinghi come impacchi freddi, oli essenziali (ad esempio mentolo o cineolo) e aloe vera o gel di amamelide possono aiutare con la dermatite da bagno. Raffreddano, leniscono e alleviano il prurito.

Anche i cuscinetti di raffreddamento posizionati sulla zona della pelle interessata aiutano contro il prurito. Importante: avvolgere il tampone in un asciugamano per evitare danni alla pelle dovuti al freddo.

Usa i rimedi casalinghi solo dopo aver consultato il tuo medico!

Antistaminici

Se i sintomi sono più pronunciati, il medico può prescrivere antistaminici (agenti antiallergici) sotto forma di gel o roll-on (ad esempio con i principi attivi mepiramina o difenidramina), che l'interessato applica sulla pelle. Nei casi più gravi prescrive farmaci antiallergici sotto forma di compresse, gocce o soluzioni (ad esempio con i principi attivi cetirizina, loratadina o fexofenadina), che assume l'interessato.

Non è necessario combattere le larve con antibiotici o farmaci speciali contro i parassiti, poiché muoiono poco dopo la penetrazione.

cortisone

Il medico può anche prescrivere creme contenenti cortisone. Questi hanno effetti antinfiammatori e antiallergici e alleviano il prurito. Le compresse di cortisone vengono utilizzate solo se la dermatite da bagno è particolarmente grave in rari casi.

Non graffiare

È importante non graffiare in caso di dermatite da bagno: altrimenti la pelle sarà ferita, che potrebbe essere infettata da batteri.

Se le persone colpite sviluppano gravi reazioni allergiche dopo il bagno, come vertigini, sudorazione, febbre e/o nausea, queste devono essere trattate immediatamente. Chiama immediatamente un medico di emergenza!

Quali sono le cause della dermatite da bagno?

I sintomi cutanei della dermatite cervicale sono causati dalle larve di vari tipi di trematodi (trematodi, schistosomi), che inavvertitamente scelgono l'uomo come ospite. Di solito gli uccelli acquatici fungono da ospiti principali per i vermi, le lumache come ospiti intermedi.

Le larve si trasformano in vermi negli uccelli acquatici (ad esempio germani reali) e lì producono le uova. Le uova dei vermi entrano nell'acqua attraverso gli escrementi degli uccelli acquatici infestati dai vermi. Piccole larve si schiudono da loro e normalmente attaccano una specifica lumaca d'acqua dolce.

Le larve si moltiplicano nella lumaca e vengono rilasciate di nuovo nell'acqua bassa dopo poche settimane. La nuova generazione di larve (cercaria) è ora alla ricerca di uccelli acquatici (soprattutto anatre), che attaccano e nei cui intestini si sviluppano in vermi adulti.

Alla ricerca di un ospite, le larve a volte infestano erroneamente l'uomo e penetrano nella pelle delle persone colpite. Lì vengono combattuti dal sistema immunitario e muoiono dopo poco tempo (entro poche ore). Al primo contatto con le larve, le persone colpite di solito sviluppano solo una leggera reazione cutanea. I nuotatori quindi di solito non sentono il primo contatto della pelle con le cercarie.

Solo la seconda volta - quando il sistema immunitario riconosce l'intruso - il corpo reagisce con una reazione di difesa più forte, che porta alla tipica eruzione cutanea e al forte prurito.

La presenza di cercarie non è correlata alla qualità igienica dell'acqua dei laghi balneabili.

Che aspetto ha la dermatite da bagno?

Dopo che le larve sono penetrate nella pelle, le persone colpite avvertono formicolio, formicolio, leggero prurito o bruciore, simile a una puntura di zanzara. Macchie rosse compaiono sulle aree interessate. Questi sintomi si verificano anche quando le cercarie attaccano il corpo per la prima volta.

Nelle persone sensibilizzate che vengono nuovamente attaccate dai parassiti, l'eruzione cutanea vera e propria (dermatite) appare dopo circa 10-25 ore, che a volte si verifica su tutto il corpo: è accompagnata da un forte prurito, molto più intenso, ad esempio, di una zanzara mordere. Inoltre, sulle aree interessate della pelle si formano pomfi arrossati e gonfi (elevazioni della pelle a forma di plateau) e papule (noduli da rotondi a ovali).

Non appena il prurito si attenua, i pomfi e le papule si trasformano in piccole protuberanze ruvide e poi guariscono senza conseguenze dopo una settimana a 20 giorni. Tuttavia, se le persone colpite graffiano i pomfi pruriginosi, è possibile che i batteri infettino le ferite risultanti e la pelle si infiamma.

In caso di persone particolarmente sensibili (allergiche) o con forte infestazione da cercarie, è anche possibile in rari casi che si manifestino ulteriori sintomi come gonfiore dei linfonodi, febbre, nausea e/o disturbi circolatori fino a stati di shock.

La dermatite da bagno non è contagiosa. Anche l'ingestione dell'acqua del bagno non provoca dermatiti cervicali. Le cercarie entrano nel corpo solo attraverso la pelle.

Come fa il medico a fare una diagnosi?

Se sospetti di essere affetto da dermatite da bagno, è meglio contattare il medico di famiglia o il dermatologo (dermatologo). Il medico fa una diagnosi sospetta basata su sintomi tipici come prurito e aspetto della pelle (es. pomfi, pelle arrossata, papule).

Quando si parla con il medico (anamnesi), è particolarmente importante sapere in anticipo di essere stati in mare aperto. Non da ultimo per escludere in gran parte altre malattie della pelle come punture di insetti o altre allergie.

Il medico può diagnosticare in modo affidabile la dermatite da bagno attraverso un esame microbiologico dell'acqua di balneazione e un esame del sangue in cui esamina il sangue della persona per gli anticorpi contro i componenti larvali.

Per controllare l'acqua per le lumache infette, è possibile mettere le lumache in bicchieri con acqua. Dopo un po ', le larve lasciano la lumaca, che può essere vista al microscopio. Tuttavia, tali esami di solito non sono necessari.

Se la dermatite da bagno si verifica a livello regionale e nel tempo in nuotatori e bagnanti, questo fornisce al medico ulteriori informazioni.

Quanto è pericolosa la dermatite da bagno?

L'eruzione cutanea della dermatite da bagno è scomoda per le persone colpite a causa dell'intenso prurito, ma di solito è innocua. I cambiamenti della pelle spesso guariscono da soli e senza conseguenze entro una settimana, al massimo dopo 20 giorni.

Se le persone colpite graffiano i pomfi, possono svilupparsi infezioni. Quindi la guarigione di solito richiede più tempo.

La dermatite da bagno può, tuttavia, svilupparsi in modo molto diverso da persona a persona. È anche diverso da persona a persona. I soggetti allergici sensibili (ipersensibilizzati) possono in determinate circostanze sviluppare febbre e shock, che devono essere trattati immediatamente da un medico.

Come puoi prevenirlo?

Per proteggersi dalla dermatite cervicale, alcune misure comportamentali sono utili quando si nuota in acque libere. Si prega di notare quanto segue:

  • Le cercarie si trovano principalmente in acque calde e poco profonde. Dovresti quindi evitare le zone di sponda poco profonde. Coloro che nuotano un po' più al largo sono al sicuro nelle acque più profonde e più fresche.
  • Non stare troppo a lungo in acque poco profonde. Diversi intervalli di balneazione più brevi riducono il rischio che le cercarie infettino la pelle.
  • Dopo il bagno, lavati accuratamente con acqua pulita per sciacquare via le cercarie dalla pelle.
  • Dopo il bagno, è importante asciugarsi bene. Asciugando la pelle, rimuovi le larve.
  • È meglio cambiare immediatamente i costumi da bagno bagnati.
  • Anche strofinare la pelle con creme solari waterproof offre una certa protezione. Ciò rende più difficile la penetrazione dei parassiti nella pelle.
  • Come misura preventiva, si consiglia inoltre di non dare da mangiare alle anatre nelle zone di balneazione per non attirare ulteriormente gli animali. Più anatre ci sono, maggiore è il rischio di infestazione da cercarie.
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