Bruciore di stomaco: i bloccanti acidi promuovono gli attacchi di cuore
Larissa Melville ha completato il suo tirocinio nella redazione di . Dopo aver studiato biologia all'Università Ludwig Maximilians e all'Università tecnica di Monaco, ha prima conosciuto i media digitali online presso Focus e poi ha deciso di imparare il giornalismo medico da zero.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Monaco di BavieraIl bruciore di stomaco è estremamente spiacevole. La maggior parte delle persone ricorre rapidamente ai farmaci per alleviare sintomi come rigurgito acido e dolore toracico. I cosiddetti inibitori della pompa protonica (PPI) sono particolarmente apprezzati dai pazienti. Ma l'uso di questi farmaci a quanto pare nasconde un pericolo precedentemente sottovalutato: aumentano il rischio di infarto. Questo vale anche per quelli che sono disponibili senza prescrizione medica.
Omeprazolo, esomeprazolo, lansoprazolo: esiste una lunga lista di principi attivi che agiscono come inibitori della pompa protonica. Questi medicinali riducono la produzione di acido gastrico, che entra nell'esofago nelle persone con bruciore di stomaco. Tuttavia, gli esperti sospettano da tempo una connessione tra gli IPP e il rischio di infarto e altre malattie cardiovascolari. "È stato dimostrato che questi farmaci hanno effetti negativi sull'endotelio, il rivestimento simile al teflon dei vasi sanguigni", afferma John Cooke dello Houston Methodist Research Institute. Se un vaso sanguigno nel cuore si blocca, c'è il rischio di un attacco di cuore. Se, d'altra parte, viene colpito un vaso sanguigno che alimenta il cervello, questo può portare a un ictus.
Non solo di preoccupazione per gli anziani
Insieme ai colleghi, lo scienziato ha scoperto in uno studio che i PPI aumentano il rischio di infarto dal 16 al 21 percento, indipendentemente dall'età dell'utente. Ciò significa che non solo i pazienti più anziani, che sono già nel gruppo a rischio per eventi cardiovascolari, hanno subito un infarto più spesso, ma anche quelli più giovani.
L'assunzione dei cosiddetti bloccanti H2, invece, che vengono assunti anche contro il bruciore di stomaco, ma hanno un meccanismo d'azione diverso, non ha aumentato il rischio di infarto.
Nessuna prescrizione ma rischioso
"I nostri risultati aumentano la preoccupazione che i PPI - che sono disponibili anche da banco e sono tra i farmaci più prescritti al mondo - non siano così sicuri come si pensava in precedenza", ha affermato Nicholas Leeper, coautore dello studio. tener conto di.
In totale, i ricercatori hanno valutato i dati sanitari di 2,9 milioni di pazienti. Più dell'otto percento di loro stava assumendo bloccanti H2 o PPI per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). I pazienti con questa diagnosi soffrono di un aumento patologico del riflusso del contenuto acido dello stomaco nell'esofago. Il risultato sono bruciore di stomaco e dolore dietro lo sterno.
Lo studio ha avuto anche un altro risultato: in precedenza si era ipotizzato che i PPI fossero rischiosi per il cuore solo in combinazione con il farmaco clopidogrel. Il farmaco viene spesso prescritto ai pazienti dopo un infarto. Rende il sangue più fluido e quindi riduce la probabilità di coaguli di sangue. In effetti, lo studio rivela che gli inibitori della pompa protonica aumentano anche il rischio di attacchi di cuore se assunti da soli.
Ridotta produzione di acido gastrico
Gli inibitori della pompa protonica sono assunti sotto forma di compresse. Entrano nel sangue attraverso l'intestino e quindi raggiungono speciali cellule che formano acido dello stomaco nella mucosa gastrica. Lì mettono fuori uso le cosiddette pompe protoniche. Ciò significa che un minor numero di protoni, necessari per la formazione di acido gastrico, raggiunge lo stomaco.
Gli inibitori della pompa protonica sono utilizzati in varie malattie sulle quali l'acido gastrico ha un'influenza decisiva. Oltre al bruciore di stomaco, questo include anche ulcere e infiammazioni dello stomaco, dell'esofago e del duodeno. Inoltre, gli IPP vengono utilizzati come protezione dello stomaco durante l'assunzione di determinati antidolorifici per lungo tempo o in combinazione con antibiotici nel trattamento di un'infezione con il germe dello stomaco Helicobacter pylori.
Fonti:
Shah N.H. et al.: Uso dell'inibitore della pompa protonica e rischio di infarto del miocardio nella popolazione generale. PLOS UNO. DOI: 10.1371 / journal.pone.0124653
Comunicato stampa dello Houston Methodist Research Institute del 10 giugno 2015
Tags.: anatomia cura degli anziani parassiti
