MCH, MCHC, MCV e RDW

ed Eva Rudolf-Müller, dottore

Valeria Dahm è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di Ha studiato medicina all'Università tecnica di Monaco di Baviera. È particolarmente importante per lei dare al lettore curioso una panoramica dell'eccitante area tematica della medicina e allo stesso tempo mantenere il contenuto.

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Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.

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MCH, MCHC, MCV e RDW sono valori importanti in un esame del sangue. Possono aiutare a diagnosticare la causa dell'anemia, ad esempio se sono disponibili troppo pochi globuli rossi (eritrociti) o troppo poco pigmento rosso del sangue (emoglobina) per il trasporto di ossigeno. Scopri qui cosa significano le abbreviazioni MCH, MCV, MCHC e RDW e quale significato hanno i loro valori misurati!

Cosa sono MCH, MCHC, MCV e RDW?

MCH, MCHC, MCV e RDW sono quattro valori di laboratorio che forniscono informazioni sulla funzionalità dei globuli rossi (eritrociti), ovvero la loro capacità di trasportare ossigeno. Per questo trasporto, l'ossigeno è legato al pigmento rosso sanguigno negli eritrociti (chiamato emoglobina). MCH, MCHC e MCV sono anche noti come indici di globuli rossi.

Valore MCH

L'MCH (emoglobina corpuscolare media) indica il contenuto medio di emoglobina di un singolo eritrocita. Il termine valore di HbE viene talvolta utilizzato al posto del valore di MCH.

Valore MCHC

Contrariamente al MCH, il MCHC (concentrazione media di emoglobina corpuscolare) descrive la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti, ovvero la proporzione di emoglobina nella massa totale degli eritrociti. L'emocromo dell'MCHC può essere calcolato dividendo l'MCH per l'MCV.

Valore MCV

Il MCV (volume corpuscolare medio) è il volume medio di un singolo eritrocita. Il più delle volte, il valore ematico MCH e il valore ematico MCV cambiano nella stessa direzione. Ad esempio, se l'MCH è troppo basso, di solito l'MCV è troppo basso.

Valore RDW

La RDW (larghezza di distribuzione dei globuli rossi) è anche tradotta con il termine larghezza di distribuzione degli eritrociti (EVB). Il valore ematico RDW è una misura delle differenze di volume, ovvero la distribuzione delle dimensioni degli eritrociti.

La maggior parte dei comuni dispositivi di laboratorio utilizzati per l'analisi del sangue calcola le quantità statistiche RDW-SD e RDW-CV invece del valore RDW. Il RDW-SD è una misura della "differenza" (variabilità) nella dimensione degli eritrociti. Il RDW-CV è il coefficiente di variazione della dimensione degli eritrociti (in percentuale). Viene calcolato moltiplicando la deviazione standard della dimensione dei globuli rossi per 100 e dividendo il risultato per l'MCV.

Quando determini MCH, MCHC, MCV e RDW?

Un numero ridotto di eritrociti nel sangue è anche noto come anemia. Può avere molte cause diverse. Determinare MCH, MCHC, MCV e RDW aiuterà a trovare la causa corretta.

Valori normali di MCH, MCHC, MCV e RDW

In generale, non dovresti lasciarti turbare da risultati devianti. Da un lato, i valori misurati sono soggetti a fluttuazioni quotidiane e influenze esterne. D'altra parte, le gamme standard possono differire leggermente da laboratorio a laboratorio. Il tuo medico ti spiegherà i tuoi valori in un colloquio personale. Le seguenti tabelle sono quindi intese solo come guida:

MCH

Intervallo normale

fino a 1 giorno

33 - 41 pagine

da 2 a 6 giorni

29 - 41 pagine

da 7 a 37 giorni

26 - 38 pagine

da 38 a 50 giorni

25 - 37 pagine

51 giorni a 10 settimane

24-36 pag

da 11 a 14 settimane

23 - 36 pagine

15 settimane a 10 mesi

21-33 pag

da 11 mesi a 3 anni

23 - 31 pagine

dai 4 ai 12 anni

25 - 31 pagine

dai 13 ai 16 anni

26 - 32 pagine

da 17 anni

28-33 pagine

L'abbreviazione "pg" sta per picogram.

MCHC

Intervallo normale

fino a 1 giorno

31 - 35 g / dl

da 2 a 6 giorni

24 - 36 g / dl

da 7 a 23 giorni

26 - 34 g / dl

da 24 a 37 giorni

25 - 34 g / dl

Da 38 giorni a 7 mesi

26 - 34 g / dl

da 8 a 14 mesi

28 - 32 g/dl

da 15 mesi a 3 anni

26 - 34 g / dl

dai 4 ai 16 anni

32 - 36 g/dl

da 17 anni

maschio: 32 - 36 g/dl

femmina: 32 - 35 g/dl

L'abbreviazione "g/dl" sta per grammi per decilitro.

MCV

Intervallo normale

fino a 1 giorno

98 - 122 fl

da 2 a 6 giorni

94-135 fl

da 7 a 23 giorni

84 - 128 fl

da 38 a 50 giorni

81 - 125 fl

51 giorni a 10 settimane

81 - 121 fl

da 11 a 14 settimane

77-113 fl

da 15 settimane a 7 mesi

73-109 fl

da 8 a 10 mesi

74-106 fl

da 11 a 14 mesi

74 - 102 fl

da 15 mesi a 3 anni

73 - 101 fl

dai 4 ai 12 anni

77 - 89 fl

dai 13 ai 16 anni

79-92 fl

da 17 anni

maschio: 83 - 98 fl

femmine: 85 - 98 fl

L'abbreviazione "fl" sta per femtoliter.

RDW

Intervallo normale

tutte le età

11,9 - 14,5 %

Quando vengono degradati MCH, MCHC, MCV e RDW?

Se i valori di MCV e MCH sono troppo bassi si parla di anemia microcitica ipocromica, cioè anemia con eritrociti molto pallidi (basso contenuto di emoglobina!) e piccoli. La causa più comune è la carenza di ferro e talvolta la RDW è aumentata e l'MCHC è troppo basso.

Cause più rare sono le malattie in cui la formazione dell'emoglobina è disturbata (emoglobinopatie) come la talassemia.

Quando vengono aumentati MCH, MCHC, MCV e RDW?

Se il valore di MCH è aumentato e, nella stessa direzione, il MCV è troppo alto, si parla di anemia macrocitica ipercromica: gli eritrociti sono fortemente colorati e ingrossati a causa dell'aumento della quantità di emoglobina che contengono. Di solito c'è una mancanza di vitamina B12 o acido folico. L'anemia da carenza di vitamina B12 è anche conosciuta come anemia perniciosa. L'alcolismo può anche essere la causa di un aumento di MCH.

Se un paziente ha MCH e MCHC elevati, può essere presente anemia a cellule sferoidi (anemia sferocitica, sferocitosi). Questa è una forma congenita di anemia in cui gli eritrociti altrimenti appiattiti hanno una forma sferica.

Se MCV, MCH e MCHC vengono aumentati, la misurazione può essere disturbata dalle cosiddette agglutinine fredde. Le agglutinine fredde sono alcuni anticorpi che "raggruppano" gli eritrociti in modo che il volume venga misurato troppo alto e il numero troppo basso. Se il campione viene riscaldato e misurato di nuovo, il valore del sangue MCHC dovrebbe rientrare nell'intervallo normale.

Un aumento del valore RDW può essere osservato, tra l'altro, in una carenza di ferro, vitamina B12 o acido folico, nonché in malattie basate su una ridotta formazione di emoglobina (emoglobinopatie). Un valore di RDW eccessivamente elevato si riscontra anche nell'osteomielofibrosi (malattia delle cellule staminali emopoietiche) e in alcune forme congenite di anemia, nelle quali il sistema immunitario provoca la dissoluzione degli eritrociti (emolisi).

Cosa fare se MCH, MCV, MCHC e RDW sono cambiati?

Il medico ti tratterà in base alla condizione di base. Ad esempio, in caso di carenza di ferro, acido folico o vitamina B12, le sostanze mancanti vengono somministrate sotto forma di compresse. In alcuni casi, sono necessarie anche trasfusioni di sangue se l'anemia è troppo grave. Una o più misurazioni di controllo forniscono informazioni sul fatto che i valori di MCH, MCV, MCHC e RDW si normalizzino nuovamente e se la terapia abbia successo.

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