Elettroneurografia
Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.L'elettronurografia, in breve ENG, è un esame dei nervi periferici, cioè dei nervi che non fanno parte del cervello e del midollo spinale. Con l'ENG, il medico determina la velocità con cui i nervi trasmettono le informazioni. Questo fornisce indizi su possibili danni ai nervi. Leggi tutto quello che c'è da sapere sull'elettroneurografia, quando viene utilizzata e come funziona.
Che cos'è l'elettroneurografia?
L'elettronurografia è un metodo di esame neurologico. Il medico lo usa per misurare la velocità con cui i nervi trasmettono segnali elettrici (velocità di conduzione nervosa). L'elettronurografia può essere utilizzata sia per i nervi che irrorano i muscoli (nervi motori) sia per i nervi responsabili delle percezioni sensoriali (come la temperatura o gli stimoli tattili) (nervi sensoriali).
Come si costruisce un nervo?
Una cellula nervosa riceve informazioni elettriche tramite rami sottili, i cosiddetti dendriti, che conducono gli impulsi al corpo cellulare. Il cosiddetto assone si allontana dal corpo cellulare, un lungo processo responsabile della trasmissione dei segnali. L'assone è circondato da uno strato isolante, la guaina midollare. Modificando il potenziale elettrico lungo l'assone, l'impulso viene trasmesso a un'altra cellula nervosa o muscolo. La trasmissione degli stimoli è disturbata se la cellula nervosa stessa o la guaina midollare sono danneggiate.
Quando si esegue l'elettroneurografia?
Il medico utilizza l'elettroneurografia per rilevare i danni ai nervi. Inoltre, può valutare la gravità e il tipo di danno ai nervi. Le malattie comuni in cui l'elettroneurografia fornisce importanti informazioni sulla condizione dei nervi sono:
- Polineuropatia (come nel diabete mellito o nell'abuso di alcol)
- lesione traumatica a un nervo (ad es. da tagli)
- Sindrome del tunnel carpale
- Danno ai nervi come effetto collaterale di un farmaco
- Debolezza muscolare (miastenia)
Cosa fai con l'elettroneurografia?
Per esaminare un nervo motore, il medico attacca due elettrodi sulla pelle del paziente nell'area in cui scorre il nervo. Annota la distanza tra gli elettrodi, cioè la distanza che l'impulso deve coprire. Il medico invia quindi un breve impulso elettrico tramite il primo elettrodo, il cosiddetto elettrodo di stimolo. Questo ora viaggia lungo l'assone e raggiunge il muscolo che il nervo fornisce. Lo stimolo viene trasmesso al muscolo e si verifica la contrazione muscolare. Questo viene registrato dal secondo elettrodo, il cosiddetto elettrodo al piombo. Il medico può ora utilizzare il tempo impiegato dallo stimolo per coprire la distanza tra i due elettrodi per calcolare la velocità di conduzione del nervo.
Il medico attacca anche due elettrodi sulla pelle del paziente durante l'esame di un nervo sensibile come parte dell'elettroneurografia. Stimola il nervo tramite un elettrodo di stimolo e registra il cambiamento di potenziale all'assone tramite l'elettrodo di piombo per calcolare da questo la velocità di conduzione del nervo.
Invece degli elettrodi incollati, il medico a volte usa elettrodi ad ago per l'ENG. Questi sono aghi molto sottili e relativamente corti che si infila nella pelle nelle immediate vicinanze del nervo. Questo non è più scomodo per il paziente che prelevare un campione di sangue. Gli elettrodi ad ago assumono quindi la stessa funzione degli elettrodi di superficie: il primo stimola il nervo, il secondo registra la reazione nervosa.
Quali sono i rischi dell'elettroneurografia?
Di solito non ci sono complicazioni gravi con l'elettroneurografia. Tuttavia, alcuni pazienti trovano i brevi impulsi elettrici scomodi o dolorosi.
Gli impulsi elettrici possono irritare un pacemaker. L'elettronurografia viene quindi eseguita con cautela o per niente nei pazienti portatori di pacemaker.
Cosa devo considerare dopo un'elettroneurografia?
Per te come paziente, non ci sono particolari misure precauzionali o regole di comportamento che devi osservare dopo l'elettroneurografia. Dopo l'esame, il medico spiegherà i tuoi risultati e, se necessario, ti fornirà le opzioni di trattamento.
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