levetiracetam

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Il levetiracetam è uno dei rimedi antiepilettici più importanti. Riduce il rischio di un attacco epilettico. Il principio attivo è generalmente considerato ben tollerato e può anche essere combinato con altri farmaci. Gli effetti collaterali più comuni sono sonnolenza e mal di testa. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sul levetiracetam e sul suo utilizzo.

Ecco come funziona il levetiracetam

Levetiracetam è un farmaco della classe degli antiepilettici (farmaci per l'epilessia, chiamati anche anticonvulsivanti). Principalmente media il suo effetto riducendo la quantità di alcune sostanze messaggere nel sistema nervoso (neurotrasmettitori).

Il sistema nervoso umano è attivato o inibito dai neurotrasmettitori. Normalmente, queste sostanze messaggere vengono rilasciate in base alle circostanze esterne e assicurano che il corpo reagisca in modo appropriato a varie situazioni come lesioni, stress o riposo.

Questo equilibrio controllato è disturbato nelle malattie del sistema nervoso. Ad esempio, una predisposizione genetica o un danno cerebrale può aumentare l'eccitazione o diminuire l'inibizione. Il risultato: il cervello è sovraeccitabile, il che può portare a crisi epilettiche.

Levetiracetam riduce la sovraeccitabilità delle cellule nervose nel cervello legandosi a una proteina speciale (proteina 2A della vescicola sinaptica). Questo attracco riduce la quantità di una sostanza messaggera eccitante rilasciata. Levetiracetam influenza anche il livello di calcio nelle cellule nervose in varie aree del cervello. In totale, questo riduce l'eccitazione neuronale.

Assorbimento, scomposizione ed escrezione

Levetiracetam viene assorbito rapidamente e quasi completamente dall'intestino nel sangue dopo essere stato assunto per via orale (per via orale). Quindi si diffonde in tutto il corpo.

Dopo circa sette ore, metà del principio attivo è scomposto (emivita). I prodotti di degradazione vengono escreti principalmente nelle urine attraverso i reni.

Quando si usa il levetiracetam?

Le aree di applicazione (indicazioni) di levetiracetam includono varie forme di disturbi convulsivi, vale a dire:

• Convulsioni focali (limitate a una regione del cervello) con o senza generalizzazione secondaria (= diffusione a entrambe le metà del cervello) - Levetiracetam è qui usato da solo (come monoterapia) o come terapia aggiuntiva ad altri farmaci
• Convulsioni miocloniche (crisi con spasmi muscolari improvvisi) - il principio attivo viene utilizzato qui come terapia aggiuntiva
• Convulsioni tonico-cloniche (iniziano con un'improvvisa rigidità del corpo, seguita da scatti convulsi) - anche qui il principio attivo funge da terapia aggiuntiva

Ecco come si usa levetiracetam

I medicinali contenenti levetiracetam vengono solitamente somministrati sotto forma di compresse o soluzioni per bevande. Nei casi acuti, il principio attivo può anche essere iniettato direttamente nel flusso sanguigno.

Il dosaggio è solitamente compreso tra 500 e 1500 milligrammi di levetiracetam, ma è determinato individualmente dal medico. Ad esempio, la dose deve essere ridotta nei pazienti con funzionalità renale compromessa e nei bambini e negli adolescenti.

Le compresse di levetiracetam e le soluzioni per bere vengono generalmente assunte due volte al giorno, indipendentemente dai pasti, e sempre alla stessa ora.

Se il principio attivo deve essere interrotto, questo dovrebbe essere fatto "gradualmente" (non bruscamente). Ciò significa che la dose verrà ridotta gradualmente.

Quali sono gli effetti collaterali del levetiracetam?

Molto spesso, cioè in più del dieci percento di quelli trattati, il levetiracetam provoca effetti collaterali come mal di testa, vertigini e sonnolenza.

Frequentemente, cioè nell'1-10 percento di quelli trattati, l'assunzione del farmaco porta a disturbi d'ansia, stati d'animo depressivi, perdita di peso e disturbi gastrointestinali.

Se interrompe improvvisamente l'assunzione di levetiracetam, l'improvvisa mancanza del principio attivo può portare ad un aumento delle convulsioni. Pertanto, la dose deve essere sempre ridotta gradualmente quando l'uso deve essere interrotto.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si prende Levetiracetam?

Controindicazioni

Levetiracetam non deve essere usato se è noto che è ipersensibile al principio attivo.

Interazioni

Se i pazienti usano anche metotrexato (ad esempio per una malattia reumatica), i due livelli di farmaco nel sangue possono influenzarsi a vicenda.

Guidare e usare macchinari

I medicinali contenenti levetiracetam possono compromettere la sua capacità di reazione poiché un effetto collaterale può essere sonnolenza. Particolare attenzione dovrebbe quindi essere prestata alla tolleranza individuale, soprattutto all'inizio del trattamento. Insieme al medico curante, dovrebbe quindi essere deciso se la partecipazione attiva alla circolazione stradale e l'uso di macchinari pesanti è ancora possibile senza rischi.

La decisione di partecipare attivamente al traffico stradale o di utilizzare macchinari pesanti dipende anche dalla frequenza e dalla gravità delle crisi e da come sono controllate dal levetiracetam.

Limiti d'età

I medicinali contenenti levetiracetam possono essere utilizzati per il trattamento con un solo principio attivo (monoterapia per le crisi parziali) negli adolescenti di età pari o superiore a 16 anni.

Sotto forma di terapia combinata (terapia aggiuntiva), il levetiracetam può essere utilizzato in alcune forme di epilessia dall'età di 12 anni (crisi tonico-cloniche e miocloniche) o dal primo mese di vita (crisi parziali).

Nei neonati e nei bambini piccoli, il dosaggio viene ridotto in base al peso corporeo e alla funzione renale.

periodo di gravidanza e allattamento

Levetiracetam può essere utilizzato anche durante la gravidanza. Oltre alla lamotrigina, il principio attivo è l'antiepilettico di scelta quando è necessario il trattamento farmacologico dell'epilessia. Finora non sono stati riscontrati effetti teratogeni del trattamento.

Levetiracetam può essere utilizzato anche durante l'allattamento. Poiché passa nel latte materno, l'allattamento al seno non è raccomandato durante l'uso. Occasionalmente sono stati riportati disturbi dell'adattamento nel neonato.

Il rischio di assumere farmaci durante la gravidanza e l'allattamento è sempre valutato rispetto al rischio di epilessia non trattata.

Come ottenere il farmaco Levetiracetam?

La terapia con levetiracetam richiede un monitoraggio medico regolare. Per garantire ciò, i farmaci con questo principio attivo sono disponibili solo nelle farmacie in Germania, Austria e Svizzera dietro prescrizione medica.

Da quando è noto il levetiracetam?

Levetiracetam è stato sviluppato dal vecchio ingrediente attivo Piracetam apportando lievi modifiche alla sua struttura chimica. Questo è effettivamente usato per trattare la demenza (perdita progressiva di memoria).

Piuttosto per caso, si è scoperto che un derivato (derivato) del piracetam - chiamato levetiracetam - ha un effetto antiepilettico. Infine, il levetiracetam è stato approvato nell'UE nel 2000 per il trattamento dei disturbi convulsivi.

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