"Non ci sono pari opportunità nell'asma"
Larissa Melville ha completato il suo tirocinio nella redazione di . Dopo aver studiato biologia all'Università Ludwig Maximilians e all'Università tecnica di Monaco, ha prima conosciuto i media digitali online presso Focus e poi ha deciso di imparare il giornalismo medico da zero.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Le donne sviluppano asma e allergie più spesso degli uomini e quindi spesso sviluppano sintomi più gravi. L'allergologa Prof. Erika Jensen-Jarolim spiega perché è così in un'intervista a
Prof. Jensen-Jarolim, le allergie e l'asma sono correlate - può spiegare brevemente come?
L'asma può avere diversi fattori scatenanti. Uno di questi sono gli allergeni. Provocano lacrimazione e naso che cola nei pazienti allergici. Successivamente questi allergeni possono anche costringere i muscoli bronchiali. Si contrae più spesso e lascia entrare meno aria nei polmoni. C'è mancanza di respiro e attacchi di tosse. Si parla poi di asma allergico.
Fino a circa dieci anni, i ragazzi soffrono di allergie e asma più spesso e più gravemente. Ma poi il rapporto di genere si capovolge. Puoi spiegarlo?
Non si sa ancora perché i ragazzi soffrano di più di asma e allergie. Quello che sappiamo, tuttavia, è che con l'inizio della maturità sessuale, l'aumento del rilascio dell'ormone sessuale estrogeno assicura che le ragazze diventino molto più suscettibili. Hanno allergie e asma più spesso, ma anche neurodermite ed eczema. Questo è il motivo per cui il 36 percento delle donne sviluppa un'allergia nella vita, rispetto a solo il 24 percento degli uomini, ovvero un terzo in meno!
Gli estrogeni propri, ma anche aggiunti, come la pillola anticoncezionale, aumentano il rischio e i sintomi di allergie e asma. Qual è il meccanismo dietro questo?
Con le allergie, il sistema immunitario reagisce follemente a cose effettivamente innocue. E l'estrogeno amplifica questa reazione legandosi alle piccole antenne delle cellule immunitarie, rendendole ancora più sensibili agli allergeni.
E per quanto riguarda l'ormone sessuale maschile testosterone, svolge anche un ruolo nelle malattie allergiche?
Il testosterone sembra avere una sorta di funzione protettiva. Ad esempio, fa sì che la pelle diventi più spessa e quindi meno allergeni passino attraverso. Gli estrogeni, invece, rendono la pelle più morbida e permeabile. Noi donne siamo svantaggiate qui. Non ci sono pari opportunità per l'asma e le allergie.
Le donne sono soggette a fluttuazioni ormonali nel corso della loro vita. In che modo questo influisce su allergie e asma? A volte sono più forti e a volte più deboli?
Sì. Un buon esempio è l'aumento dei sintomi dell'asma durante quelle parti del ciclo in cui i livelli di estrogeni sono più alti. I medici chiamano questo "asma perimestruale".Un altro esempio è la gravidanza - c'è anche molto da fare nell'equilibrio ormonale. I sintomi dell'asma peggiorano in un terzo delle pazienti in gravidanza.
Le donne spesso prendono la pillola per anni. E molti ricorrono agli estrogeni durante la menopausa. I sintomi di allergia e asma si alleviano se si interrompe l'assunzione dei preparati ormonali?
È impossibile prevedere quale paziente con allergia o asma trarrebbe beneficio dall'interruzione del farmaco. Ma ci sono numerosi studi che dimostrano che la pillola o la terapia ormonale sostitutiva peggiorano i sintomi di allergia e asma. Per alcuni soggetti allergici o asmatici, non prendere pillole e simili può portare un miglioramento.
Quindi medici e pazienti dovrebbero prestare maggiore attenzione alle influenze ormonali.
Sì, è essenziale creare qui una nuova consapevolezza. Gli allergologi, ad esempio, raramente chiedono se una donna con asma sta prendendo la pillola. È anche importante osservare se i sintomi diventano più gravi in alcune fasi del ciclo. Domande come questa dovrebbero essere discusse dal paziente e dal medico. In determinate circostanze, il medico può quindi regolare i farmaci per l'allergia e l'asma o la terapia ormonale.
Erika Jensen-Jarolim è professoressa presso l'Istituto di fisiopatologia e ricerca sulle allergie presso l'Università di Medicina di Vienna.
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