urea

ed Eva Rudolf-Müller, dottore

Valeria Dahm è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di Ha studiato medicina all'Università tecnica di Monaco di Baviera. È particolarmente importante per lei dare al lettore curioso una panoramica dell'eccitante area tematica della medicina e allo stesso tempo mantenere il contenuto.

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Eva Rudolf-Müller è una scrittrice freelance nel team medico di Ha studiato medicina umana e scienze giornalistiche e ha ripetutamente lavorato in entrambe le aree: come medico in clinica, come revisore e come giornalista medico per varie riviste specializzate. Attualmente lavora nel giornalismo online, dove viene offerta a tutti un'ampia gamma di farmaci.

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L'urea (carbammide) è il principale prodotto di degradazione delle proteine nel corpo.Determinarlo aiuta i medici a valutare la funzione renale di un paziente, ma solo in misura limitata perché il valore misurato è un parametro impreciso. Scopri qui come viene prodotta l'urea, quali valori misurati nel sangue e nelle urine sono considerati normali e cosa fare in caso di carenza o eccesso di urea nel sangue.

Cos'è l'urea?

L'urea, chiamata anche carbammide, viene prodotta quando i mattoni delle proteine (aminoacidi) vengono scomposti nel fegato. Questo inizialmente produce ammoniaca tossica, che a concentrazioni più elevate danneggia principalmente il cervello. Per questo motivo, l'organismo converte la maggior parte dell'ammoniaca in urea non tossica, che viene poi escreta attraverso i reni e, in piccole quantità, attraverso le feci e il sudore.

In agricoltura, l'urea viene utilizzata come fertilizzante perché l'alto contenuto di azoto è essenziale per la crescita delle piante. In farmacia, l'urea viene utilizzata, tra l'altro, come agente antimicotico per i funghi delle unghie: il principio attivo ammorbidisce l'unghia infetta in modo che possa essere staccata. L'urea si trova anche in vari farmaci come i farmaci antidiabetici orali.

Quando viene determinata l'urea?

Poiché l'urea nel sangue aumenta solo quando la funzione di filtro dei reni è solo del 25 percento o meno, non è adatto come parametro di routine. L'urea viene quindi utilizzata principalmente per diagnosticare e monitorare l'andamento dell'insufficienza renale (insufficienza renale). Il valore misurato può essere utilizzato anche per stimare la quantità di proteine che qualcuno sta consumando (aumento dei valori misurati per una dieta ricca di proteine). Ciò è particolarmente importante in caso di malattie renali.

Possibili sintomi di elevati livelli di urea sono stanchezza, mal di testa, febbre, aumento o diminuzione della minzione o dolore. Insieme ad altri parametri, un'aumentata concentrazione di urea è un'indicazione per la terapia sostitutiva renale e fornisce informazioni sulla sua efficacia.

Valori di riferimento dell'urea

A seconda dell'età, i seguenti valori normali di urea nel sangue:

età	Valore normale dell'urea
sotto i 3 anni	11,0-36,0 mg/dl
da 3 a 12 anni	15,0-36,0 mg/dl
dai 13 ai 18 anni	18,0 - 45,0 mg/dl
da 19 anni	16,6-48,5 mg/dl

Quando i livelli di urea sono troppo bassi?

Poiché l'urea viene prodotta durante il metabolismo degli amminoacidi, il motivo più comune è un ridotto apporto proteico. Se il corpo produce più proteine (ad esempio nella tarda gravidanza o nell'infanzia), si verificano anche bassi livelli di urea. Dovrebbero essere considerati anche i danni al fegato. Difetti enzimatici nel ciclo dell'urea sono estremamente raramente responsabili di bassi livelli di urea. Conducono alla morte precoce.

Quando i livelli di urea sono troppo alti?

In teoria, il livello di urea nel sangue aumenta non appena diminuisce la capacità di filtrazione del rene. Tuttavia, poiché ciò si verifica solo con una perdita di funzionalità superiore al 25%, l'urea è considerata un parametro renale molto impreciso. Le possibili ragioni per il declino della funzione renale includono malattie renali come infiammazione o sclerosi. I farmaci possono anche attaccare i reni in determinate circostanze. Un'altra possibile causa è la riduzione del flusso sanguigno ai reni a causa di insufficienza cardiaca, shock o perdita di sangue. Se c'è un'ostruzione al flusso di urina a causa di calcoli o tumori, anche i livelli di urea aumentano.

L'aumento dei livelli di urea a seguito di un maggiore apporto di proteine con il cibo è molto più sicuro. Se il corpo si disidrata, vengono misurati anche livelli elevati di urea.

L'urea stessa non è tossica, ma ad alte concentrazioni può portare a mal di testa, stanchezza, vomito e forti tremori. L'aumento dei livelli di urea nel sangue dà quindi sempre motivo di ulteriori diagnosi.

Cosa fai quando l'urea è alta o bassa?

Se l'urea è bassa, di solito non c'è nulla di cui preoccuparsi. Il deficit può essere facilmente colmato con cibi ricchi di proteine, come uova, carne, pesce e legumi, oltre a latticini.

L'aumento dell'urea è molto più rilevante. La causa dovrebbe essere trovata e risolta il più rapidamente possibile. I metodi di sostituzione renale (dialisi) come l'emofiltrazione vengono utilizzati per ridurre i livelli acuti di urea nel sangue. Tale lavaggio del sangue è indicato se l'urea nel sangue è superiore a 200 mg / dl.

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