Angiografia a fluorescenza

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L'angiografia a fluorescenza è una procedura medica che può essere utilizzata per visualizzare i vasi della retina. Ciò fornisce informazioni su un gran numero di malattie. Leggi tutto sull'angiografia a fluorescenza, quando eseguirla, quali rischi comporta e cosa devi sapere dopo.

Che cos'è l'angiografia a fluorescenza?

L'angiografia a fluorescenza è un metodo per visualizzare i vasi della retina. Come mezzo di contrasto viene utilizzata una sostanza fluorescente (fluoresceina o verde indocianina). Se l'agente di contrasto viene iniettato in una vena del braccio, si distribuisce in tutti i vasi e scorre nei vasi retinici dopo 10-15 secondi. Se ora illumini l'occhio con una luce blu a onde corte, il colorante si illumina. La distribuzione del colorante nell'occhio viene registrata utilizzando una telecamera.

Poiché il colorante è inizialmente solo nelle arterie e solo successivamente nelle vene, le diverse sezioni vascolari possono essere registrate mediante registrazioni time-shifted (cosiddette fasi prearteriose, arteriose, arterovenose e venose).

La distribuzione del colorante nei vasi può fornire informazioni su varie malattie degli occhi. Viene fatta una distinzione tra due diversi risultati:

  • Iperfluorescenza: il colorante brilla più intensamente del normale
  • Ipofluorescenza: il colorante è meno brillante del normale

Quando si esegue l'angiografia a fluorescenza?

L'angiografia a fluorescenza può essere utilizzata per valutare il flusso sanguigno alla retina, un controllo che viene utilizzato per varie malattie.

Diabete (diabete mellito)
Il diabete mellito di vecchia data può distruggere i piccoli vasi nella retina (retinopatia diabetica). Questa complicanza è una causa comune di cecità, quindi i controlli oculistici regolari sono molto importanti per i diabetici.

Disturbi circolatori dei vasi oculari
L'angiografia aiuta anche a chiarire un possibile disturbo circolatorio: l'occhio o i vasi oculari possono ostruirsi con coaguli di sangue - ne può derivare cecità permanente. L'angiografia a fluorescenza può essere utilizzata per diagnosticare questa malattia.

Degenerazione maculare
La degenerazione maculare non danneggia l'intera retina, ma principalmente un'area specifica. Questo è chiamato macula lutea o "macchia gialla". Questa è un'area arrotondata, larga circa cinque millimetri al centro della retina, che si distingue giallastra dall'ambiente circostante a causa di una speciale densità di cellule sensoriali della luce. Nella vecchiaia, quest'area può appassire - anche la cecità può essere il risultato. Utilizzando l'angiografia a fluorescenza, la degenerazione maculare può essere chiaramente diagnosticata.

In alcuni casi, l'angiografia a fluorescenza non può essere eseguita:

  • Disfunzione renale (insufficienza renale)
  • gravidanza
  • Rimozione del seno (mastectomia)
  • Operazione ai linfonodi ascellari

Cosa fare con un'angiografia a fluorescenza?

Prima dell'esame, l'oftalmologo scatta un'immagine normale dei vasi retinici per il confronto. Quindi inietta il colorante nella vena del braccio. Per migliorare la visione dei vasi, la pupilla viene allargata al massimo con speciali colliri (midriasi).

Dopo l'iniezione del mezzo di contrasto, vengono effettuate registrazioni della retina in tempi diversi (tra cinque secondi e 25 minuti). L'esame è completamente indolore.

Quali sono i rischi dell'angiografia a fluorescenza?

L'angiografia a fluorescenza è un metodo di esame sicuro in cui raramente si verificano effetti collaterali gravi. Una conseguenza comune è lo scolorimento della pelle e delle urine dal colorante. Questa reazione cromatica innocua scompare da sola entro un giorno Alcuni pazienti possono avvertire vertigini, nausea o vomito poco dopo l'iniezione del mezzo di contrasto.

Una grave reazione allergica al mezzo di contrasto, che può portare a insufficienza respiratoria, è molto rara. Per questo motivo sono sempre disponibili farmaci di emergenza appropriati.

Cosa devo considerare dopo un'angiografia a fluorescenza?

Dopo un'angiografia a fluorescenza, gli occhi possono essere più sensibili alla luce del solito per alcune ore a causa della dilatazione delle pupille indotta dal farmaco. Inoltre, la visione centrale sarà peggiorata e non ti sarà permesso guidare durante questo periodo. L'angiografia a fluorescenza è un esame rapido e semplice che può fornire importanti informazioni su varie malattie degli occhi.

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