Benda compressiva

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Una benda compressiva è una benda fatta di bende elastiche che viene posta sulle gambe. Migliora la funzione di pompaggio delle vene e aumenta il deflusso di sangue e fluido linfatico. Leggi quando applicare un bendaggio compressivo.

Che cos'è un bendaggio compressivo?

Un bendaggio compressivo è un bendaggio avvolgente che viene posizionato intorno alla gamba con bende elastiche. Supporta il flusso di ritorno del sangue dalle vene profonde delle gambe al cuore. L'assorbimento del fluido tissutale nei vasi linfatici è anche favorito dal bendaggio compressivo. Viene fatta una distinzione tra diverse tecniche per la terapia compressiva:

Compressione secondo Pütter
Compressione Fischer
Compressione con una fasciatura a spiga di granoturco

Un bendaggio compressivo può essere applicato sia dal medico che dal personale infermieristico adeguatamente formato.

Quando metti un bendaggio compressivo?

I bendaggi compressivi vengono generalmente applicati dopo gli interventi, ad esempio per prevenire la ritenzione idrica (edema) e la formazione di coaguli di sangue (trombosi). Viene utilizzato nelle seguenti costellazioni:

Accumulo di liquidi nel tessuto (edema)
Vene varicose
Insufficienza venosa cronica
Tromboflebite (infiammazione delle vene con formazione di coaguli di sangue)
Prevenzione dei coaguli di sangue
Condizione dopo la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde delle gambe
Ulcera della gamba inferiore (ulcus cruris, "gamba aperta")

Non utilizzare un bendaggio compressivo se la pressione esercitata dal bendaggio sul tessuto potrebbe causare un flusso sanguigno insufficiente. Questo rischio esiste, ad esempio, nei pazienti con arteriopatia occlusiva periferica (PAD) o insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca scompensata). Un bendaggio compressivo è sconsigliato anche in caso di occlusioni venose o gravi disturbi al tatto.

Benda compressiva o calza compressiva?

Sia il bendaggio compressivo che la calza compressiva favoriscono il flusso di ritorno del sangue venoso e del fluido linfatico dalle gambe al tronco. Con il bendaggio compressivo, le gambe gonfie possono essere inizialmente decongestionate, poiché ad ogni bendaggio si adatta allo stato attuale di gonfiore della gamba. La calza compressiva può essere indossata più facilmente, anche dal paziente stesso, per questo viene spesso utilizzata nella terapia a lungo termine.

Cosa fai con la terapia compressiva?

Innanzitutto, il paziente si spoglia in modo che le gambe possano essere trattate e si sdraia sulla schiena. Il medico ora solleva la gamba e piega il piede del paziente nella caviglia di 90 °.

Benda compressiva: la tecnica di avvolgimento di Pütter

Il medico ora inizia ad applicare la fasciatura e avvolge la prima fasciatura intorno all'avampiede appena sotto le dita dei piedi, partendo dall'interno verso l'esterno. Le dita dei piedi rimangono libere in modo che il medico possa verificare se hanno un flusso sanguigno adeguato. Quindi il piede e la parte inferiore della gamba sono avvolti tutt'intorno in modo ascendente. A livello del ginocchio, il medico fissa la benda con una striscia di cerotto in modo che non scivoli quando ci si muove e avvolge una seconda benda di stoffa verso l'alto dall'esterno della caviglia in direzione opposta alla prima benda. Anche qui l'estremità è fissata con una striscia di gesso o una graffa. Il bendaggio compressivo Pütter copre solo il piede e la parte inferiore della gamba, ma può essere inclusa anche la coscia. Per fare ciò, il medico avvolge altre due o tre bende attorno alla coscia dal ginocchio fino all'inguine.

Bendaggio compressivo: tecnica di avvolgimento secondo Fischer e Corn Ear Association

Con la tecnica dell'avvolgimento Fischer, le bende di stoffa vengono poste intorno alla gamba in una forma rigorosamente a spirale, mentre con la benda di spighe, le bende corrono intorno alla gamba a forma di ottava.

Applicare correttamente il bendaggio compressivo

Fondamentalmente, un bendaggio compressivo dovrebbe essere applicato secondo il seguente schema:

Le singole bende devono sovrapporsi e devono essere prive di rughe.
La caviglia deve essere posizionata ad angolo retto.
La pressione delle bende di stoffa dovrebbe diminuire dal piede al ginocchio.
La benda non deve causare punti di pressione, allacciatura o dolore.
Il tallone dovrebbe essere coperto.
Le parti sensibili del corpo, come le ossa sporgenti, dovrebbero essere adeguatamente imbottite con cotone.

Quali sono i rischi di un bendaggio compressivo?

Se la benda viene applicata troppo stretta, l'apporto di sangue alla gamba è scarso e il tessuto può morire (necrosi). Inoltre, possono verificarsi danni da pressione ai nervi. Il risultato sono disturbi del tatto, intorpidimento o formicolio doloroso. Per evitare complicazioni, il medico controlla regolarmente la benda.

Cosa devo considerare con un bendaggio compressivo?

Quando si applica la benda compressiva, si dovrebbe già prestare attenzione se la benda preme, taglia o provoca dolore. Per fare questo, cammina per un po' e poi controlla di nuovo se la benda è scivolata o se è avvolta troppo strettamente. Fai attenzione a formicolio o intorpidimento: possono essere un segno di insufficiente afflusso di sangue alla gamba. In caso di reclami, è necessario informare il medico il prima possibile. Se il gonfiore della gamba si è attenuato nel tempo, il medico può prescrivere calze compressive su misura al posto del bendaggio compressivo.

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