Cancro alla prostata: i fumatori magri sono particolarmente a rischio

Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

Monaco di BavieraIl fumo è considerato un fattore di rischio per molti tipi di cancro. Non è ancora noto se aumenti anche la probabilità di cancro alla prostata.Tuttavia, i fumatori hanno maggiori probabilità di sviluppare forme maligne del tumore. Anche il peso corporeo sembra avere un ruolo.

È stato già notato in passato che i fumatori negli studi non avevano una probabilità misurabile di sviluppare il cancro alla prostata rispetto ai non fumatori, ma che morivano più spesso a causa della malattia tumorale. Una possibile spiegazione è che i consumatori di tabacco sono generalmente meno attenti alla salute e che, in media, il cancro alla prostata viene scoperto più tardi in loro.

Le cellule cancerose crescono più velocemente

I ricercatori della Duke University School of Medicine negli Stati Uniti hanno ora trovato un'altra ragione: la loro analisi di follow-up dei dati di un ampio studio sul cancro alla prostata ha mostrato che i cosiddetti tumori a bassa differenziazione si verificano più frequentemente nei fumatori. Si tratta di forme di cancro che si diffondono particolarmente rapidamente e rispondono meno bene a molte terapie comuni.

Degli oltre 6.400 il dott. Tammy Ho e i suoi colleghi hanno osservato uomini di età superiore ai 50 anni che erano attuali (14,5%) o ex fumatori (39,8%). Circa il 46% non aveva mai fumato. Tutti i soggetti erano sospettati di avere un aumentato rischio di cancro alla prostata a causa dei livelli di PSA nel sangue. Un campione di tessuto (biopsia) prelevato negli ultimi sei mesi prima dell'inizio dello studio non aveva ancora rilevato alcuna cellula tumorale.

Il peso normale è uno svantaggio

Due anni dopo, gli uomini sono stati sottoposti a un'altra biopsia prostatica. Le cellule tumorali sono state trovate nel 17,2% degli uomini e quasi un terzo dei risultati erano a bassa differenziazione, cioè forme particolarmente maligne. I casi di cancro erano equamente distribuiti tra fumatori e non fumatori, ma le varianti maligne erano più comuni tra i consumatori di tabacco.

Sorprendentemente, c'era anche una chiara correlazione con la costituzione dei pazienti: il tasso di cancro alla prostata a bassa differenziazione era aumentato solo nei fumatori magri o normopeso (BMI inferiore a 25) - ma poi fino all'80%. I fumatori in sovrappeso, d'altra parte, avevano un modello di distribuzione delle varie forme di cancro simile a quello dei non fumatori grassi.

La diagnosi precoce migliora le possibilità di guarigione

Tuttavia, è discutibile se il maggior rischio dei fumatori magri di cancro alla prostata maligno spieghi anche la maggiore mortalità. Perché il team di Ho ha anche trovato confermata l'ipotesi generale del fumatore meno attento alla salute: Qualmer ha interrotto lo studio particolarmente spesso.

Il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini. Le possibilità di recupero sono ora buone per la maggior parte delle forme. Tuttavia, a causa della mancanza di sintomi chiari, la malattia viene spesso scoperta troppo tardi. La precauzione più importante è un esame della palpazione rettale da parte del medico di famiglia o dell'urologo. Si consiglia una volta all'anno per gli uomini di età superiore ai 45 anni. (jr)

Fonte: Tammy S. Ho et al.: Fumo e rischio di cancro alla prostata di basso e alto grado: risultati dello studio REDUCE, Clinical Cancer Research, ottobre 2014

Tags.:  alcol salute digitale fitness