Pillole fecali per diarrea grave

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Monaco di BavieraL'arma miracolosa degli antibiotici fallisce sempre più spesso. Il pericoloso germe della diarrea Clostridium difficile non può più essere trattato con il farmaco nel 30 percento dei casi. Servono strategie alternative. Uno potrebbe essere sostituire i germi patogeni con quelli utili.

Nella terapia fecale, ai pazienti con grave malattia diarroica vengono somministrate feci di persone sane. I batteri in esso contenuti supportano la flora intestinale naturale indebolita nella lotta contro gli agenti patogeni. In precedenti esperimenti, le feci donate venivano portate nell'intestino mediante un'infusione attraverso il naso. Gli scienziati guidati da Ilan Youngster del Massachusetts General Hospital di Boston hanno ora dimostrato che anche le feci congelate possono aiutare. Questo ha un grande vantaggio: i campioni possono essere esaminati più facilmente. "Ciò rende la terapia molto più sicura", afferma Youngster.

Escludi agenti patogeni

Youngster e i suoi colleghi lo hanno testato su 20 soggetti di età compresa tra 11 e 84 anni. Tutti loro hanno sofferto di un'infezione Clostridium difficile. I donatori di feci erano adulti sani. Non erano autorizzati a mangiare potenziali allergeni pochi giorni prima. I campioni sono stati filtrati, diluiti e sottoposti a screening per virus e simili. Gli scienziati hanno quindi congelato il filtrato per quattro settimane. Trascorso questo tempo è stato nuovamente controllato che non contenesse agenti patogeni che potessero causare malattie.

I pazienti hanno quindi assunto 15 capsule con filtrato fecale per due giorni consecutivi.Se i sintomi non miglioravano entro 72 ore, ricevevano un'altra dose dallo stesso donatore.

Tasso di successo: 90 percento

In 14 partecipanti allo studio, i sintomi sono scomparsi dopo il primo trattamento. Nelle otto settimane successive, nessuno ha avuto ricadute. In cinque dei restanti sei pazienti, i sintomi sono migliorati dopo il secondo trattamento. Per cui l'infezione è tornata in uno di loro. Nel complesso, la terapia ha avuto successo nel 90% dei casi e quindi ha aiutato meglio degli antibiotici convenzionali.

Tuttavia, Youngster mette in guardia contro gli autoesperimenti: "Non basta chiedere ad amici o parenti se stanno bene, come suggeriscono alcuni siti web." Perché batteri patogeni, virus o parassiti possono nascondersi sulla sedia senza che il donatore mostri sintomi. (via)

Fonte: Youngster I. et al.: Trapianto di microbiota orale, in capsule, congelato per recidiva Clostridium difficile infezione, JAMA, ottobre 2014.

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