ossiuriasi

Fabian Dupont è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Lo specialista in medicina umana ha già lavorato per lavori scientifici in Belgio, Spagna, Ruanda, Stati Uniti, Gran Bretagna, Sud Africa, Nuova Zelanda e Svizzera, tra gli altri. Il focus della sua tesi di dottorato era la neurologia tropicale, ma il suo interesse speciale è la salute pubblica internazionale e la comunicazione comprensibile dei fatti medici.

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L'ossiuri (Enterobius vermicularis) è l'agente eziologico dell'ossiuriasi, che si verifica in tutto il mondo. Questa infezione da parassiti intestinali è anche una diagnosi frequente in Germania. L'ossiuriasi è particolarmente comune nei bambini piccoli. Si trasmette da persona a persona, principalmente attraverso una scarsa igiene. Le persone colpite di solito non sanno nemmeno di essere state infettate da ossiuri. L'ossiuriasi può essere trattata facilmente. Qui puoi leggere tutto ciò che devi sapere sull'ossiuriasi.

Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. B80

Ossiuriasi: descrizione

L'ossiuriasi è causata da un'infezione da ossiuri. Alcuni medici chiamano anche l'infezione da parassiti intestinali enterobiosi (in inglese: enterobiasis). Il nome si basa sul nome latino del verme: Enterobius vermicularis.

Le malattie parassitarie sono di solito una rarità in Germania e spesso un souvenir dai tropici. Un'eccezione è l'ossiuriasi, che è comune anche nei paesi sviluppati come la Germania. Circa 400 milioni di persone in tutto il mondo sono infettate da ossiuri.

Ossiuriasi: sintomi

Gli ossiuri (Enterobius vermicularis) passano spesso inosservati per molto tempo, poiché non ci sono sintomi. Il sintomo più comune e specifico dell'ossiuriasi è il prurito dell'ano e della vagina. Poiché le femmine dei vermi escono solitamente dall'ano durante la notte per distribuire le loro uova nelle pieghe della pelle circostante, il prurito è particolarmente fastidioso di notte. A volte vengono scoperti piccoli vermi durante l'ispezione della sedia o delle mutande. Il paziente di solito vede un medico per questi due motivi.

Un disturbo comportamentale o dello sviluppo può essere notato nei bambini piccoli. A causa del prurito, i disturbi del sonno a volte si verificano indirettamente. Nelle ragazze e nelle donne, c'è il rischio che il verme infetti i genitali femminili e inneschi una reazione infiammatoria lì. Se l'infestazione è molto grave, raramente si verificano processi infiammatori nella parete intestinale. Tali processi possono provocare appendicite o un intestino perforato (scoppio). Se non si reagisce rapidamente in tali situazioni, la vita del paziente è in grave pericolo. Di norma, l'enterobiosi / ossiuriasi è una malattia innocua e le complicanze sono molto rare.

Ossiuriasi: cause e fattori di rischio

Gli ossiuri sono più comuni nei neonati e nei bambini, ma a volte anche negli adulti. Le donne sono generalmente più colpite degli uomini. Gli ossiuri sono piccoli parassiti filiformi che appartengono al gruppo dei nematodi (ascaridi).

Come parassiti, appartengono a quegli esseri viventi che vivono in un altro organismo (ad esempio nell'uomo) e si nutrono a loro spese. L'ossiuri colpisce solo gli esseri umani. I vermi adulti vivono nell'intestino crasso, dove si sviluppano da larve a vermi adulti.

Il maschio è alto circa mezzo millimetro, la femmina alta fino a 1,5 centimetri. Dopo la fecondazione, la femmina migra verso l'ano e di notte depone preferibilmente fino a 10.000 uova nelle pieghe della pelle direttamente intorno all'ano. Questo crea un prurito attraverso il quale le uova raggiungono rapidamente le mani e le unghie della persona infetta. Se le dita contaminate vengono messe in bocca, è possibile l'autoinfezione.

Inoltre, le uova vengono trasferite su oggetti durante la preparazione del cibo o attraverso il contatto con le mani. Poiché le uova rimangono infettive fino a tre settimane in un ambiente umido, è possibile una reinfezione dalle uova rimanenti anche dopo il successo del trattamento. A temperatura corporea, i vermi iniziano il loro sviluppo larvale nelle uova appena deposte dopo poche ore. Dopo cinque o sei settimane, i vermi sono sessualmente maturi e iniziano a produrre uova.

L'ossiuriasi si trasmette in particolare attraverso il contatto con le mani. Un importante fattore di rischio è quindi la scarsa igiene e il lavaggio incauto delle mani. Poiché l'infezione si verifica principalmente nei bambini piccoli, il rischio di infezione da ossiuriasi è maggiore negli asili nido o negli asili nido che a casa. Il parassita può essere trasmesso anche durante i rapporti sessuali. Le pratiche ano-orali in particolare rendono possibile l'infezione.

Ossiuriasi: esami e diagnosi

Per il medico, il prurito anale è spesso il primo segno che indica una possibile infezione da ossiuriasi. Il primo punto di contatto è solitamente il medico di famiglia. Prima interrogherà il paziente in dettaglio. Potrebbe fare domande come:

  • Quando si manifesta principalmente il prurito?
  • Hai visto vermi bianchi nelle feci o nell'ano?

Un esame del sangue può fornire ulteriori prove di un'infestazione da ossiuri. Esiste un numero crescente di cellule immunitarie che combattono specificamente contro i parassiti, i cosiddetti eosinofili. Se il loro numero aumenta, si parla di eosinofilia.

Il metodo migliore, tuttavia, è il rilevamento microscopico delle uova al mattino presto, prima di pulirle o defecare. Questo di solito viene fatto con una pellicola adesiva trasparente che viene attaccata alla pelle intorno all'ano. La striscia adesiva viene staccata con cura e posizionata su un vetrino. Le uova possono essere rilevate direttamente utilizzando un microscopio.

In alcuni casi, soprattutto con una grave infestazione, i piccoli vermi bianchi sono già visibili sulla sedia. Se i vermi raggiungono il mondo esterno, muoiono rapidamente. Nella sedia escreta, tuttavia, a volte puoi ancora vederli in una forma vivente. Le femmine in particolare stanno vicino all'ano.Possono essere riconosciuti dalla loro forma bianca e filiforme e dai loro movimenti a forma di frusta.

Ossiuriasi: trattamento

Se è stata rilevata un'infestazione da ossiuri, o se si sospetta un'infezione, è necessario osservare alcuni punti per eliminare l'infestazione da parassiti il ​​più rapidamente possibile. Per evitare una reinfezione immediata, è necessario adottare alcune misure igieniche. Allo stesso tempo, vengono somministrati farmaci per uccidere i vermi nell'intestino.

Misure igieniche per l'ossiuriasi (enterobiasi)

Per evitare un'ulteriore diffusione e reinfezione, è necessario osservare le seguenti informazioni. In particolare, deve essere osservata l'igiene del telefono cellulare.

  • Lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno e prima di entrare in contatto con il cibo
  • Solo i disinfettanti contenenti clorexidina uccidono efficacemente le uova. Tuttavia, di solito è sufficiente un accurato lavaggio delle mani.
  • Lavare biancheria intima, pigiami e biancheria da letto con capi bianchi.
  • Cambia biancheria intima ogni sera.
  • Le mutande strette prevengono i graffi inconsci durante la notte.
  • Per prurito anale, applicare la crema prima di andare a letto: (es.: Skinsept mucosa)
  • Pulizia di giocattoli e oggetti eventualmente contaminati con acqua calda
  • Tieni le unghie corte.
  • I detergenti contenenti biguanidi e fenoli sono adatti per la pulizia delle superfici.
  • Gli aspirapolvere domestici distribuiscono solo le uova.

Farmaci per l'ossiuriasi (enterobiasi)

Il trattamento per l'ossiuriasi è molto semplice. Di solito una singola compressa è sufficiente per uccidere gli ossiuri nell'intestino. Poiché le reinfezioni sono comuni, la terapia deve essere ripetuta dopo 14 giorni. Tutte le persone infette dovrebbero iniziare la terapia farmacologica contemporaneamente per evitare infezioni ripetute e reciproche. Le persone a te vicine, come i membri della famiglia, sono spesso trattate come precauzione. Esistono diversi farmaci che uccidono con successo gli ossiuri. Questo gruppo di sostanze è chiamato antielmintici. I due farmaci più comunemente usati sono:

  • mebendazolo
  • Pyrantel

Ossiuriasi: decorso della malattia e prognosi

L'ossiuriasi è generalmente innocua. Raramente si verificano complicazioni. Soprattutto nei bambini capita spesso che si infettino di nuovo nella stessa notte. Succhiando le dita/pollice, le uova arrivano direttamente dall'ano alla bocca.

La terapia è molto ben tollerata e gli effetti collaterali sono pochi. Anche le complicazioni sono rare. Quindi le uova del verme possono entrare nella vagina e svilupparsi lì. Ciò innesca una reazione infiammatoria, che può essere associata a dolore e possibilmente scarico. Se l'infezione è grave, la funzione intestinale può essere limitata e possono verificarsi infiammazione o perforazione. Questi cicli potenzialmente pericolosi per la vita sono molto rari e sono associati a ritenzione di feci o dolore addominale/addominale. L'ossiuriasi è una malattia infantile molto comune e facilmente curabile, ma non rappresenta un grande rischio per la salute del bambino.

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