Infiammazione dell'ombelico
e Sabine Schrör, giornalista medico Aggiornato ilClemens Gödel è un libero professionista per il team medico di
Maggiori informazioni sugli esperti diSabine Schrör è una scrittrice freelance per il team medico di Ha studiato economia aziendale e pubbliche relazioni a Colonia. In qualità di editor freelance, è a suo agio in un'ampia varietà di settori da oltre 15 anni. La salute è una delle sue materie preferite.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.L'infiammazione dell'ombelico (onfalite) è solitamente un'infezione batterica. Colpisce più comunemente i neonati. Un'infezione all'ombelico deve essere trattata con antibiotici, altrimenti possono verificarsi gravi complicazioni. Pertanto, contattare direttamente un medico se ci sono segni di infiammazione nell'ombelico. Leggi di più su sintomi, diagnosi e terapia dell'infiammazione dell'ombelico qui!
Codici ICD per questa malattia: i codici ICD sono codici riconosciuti a livello internazionale per le diagnosi mediche. Si trovano, ad esempio, nelle lettere dei medici o nei certificati di inabilità al lavoro. P38
Infiammazione dell'ombelico: descrizione
L'infiammazione dell'ombelico si verifica principalmente nei neonati sull'ombelico, sul moncone ombelicale e sui tessuti circostanti. I principali colpevoli sono i batteri che vengono trasmessi durante o dopo la nascita.
Le infezioni ombelicali possono essere fonte di gravi complicazioni quando i batteri entrano nei tessuti e nel sangue attraverso l'ombelico. Nei paesi in via di sviluppo, l'infiammazione dell'ombelico è quindi un importante contributo all'alto livello di mortalità neonatale. Nei paesi industrializzati, invece, colpisce meno dell'uno per cento dei neonati e solo raramente porta alla morte.
L'ombelico e il cordone ombelicale
Durante la gravidanza, il bambino riceve nutrienti e ossigeno tramite l'ombelico. Il cordone ombelicale collega il bambino con la placenta. Dovrebbe essere tagliato in modo sterile dopo la nascita, poiché i vasi che vi scorrono possono fungere da punto di ingresso per le infezioni.
Dopo che il cordone ombelicale è stato tagliato, il cordone ombelicale si secca, diventa blu scuro e cade dopo 5-15 giorni di vita. Vengono attivate le cellule immunitarie e le proteine del corpo, che separano l'ombelico dal moncone del cordone ombelicale. Le reazioni infiammatorie che si verificano in questo modo non sono, tuttavia, un'infiammazione ombelicale batterica.
Infezione all'ombelico: sintomi
I primi sintomi compaiono da tre giorni a tre settimane dopo l'infezione (periodo di incubazione). Prima nella vita di un neonato, più è pericoloso, più è pericoloso.
Sintomi tipici: secrezione - arrossamento - gonfiore
Tipicamente, una secrezione grassa, purulenta e fortemente odorosa emerge dall'ombelico quando l'ombelico è infiammato. La pelle intorno all'ombelico è rossa, gonfia e molto sensibile al tatto. Se l'infezione si diffonde, si verificano anche emorragie cutanee piccole e puntiformi, vesciche e crepitii.
Occasionalmente, i sintomi dell'infiammazione dell'ombelico sono molto lievi.
Pericolo di diffusione dell'agente patogeno!
Se il sistema immunitario del neonato è particolarmente indebolito o se il decorso della malattia è particolarmente difficile, l'avvelenamento del sangue (sepsi) può svilupparsi dall'infiammazione dell'ombelico. Ciò è indicato da sintomi come febbre o ipotermia, letargia, scarsa capacità di bere, calo della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, disturbi respiratori, forte sistema immunitario e stiramento eccessivo dell'addome.
Se l'ombelico è infiammato, il tessuto circostante (muscolare) può morire. Particolarmente pericolosa è la cosiddetta fascite necrotica, che di solito è difficile da progredire. In questa grave forma di infezione muoiono la pelle, il tessuto sottocutaneo e persino la fascia sottostante, che come componenti del tessuto connettivo avvolgono e stabilizzano tutti gli organi, i muscoli e le altre unità corporee.
L'infiammazione dell'ombelico può anche diffondersi ai vasi sanguigni intorno alla regione ombelicale, al peritoneo e al fegato. In rari casi, si formano ascessi nel fegato.
Infiammazione dell'ombelico: cause e fattori di rischio
I batteri di solito causano infezioni all'ombelico. I neonati, in particolare, ne sono particolarmente sensibili. Mancano di difese sufficienti perché il loro sistema immunitario non è ancora entrato in contatto con i batteri e quindi non è stato ancora in grado di costruire una potente difesa contro di loro.
Il motivo: prima del parto, la pelle attorno alla quale si lava il liquido amniotico è priva di batteri. La pelle del neonato viene colonizzata da batteri solo per la prima volta nel corso del parto.
Per prevenire l'infiammazione ombelicale, l'igiene, in particolare il distacco ombelicale con strumenti sterili, svolge un ruolo importante. Perché la regione ombelicale offre ai batteri un ottimo habitat. Se i batteri entrano nei vasi ombelicali, l'infezione può diffondersi attraverso il sangue - il risultato è l'avvelenamento del sangue.
Fattori di rischio
Un basso peso alla nascita, un parto prematuro, malformazioni della regione ombelicale, complicazioni durante il parto e l'inserimento di un catetere ombelicale aumentano il rischio di infiammazione dell'ombelico. Le infezioni da ombelico sono anche più comuni nelle malattie congenite del sistema immunitario.
Infiammazione dell'ombelico: esami e diagnosi
Anche guardando l'ombelico, il medico di solito riconosce un'infezione dell'ombelico dal suo aspetto tipico. Per determinare con precisione l'agente patogeno responsabile, il medico esegue uno striscio sull'ombelico con un tampone sterile. Con esso viene quindi creata una coltura batterica in laboratorio.
Un campione di sangue del paziente verrà anche esaminato in laboratorio per segni di infiammazione e prove di possibile avvelenamento del sangue.
Procedure di imaging
Il medico può utilizzare gli ultrasuoni per esaminare l'area intorno all'ombelico e all'addome. Se si sospetta che i batteri si diffondano attraverso il sangue, deve essere eseguita la tomografia computerizzata dell'addome.
Se il decorso è grave, deve seguire una diagnosi più dettagliata, a seconda della complicazione.
Infiammazione dell'ombelico: trattamento
Un'infezione dell'ombelico deve essere trattata immediatamente. Dovresti anche essere attentamente monitorato da un medico in modo che eventuali complicazioni possano essere riconosciute in una fase iniziale. I corsi severi dovrebbero essere sempre supervisionati da un medico di terapia intensiva.
Farmaco
Il trattamento dell'infiammazione dell'ombelico viene effettuato con un antibiotico adatto in una dose adeguata all'età.
Nelle prime fasi a volte è sufficiente l'uso di pomate antibiotiche e antisettiche sotto stretto controllo. D'altra parte, il medico tratta sempre l'infiammazione pronunciata dell'ombelico con un antibiotico che colpisce l'intero organismo (uso interno).
La regolazione del bilancio idrico allevia i sintomi. Se necessario, il bambino viene curato come degente in ospedale.
chirurgia
Se il tessuto muore, si formano ascessi e l'infezione progredisce, è necessario un intervento chirurgico. Un tale intervento può salvare la vita!
Infiammazione dell'ombelico: decorso della malattia e prognosi
L'infiammazione dell'ombelico è fondamentalmente una malattia pericolosa che richiede cure mediche. Nei casi più gravi, l'infiammazione può diffondersi e portare a complicazioni potenzialmente letali. I germi resistenti agli antibiotici, in particolare, sono difficili da trattare. Nel complesso, la prognosi per l'infezione dell'ombelico è molto diversa. Nei paesi con sistemi sanitari ben istruiti, la prognosi con il trattamento è molto buona.
Infiammazione dell'ombelico: prevenzione
Negli ospedali, il rigoroso rispetto delle norme igieniche protegge dall'infezione ombelicale. Il più delle volte, i germi scatenanti vengono trasmessi attraverso le mani della persona di contatto. Il lavaggio e la disinfezione delle mani sono quindi obbligatori prima del contatto con il neonato. Si dovrebbe prestare particolare attenzione all'igiene durante l'allattamento.
Importante è anche la corretta cura dell'ombelico: il neonato va pulito accuratamente con acqua e sapone e l'ombelico va tenuto il più asciutto possibile. Il moncone ombelicale è coperto con un impacco sterile per proteggerlo, che non deve inumidirsi, ad esempio con l'urina. Se l'ombelico cade, la copertura di solito non è più necessaria.
Gli studi dimostrano anche che il trattamento antisettico del moncone ombelicale con clorexidina può prevenire le infezioni dell'ombelico. .
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