Trascurare

e Sabine Schrör, giornalista medico

Marian Grosser ha studiato medicina umana a Monaco di Baviera. Inoltre, il dottore, interessato a molte cose, ha osato fare alcune interessanti deviazioni: studiare filosofia e storia dell'arte, lavorare alla radio e, infine, anche per un Netdoctor.

Maggiori informazioni sugli esperti di

Sabine Schrör è una scrittrice freelance per il team medico di Ha studiato economia aziendale e pubbliche relazioni a Colonia. In qualità di editor freelance, è a suo agio in un'ampia varietà di settori da oltre 15 anni. La salute è una delle sue materie preferite.

Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.

Una negligenza si verifica dopo un danno cerebrale. Le persone colpite non percepiscono più correttamente un lato del loro corpo e l'ambiente circostante senza accorgersene. A volte la negligenza migliora da sola, ma di solito è necessario un trattamento. Leggi tutto ciò che devi sapere su forme, sintomi, cause e opzioni di trattamento per l'incuria qui.

Breve panoramica

• Descrizione: Disturbo neurologico derivante da danno cerebrale. Le persone colpite non percepiscono più il lato del corpo opposto all'area cerebrale danneggiata. Diverse forme: negligenza visiva, negligenza uditiva/acustica, negligenza somatosensibile, negligenza motoria, negligenza olfattiva.
• Cause: principalmente ictus, raramente tumori o demenza come l'Alzheimer.
• Quando consultare un medico: chiamare sempre immediatamente un medico di emergenza se si verificano ulteriori sintomi di ictus, ad esempio sintomi unilaterali di paralisi, difficoltà di parola, parestesia, perdita di sensibilità in alcune parti del corpo. Se l'unico sintomo è la negligenza, consultare un medico.
• Diagnosi: basata sul comportamento tipico dell'incuria (trascuratezza di un lato del corpo). Inoltre, procedure di test come dimezzamento della linea, attività di ricerca e barratura, test di lettura ed esercizi di disegno.
• Trattamento: a volte l'incuria scompare da sola, in caso contrario, metodi terapeutici come l'allenamento mirato della parte del corpo interessata, suggerimenti sul lato interessato (ad es. linea colorata sul bordo trascurato del tavolo), allenamento dei movimenti degli occhi e della testa sul lato lato trascurato, tecnologia di autoapprendimento, ausili tecnici, vibratore per i muscoli del collo del lato trascurato del corpo, occhiali prismatici.

Trascurare: descrizione

Una negligenza è un disturbo neurologico causato da un danno cerebrale.

Il termine risale alla parola latina “neglegere”, che significa “non sapere” o “trascurare”. Perché le persone colpite non percepiscono più un lato del loro corpo e l'ambiente circostante o li "trascurano". Questo è sempre il lato opposto all'emisfero danneggiato.Poiché l'emisfero destro è più spesso colpito da danni cerebrali rispetto al sinistro, di solito si verifica una negligenza sul lato sinistro del corpo.

Cosa succede con la negligenza?

Nei pazienti negligenti, gli organi sensoriali come occhi, orecchie e pelle, nonché i tratti nervosi sul lato interessato del corpo sono completamente intatti. Funzionano normalmente e inviano i loro segnali al cervello. È qui che sta il problema: il cervello non può elaborare i segnali dagli organi sensoriali in impressioni consce - si parla di percezione secondaria disturbata. Ciò induce il paziente a trascurare il lato interessato del corpo. Vedi, ascolti e non senti niente lì. A volte, anche quando c'è dolore da questo lato, non reagiscono o reagiscono solo con un ritardo.

La maggior parte delle volte, le persone colpite non si accorgono nemmeno di un abbandono perché hanno completamente sbiadito la metà interessata del corpo. È possibile per loro concentrare la loro attenzione in modo specifico sulla metà del corpo interessata. Poi anche questo ritorna alla coscienza. Tuttavia, i pazienti devono essere invitati a farlo, non possono farlo da soli.

I sintomi di un abbandono

Nell'incuria acuta, le persone colpite di solito girano gli occhi e si dirigono verso l'emisfero danneggiato. È anche tipico di una negligenza che il paziente utilizzi un lato del corpo molto più dell'altro.

Una negligenza può colpire singoli o tutti gli organi sensoriali e le regioni su un lato del corpo. A seconda delle aree interessate, si distingue tra diverse forme di abbandono:

• Incuria visiva: le persone colpite non possono più vedere nulla con l'occhio della metà del corpo interessata. Il tuo campo visivo è limitato alla sezione del lato sano del corpo.
• Negazione uditiva o acustica: i pazienti non sentono nulla dal lato dell'abbandono e quindi non reagiscono se vengono indirizzati da questa direzione. Inoltre, non possono assegnare la provenienza dei rumori.
• Incuria somatosensibile: i malati non reagiscono o reagiscono troppo lentamente al tatto o al dolore sul lato del corpo colpito dall'abbandono. Spesso individuano il tocco o il dolore sul lato non affetto.
• Negligenza motoria: i pazienti usano poco o per niente i muscoli controllabili volontariamente sul lato colpito. Tuttavia, i movimenti inconsci come sbattere le palpebre o masticare di solito funzionano.
• Incuria olfattiva: il paziente non può percepire alcun odore intorno al lato interessato del corpo.

I pazienti negligenti di solito hanno un campo visivo limitato. Ecco perché sono consapevoli solo a metà del loro ambiente. Questo si manifesta, ad esempio, quando si mangia, quando un lato del piatto non viene svuotato. Spesso le persone colpite colpiscono il lato colpito del corpo con un braccio o una gamba. Molti si truccano o si radono solo metà del viso.

Una negligenza influenza anche la memoria visiva: se alle persone colpite viene chiesto di descrivere o disegnare luoghi, persone o oggetti noti, ad esempio, ne dipingono solo la metà. Anche se conoscevano già il rispettivo motivo prima che apparisse l'incuria. Questo è noto come negligenza rappresentazionale.

Negligenza: cause

La maggior parte dei danni cerebrali che possono portare alla sindrome da abbandono è dovuta a un ictus. Ciò è causato da un disturbo circolatorio (ictus ischemico) o da un sanguinamento (ictus emorragico o emorragia cerebrale) in alcune aree del cervello. I tumori cerebrali e le demenze come l'Alzheimer hanno meno probabilità di causare negligenza.

Una negligenza si verifica principalmente quando l'emisfero destro è stato danneggiato. I neurologi quindi sospettano che questa metà del cervello sia più importante per l'elaborazione degli stimoli sensoriali rispetto alla sinistra. Ciò è supportato anche dal fatto che l'emisfero destro può spesso compensare parzialmente un guasto del sinistro, mentre il contrario non è possibile.

Negligenza: quando devi vedere un dottore?

Se un ictus ha causato l'abbandono, le persone colpite di solito soffrono di altri sintomi tipici. Questi includono paralisi unilaterale improvvisa, sensazioni anormali, perdita di sensibilità nelle regioni del corpo colpite e difficoltà di parola.

Se noti questi segni su te stesso o nelle persone intorno a te, devi chiamare immediatamente un medico di emergenza. Perché quando hai un ictus, ogni minuto conta.

Se un abbandono è l'unico sintomo, il disturbo spesso passa inosservato più a lungo. Perché le persone colpite non sono consapevoli dei loro deficit e le persone intorno a loro non sempre notano immediatamente i segni.

Se noti che qualcuno improvvisamente usa solo un lato del corpo in misura molto limitata o per niente, urta spesso oggetti e apparentemente non percepisce più impressioni su un lato del corpo, allora dovresti chiedere se la persona interessata lo nota lui stesso. In caso contrario, è probabile un abbandono acuto ed è importante una visita dal neurologo o dall'ospedale il prima possibile.

Negligenza: cosa fa il medico?

In primo luogo, il medico esamina se il paziente ha effettivamente una negligenza. Esistono procedure di test speciali per questo, molte delle quali dovrebbero essere eseguite. Perché solo la totalità dei risultati del test consente una diagnosi affidabile. Tuttavia, un medico esperto di solito può riconoscere forme gravi di negligenza dal comportamento del paziente. Quindi non sono necessarie procedure di test complesse.

diagnosi

Esistono diversi metodi per diagnosticare la negligenza. Questi includono, ad esempio:

• Compiti di bisezione delle linee: i pazienti devono dividere le linee orizzontali su un foglio di carta esattamente al centro con la penna. Nel caso della sindrome da abbandono, il dimezzamento viene spostato verso il lato sano.

• Attività di ricerca e barratura: ai pazienti viene fornito un foglio di carta con simboli diversi e uniformemente distanziati. Il compito è contrassegnare tutti gli stessi simboli. Se c'è una negligenza, il paziente segna significativamente più simboli su un lato che sull'altro.

• Test di lettura ed esercizi di disegno: durante la lettura ad alta voce, chi soffre di negligenza spesso tralascia le parole all'inizio della riga. La percezione disturbata di un lato del corpo è evidente anche durante il disegno. Ad esempio, le persone colpite dipingono un quadrante rotondo mentre disegnano un orologio. Ma tutte le ore sono disegnate in una sola metà.

trattamento

Dopo un ictus, i sintomi di abbandono a volte scompaiono da soli dopo alcune settimane.Se l'abbandono persiste, metodi terapeutici speciali possono alleviare i sintomi, ad esempio:

• Allenamento mirato della parte del corpo interessata per quanto riguarda le attività quotidiane come mangiare, vestirsi o pettinarsi
• Indicazioni sul lato interessato come una linea colorata sul bordo trascurato del tavolo
• allenamento sistematico dei movimenti oculari e della testa dal lato trascurato

• Tecnica di autoapprendimento: La persona interessata si dà il "comando" di tenere conto della pagina trascurata (ad es. "Quando scrivi, cerca prima il bordo sinistro della riga").
• Aiuti tecnici: così le persone colpite possono portare un piccolo dispositivo in tasca sul lato trascurato del corpo. Il dispositivo invia un segnale acustico a intervalli irregolari, che le persone colpite devono spegnere con la mano trascurata.

• Vibratore speciale: può essere utilizzato per stimolare i muscoli del collo sul lato trascurato del corpo. Gli esperimenti hanno dimostrato che i sintomi di negligenza a volte possono essere ridotti in questo modo.
• Occhiali speciali (occhiali prismatici): i pazienti indossano gli occhiali prismatici durante vari esercizi. Sebbene questo metodo sia ancora in fase di sperimentazione, ha fornito buoni risultati negli studi iniziali.

Negligenza: puoi farlo da solo

Dopo un ictus, le persone colpite dovrebbero iniziare a mobilitare l'area danneggiata il prima possibile. Ciò supporta una rigenerazione ottimale. Tuttavia, c'è il rischio che tu non noti nemmeno i disturbi da abbandono - e quindi non riconosca la necessità di agire.

Suggerimenti per i parenti

Parenti e amici possono supportare il processo di guarigione. Fondamentalmente, aiuta a promuovere e stimolare in modo specifico il lato trascurato. Ad esempio, consegnando deliberatamente oggetti dal lato trascurato o spostando bicchieri e tazze verso la metà trascurata del tavolo. Se il braccio del paziente sta cadendo mentre è seduto, i familiari possono chiedere al paziente di posizionare quel braccio sullo schienale della sedia o del tavolo. Se necessario, devono aiutarlo in questo.

È anche possibile sistemare il letto della persona in modo che stia sdraiata con il lato sano rivolto verso il muro - quando si alza devono girarsi dal lato trascurato. Tuttavia, questo metodo è controverso in quanto può essere estremamente preoccupante per i pazienti negligenti.

I parenti devono essere pazienti con le persone colpite, perché la sindrome da abbandono disturba la loro attenzione. Pertanto dovresti parlare in modo chiaro e lento e fare delle pause tra gli esercizi. Inoltre, il malato può apparire emotivamente cambiato. Quindi, se improvvisamente hai difficoltà a esprimere correttamente i tuoi sentimenti, è spesso dovuto alla negligenza.

Tags.:  piante velenose di fungo velenoso salute digitale Salute dell'uomo