Antidolorifici FANS: rischioso per il cuore se si ha il raffreddore

Larissa Melville ha completato il suo tirocinio nella redazione di . Dopo aver studiato biologia all'Università Ludwig Maximilians e all'Università tecnica di Monaco, ha prima conosciuto i media digitali online presso Focus e poi ha deciso di imparare il giornalismo medico da zero.

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Gli antidolorifici vengono spesso assunti con un'infezione simil-influenzale: alleviano il mal di testa e i dolori muscolari e abbassano la febbre. Tuttavia, questa pratica applicativa può essere rischiosa: alcuni dei principi attivi moltiplicano il rischio di infarto in caso di infezione delle vie respiratorie.

Questi sono farmaci del gruppo dei cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Includono molti antidolorifici noti, anche da banco, come l'ibuprofene, l'acido acetilsalicilico (ASA), il naprossene e il diclofenac.

È noto da tempo che assumerli è associato a un rischio maggiore di infarto, a vari livelli, a seconda del principio attivo. È anche noto che un'infezione respiratoria aumenta il rischio per il cuore. Ma quanto è rischiosa la combinazione di entrambi i fattori di rischio?

Combinazione pericolosa

Cheng-Chung Fang e il suo team del National Taiwan University Hospital lo hanno esaminato per la prima volta. I ricercatori hanno valutato i dati di quasi 10.000 pazienti che erano stati curati in ospedale per un attacco di cuore. Hanno confrontato i pazienti con infarto che avevano assunto FANS durante una malattia respiratoria con pazienti con infarto a cui né l'uno né l'altro si applicavano.

Si è scoperto che la combinazione di raffreddore e antidolorifici apparentemente aumenta significativamente il rischio di infarto - di 3,4 volte. Ancora più a rischio, tuttavia, sono i pazienti che ricevono il farmaco per via endovenosa: quindi il rischio di subire un infarto è sette volte più alto del solito. Coloro che avevano solo il raffreddore avevano un rischio 2,7 volte maggiore, l'assunzione di soli FANS lo aumentava di 1,5 volte.

Passa ad altri antidolorifici

"I medici devono essere consapevoli che l'uso di FANS durante un'infezione respiratoria acuta aumenta significativamente il rischio di infarto", afferma il leader dello studio Fang. Chiunque abbia il raffreddore dovrebbe parlare con un medico o un farmacista prima di assumere i FANS, aggiunge. Altri agenti, come il paracetamolo, potrebbero essere una possibile alternativa. Tuttavia, l'effetto di questo principio attivo sul rischio di infarto non è stato esaminato più da vicino nel corso dello studio, ha affermato Fang.

Come esattamente i due fattori interagiscono e se alcuni FANS sono più sicuri di altri deve ancora essere studiato, scrivono anche gli autori dello studio. L'acido acetilsalicilico, ad esempio, è anche usato per prevenire attacchi di cuore a causa del suo effetto fluidificante del sangue.

Vaso sanguigno ostruito

Secondo le statistiche del Robert Koch Institute, ogni anno in Germania circa 280.000 persone subiscono un attacco di cuore. Si verifica quando un coagulo di sangue blocca un vaso sanguigno nel cuore. Il muscolo cardiaco non riceve più ossigeno e sostanze nutritive. Se la circolazione sanguigna non viene ripristinata entro un tempo molto breve, il tessuto muscolare interessato muore.

Fonti:

Yao-Chun Wen et al.: Infezione respiratoria acuta e uso di farmaci antinfiammatori non steroidei sul rischio di infarto miocardico acuto: uno studio incrociato di casi a livello nazionale. Journal of Infectious Diseases, DOI: 10.1093 / infdis / jiw603

Comunicato stampa della Infectious Diseases Society of America del 02/02/2017: I comuni antidolorifici possono aumentare il rischio di infarto durante le infezioni respiratorie

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