Test di allergia nell'intestino

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Monacomal di stomaco, flatulenza, stitichezza o diarrea - nei pazienti con intestino irritabile, la digestione è costantemente impazzita. Spesso le persone colpite non sanno cosa sta causando i sintomi. Un nuovo test potrebbe aiutare a chiarire la causa e trovare il trattamento giusto.

Il nuovo test è una specie di prick test all'interno dell'intestino. Eventuali sostanze irritanti vengono colate sulla mucosa intestinale. I cambiamenti nel tessuto intestinale vengono quindi osservati con un raggio laser. Con l'aiuto di questa cosiddetta endomicroscopia laser confocale, la professoressa Anette Fritscher-Ravens e il suo team del Centro medico universitario Schleswig-Holstein hanno esaminato 36 pazienti con intestino irritabile e dieci pazienti di controllo.

Latte e grano direttamente nell'intestino

Attraverso un endoscopio, gli scienziati hanno fornito ai partecipanti allo studio soluzioni di quattro alimenti che sono mal tollerati da molti pazienti con intestino irritabile: latte di mucca, soia, lievito e grano. Inoltre, sulla mucosa è stata applicata una soluzione placebo.

Utilizzando un microscopio sull'endoscopio, i ricercatori hanno documentato le reazioni alle singole soluzioni. Contarono il numero di linfociti nel tessuto, registrarono le perdite nella mucosa e determinarono la distanza tra i villi intestinali, le piccole sporgenze della parete intestinale.

Tredici reazioni al grano

In pochi minuti, 22 dei 36 pazienti con colon irritabile hanno mostrato una reazione ad almeno un alimento, alcuni anche a diversi: i partecipanti hanno reagito tredici volte al grano, nove volte al latte, sei volte al lievito e quattro volte alla soia.

Di solito il numero dei linfociti aumentava e la parete intestinale si screpolava. Non sono stati osservati cambiamenti in 14 pazienti con intestino irritabile o nel gruppo di controllo.

Profitto dietetico di lunga durata

I risultati suggeriscono che l'ipersensibilità a determinati alimenti, in particolare al glutine, può essere il fattore scatenante dei sintomi dell'intestino irritabile. Pertanto, ai soggetti con reazioni allergiche è stato consigliato di evitare il cibo a cui avevano reagito.

Gli effetti positivi della dieta: dopo appena quattro settimane, 19 pazienti su 22 hanno manifestato sintomi della sindrome dell'intestino irritabile solo la metà della frequenza o meno. Sei di loro non hanno più subito lamentele. Un anno dopo il test, le persone colpite stavano ancora meglio: in media, la gravità dei sintomi era stata ridotta di tre quarti.

Dolore addominale da anni

La sindrome dell'intestino irritabile è un disturbo gastrointestinale molto comune. A seconda dei criteri diagnostici, sono colpiti tra il 2,5 e il 37 percento dei tedeschi, le donne più spesso degli uomini. Secondo la Società tedesca per la gastroenterologia, le malattie dell'apparato digerente e del metabolismo, più della metà delle persone colpite soffre ancora di sintomi dell'intestino irritabile dopo sette anni e solo il 13% è senza sintomi dopo questo periodo. (vv)

Fonti:

Fritscher-Ravens, Annette, et al. L'endomicroscopia confocale mostra cambiamenti associati al cibo nella mucosa intestinale di pazienti con sindrome dell'intestino irritabile. Gastroenterologia 2014; 147: 1012-1020.

Linea guida S3 per la sindrome dell'intestino irritabile della Società tedesca per la gastroenterologia, le malattie dell'apparato digerente e del metabolismo (DGVS), http://www.dgvs.de/leitlinien/reizdarmsyndrom/ (consultato: 17 novembre 2014)

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