Formoterolo
Benjamin Clanner-Engelshofen è uno scrittore freelance nel dipartimento medico di Ha studiato biochimica e farmacia a Monaco e Cambridge/Boston (USA) e ha notato presto che gli piaceva particolarmente l'interfaccia tra medicina e scienza. Ecco perché ha continuato a studiare medicina umana.
Maggiori informazioni sugli esperti di Tutti i contenuti di sono controllati da giornalisti medici.Il principio attivo formoterolo è un simpaticomimetico beta-2 ed è usato contro l'asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Il formoterolo agisce rapidamente e dura circa dodici ore. Qui puoi leggere tutto ciò che è interessante sull'effetto, l'applicazione e gli effetti collaterali del formoterolo.
Ecco come funziona il formoterolo
Il principio attivo formoterolo imita gli effetti degli "ormoni dello stress" adrenalina e noradrenalina nel corpo. Questi vengono rilasciati dall'organismo in situazioni di stress o quando il corpo deve svolgere (come nello sport) e garantire che gli organi necessari siano riforniti in modo ottimale di ossigeno e sostanze nutritive: il cuore batte più velocemente, la pressione sanguigna aumenta, i bronchi dei polmoni si dilatano , il I muscoli sono meglio riforniti di sangue. Allo stesso tempo, i processi che consumano energia come la digestione vengono strozzati.
Poiché il principio attivo formoterolo viene assorbito per inalazione, agisce principalmente nei polmoni, dove allarga i bronchi, che dovrebbero garantire un migliore scambio di gas. Ciò è particolarmente importante se i bronchi si restringono permanentemente o tendono a restringersi a causa di processi infiammatori o patologici generali (come nella BPCO e nell'asma).
Assorbimento, degradazione ed escrezione del formoterolo
Quando inalato, parte del principio attivo formoterolo raggiunge i polmoni, mentre la maggior parte si attacca al rivestimento della bocca e della gola e viene ingerita. Il formoterolo entra nel flusso sanguigno attraverso sia i polmoni che l'intestino e una parte (di nuovo) raggiunge i polmoni. Dopo l'inalazione, i livelli ematici più alti vengono misurati dopo cinque minuti, dopo l'ingestione entro mezz'ora a un'ora. Il formoterolo agisce rapidamente, dopo circa 30 secondi, e dura circa dodici ore.
Il formoterolo viene in gran parte scomposto nel fegato e quindi escreto attraverso i reni. Una piccola parte (meno del dieci per cento) viene eliminata invariata. L'escrezione avviene molto rapidamente a livelli ematici elevati: metà del principio attivo viene escreta entro due o tre ore. Succede più lentamente quando i livelli ematici sono bassi: occorrono fino a 14 ore perché metà della quantità di principio attivo lasci il corpo.
Quando si usa il formoterolo?
Il principio attivo formoterolo viene utilizzato per:
- Trattamento dell'asma da moderato a grave (in combinazione con un "cortisone" - un glucocorticoide)
- Trattamento della bronchite cronica
Il formoterolo viene utilizzato principalmente come prevenzione a lungo termine, sia in modo continuo, come nelle malattie croniche, sia in fasi, come nell'asma stagionale correlato all'allergia. Poiché il farmaco funziona per circa dodici ore, di solito viene utilizzato due volte al giorno.
In combinazione con un cortisone (budesonide), tuttavia, studi più recenti hanno dimostrato che il formoterolo è anche molto efficace come farmaco analgesico per l'asma lieve. Le linee guida raccomandano questa combinazione fissa come farmaco al bisogno per gli asmatici, anche se la loro terapia a lungo termine consiste in questi ingredienti attivi.
Ecco come si usa il formoterolo
Il formoterolo viene utilizzato per inalazione, poiché raggiunge la più alta concentrazione di sostanze attive nei polmoni. Si usa come inalatore a gas pressurizzato (il classico spray per l'asma) o sotto forma di capsule con polvere per inalazione (con apposito inalatore). Le capsule vengono inserite singolarmente nell'inalatore e forate. La polvere viene quindi trasportata nei polmoni dall'aspirazione dell'aria durante l'inalazione.
Una singola dose (spray o capsula per inalazione) contiene da quattro e mezzo a dodici microgrammi di formoterolo e viene somministrata due volte al giorno. Nei casi più gravi, il dosaggio può essere raddoppiato, che corrisponde a una dose massima giornaliera di 48 microgrammi di formoterolo.
Quali effetti collaterali ha il formoterolo?
Gli effetti collaterali del trattamento con formoterolo di solito si verificano più frequentemente all'inizio della terapia e poi migliorano continuamente. Se i sintomi persistono, è necessario verificare se l'inalazione viene eseguita correttamente.
Gli effetti collaterali del formoterolo come mal di testa, tremori, palpitazioni e mancanza di respiro si verificano in una persona su dieci-cento trattata.
Occasionalmente (in un paziente su cento-mille) effetti collaterali del farmaco come irrequietezza, irrequietezza, disturbi del sonno, ansia, nervosismo, battito cardiaco accelerato, irritazione dell'orofaringe, spasmi muscolari e dolore e ulteriore restringimento dei bronchi - in questo caso l'uso di formoterolo deve essere interrotto immediatamente e deve essere chiamato un medico.
Se la preparazione contiene anche un glucocorticoide (colloquialmente chiamato "cortisone"), come è usuale nel trattamento dell'asma, dopo l'inalazione deve essere mangiato o bevuto qualcosa per sciacquare la bocca - altrimenti possono verificarsi infezioni fungine in bocca.
Cosa dovrebbe essere considerato quando si usa il formoterolo?
Se durante il trattamento con formoterolo vengono assunti altri simpaticomimetici (principi attivi "stimolanti" come l'efedrina), gli effetti collaterali possono aumentare.
L'assunzione simultanea di formoterolo e agenti disidratanti (diuretici come idroclorotiazide/HCT, furosemide), steroidi e xantine (es. caffeina, teofillina) può portare a bassi livelli di potassio nel sangue (ipopotassiemia).
Altri farmaci che influenzano il ritmo cardiaco e in particolare allungano il cosiddetto segmento QT possono, in combinazione con il formoterolo, portare a gravi aritmie cardiache. Gli esempi includono antibiotici (ad esempio eritromicina), farmaci antiallergici (terfenadina, astemizolo, fenotiazina), alcuni farmaci antidepressivi (antidepressivi triciclici) e persino farmaci antiaritmici (chinidina, procainamide).
L'effetto del formoterolo può essere indebolito o annullato se associato a beta-bloccanti (sostanze attive che abbassano il battito cardiaco e quindi anche la pressione sanguigna), anche sotto forma di colliri (per il trattamento del glaucoma).
Il formoterolo non deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento se può essere evitato. Tuttavia, può essere utilizzato in casi urgenti in cui il beneficio e il rischio sono stati attentamente valutati da un medico.
Il trattamento con formoterolo è approvato per bambini e adolescenti di età pari o superiore a sei anni.
Come ottenere il farmaco formoterolo?
I preparati con il principio attivo formoterolo richiedono solo farmacia e prescrizione.
Da quando è noto il formoterolo?
Già nel 1903, gli scienziati Bullowa e Kaplan scoprirono che l'adrenalina dilata i bronchi e aiuta negli attacchi acuti di asma. Successivamente sono stati fatti tentativi per ottimizzare la breve durata d'azione ei numerosi effetti collaterali dell'adrenalina modificandone la struttura chimica. Il formoterolo è stato prodotto per la prima volta nel 1977; Tuttavia, il suo pieno potenziale è stato scoperto solo nel 1986. Nel 1997, Formoterol è arrivato sul mercato in Germania.
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