tendine del ginocchio strappato

e Carola Felchner, giornalista scientifica

Martina Feichter ha studiato biologia con una materia elettiva farmacia a Innsbruck e si è anche immersa nel mondo delle piante medicinali. Da lì non era lontano da altri argomenti medici che la affascinano ancora oggi. Si è formata come giornalista presso l'Axel Springer Academy di Amburgo e lavora per dal 2007 - prima come redattrice e dal 2012 come scrittrice freelance.

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Carola Felchner è una scrittrice freelance nel dipartimento medico di e una consulente certificata per la formazione e la nutrizione. Ha lavorato per diverse riviste specializzate e portali online prima di diventare giornalista freelance nel 2015. Prima di iniziare il suo tirocinio, ha studiato traduzione e interpretariato a Kempten e Monaco.

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Quando una fibra muscolare si strappa, una o più fibre in un muscolo si strappano. Il motivo è un forte affaticamento muscolare, ad esempio quando si gioca a calcio oa tennis. La fibra muscolare lacerata è evidente con un dolore improvviso e acuto. Il muscolo interessato non può più essere caricato al massimo. Leggi di più sull'argomento qui: Come si sviluppa una lesione della fibra muscolare? Quali sono i sintomi? Cosa fare in caso di rottura di una fibra muscolare?

Breve panoramica

  • Sintomi: dolore improvviso e lancinante, possibilmente lividi; Perdita di forza nel muscolo interessato, restrizione del movimento
  • Cause: stress estremo, ad es. B. da movimenti a scatti, brusco arresto. Succede spesso in sport come il tennis o il calcio. I fattori di rischio includono mancanza di forma fisica, scarpe sbagliate, disuguaglianze muscolari e infezioni.
  • Diagnostica: consultazione con il paziente (anamnesi), esame obiettivo, eventualmente ecografia e risonanza magnetica (risonanza magnetica, risonanza magnetica)
  • Trattamento: le misure acute comprendono la pausa, il raffreddamento, l'applicazione di bendaggi compressivi e il sollevamento della parte del corpo lesa. Il medico può prescrivere farmaci antidolorifici e fisioterapia. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico.
  • Prognosi: una fibra muscolare strappata di solito guarisce senza conseguenze. Ma ci vogliono diverse settimane.

Rottura del tendine del ginocchio: sintomi

Una fibra muscolare rotta è accompagnata da un improvviso dolore da puntura di coltello. Il muscolo interessato è limitato nella sua funzione e non può più essere sottoposto al massimo stress. Il paziente non può più continuare l'attività sportiva che ha portato all'infortunio. La sequenza naturale dei movimenti è disturbata. La maggior parte delle volte, le persone colpite assumono una postura di sollievo. Quando cercano di contrarre il muscolo ferito contro la resistenza, si verifica dolore. Ci sono anche dolori da pressione e da stiramento.

Immediatamente dopo la lesione, nell'area interessata può comparire un'ammaccatura visibile e palpabile, soprattutto se non solo le fibre muscolari sono strappate, ma l'intero muscolo è stato reciso (strappo muscolare). Tuttavia, poiché il tessuto di solito si gonfia, l'ammaccatura presto non sarà più evidente.

A volte si forma un livido visibile (ematoma) nel sito della rottura della fibra muscolare.

I sintomi descritti sono tanto più pronunciati quanto più grave è la lesione muscolare, ovvero se viene lacerata più di una fibra, un fascio di fibre o addirittura l'intero muscolo.

Rottura del tendine del ginocchio: cause e fattori di rischio

Quando una fibra muscolare si lacera, vengono distrutte le più piccole unità strutturali del muscolo: le fibre muscolari. Queste sono cellule lunghe e cilindriche con un gran numero di nuclei cellulari. A seconda del muscolo e della tensione, possono essere lunghi fino a 30 centimetri e spessi tra i dieci ei 100 micrometri. Da dieci a 20 fibre muscolari ciascuna formano un fascio di fibre muscolari circondato da tessuto connettivo. Un muscolo scheletrico è costituito da diversi di questi fasci di fibre muscolari.

Ecco come si costruisce un muscolo

Le fibre muscolari sono le unità di base di un muscolo. Diverse fibre muscolari formano ciascuna un fascio muscolare, numerosi fasci muscolari formano l'intero muscolo.

Un sovraccarico improvviso del muscolo può strappare le fibre muscolari. Sovraccarico significa: il muscolo è sottoposto a una forza maggiore della forza del muscolo stesso, il muscolo non può resistere a questa forza eccessiva - lacerazioni dei tessuti. Questo può accadere, ad esempio, con diversi sprint lunghi, arresti improvvisi, rapidi cambi di direzione, quando i muscoli sono stanchi, non allenati o estremamente stressati. A seconda dell'entità del danno muscolare risultante, si parla di:

  • Fibra muscolare lacerata: una o (principalmente) più fibre di una lesione muscolare. Ciò si traduce spesso in sanguinamento (livido) nel tessuto. Una fibra muscolare lacerata è particolarmente comune nella coscia (quadricipite femorale) e nei muscoli del polpaccio (gastrocnemico).
  • Strappo del fascio muscolare: in questa forma di danno muscolare, vengono feriti interi fasci di fibre.
  • Strappo muscolare: la conseguenza più grave del sovraccarico muscolare. Quando un muscolo si rompe, l'intero muscolo è completamente reciso. Quindi non è più funzionante.

Se la forza agente sovraccarica solo leggermente il muscolo, viene solo allungato, ma non strappato. Si sviluppa uno stiramento muscolare (anche doloroso).

Lesioni come uno strappo muscolare tendono a verificarsi durante lo sport - infatti, uno strappo muscolare è uno degli infortuni sportivi più comuni. Particolarmente rischiosi sono gli sport che richiedono accelerazioni e soste improvvise e rapide. Questi includono calcio, pallamano, tennis, squash e sprint a breve distanza. Anche un trauma diretto (come prendere a calci il polpaccio) può causare la rottura di una fibra muscolare. Di solito, tuttavia, sorge senza alcuna forza esterna.

Fattori di rischio per fibre muscolari strappate & Co.

Vari fattori favoriscono lo strappo delle fibre muscolari, fasci muscolari, strappi muscolari o un semplice stiramento. Questi includono, ad esempio:

  • muscoli stanchi o non sufficientemente riscaldati o elastici
  • compromissione della coordinazione dei movimenti
  • squilibrio muscolare alle estremità o alla colonna vertebrale
  • condizione di allenamento inadeguata/mancanza di forma fisica
  • lesioni precedenti non guarite
  • condizioni del terreno insolite
  • tempo freddo
  • scarpe sbagliate
  • Mancanza di liquidi, vitamine, minerali e oligoelementi
  • Infezioni (come la febbre ghiandolare)
  • Assunzione di preparati per un rapido sviluppo muscolare (steroidi anabolizzanti)

Rottura del tendine del ginocchio: trattamento

In caso di lacerazione di una fibra muscolare o danno muscolare più grave (rottura del fascio muscolare, lacerazione muscolare), le misure di primo soccorso secondo lo schema PECH dovrebbero essere avviate il prima possibile:

  • P come pausa: Interrompere l'attività sportiva, mantenere ferma l'estremità infortunata.
  • E per il ghiaccio: raffreddare l'area lesa per 10-20 minuti con un impacco di ghiaccio o un impacco freddo.
  • C come in Compressione: applicare un bendaggio compressivo.
  • H come in elevazione: la fibra muscolare lacerata colpisce spesso la parte superiore del braccio, la coscia o il polpaccio. L'arto ferito dovrebbe essere sollevato in modo che meno sangue fluisca nel tessuto ferito.

Queste misure mirano a fermare il sanguinamento nel tessuto, ridurre il dolore e il gonfiore e prevenire ulteriori danni. Se possibile, il tessuto non deve riscaldarsi e non deve essere massaggiato. Entrambi questi possono portare ad un aumento del sanguinamento.

Fibra muscolare lacerata: terapia dal dottore

Il medico può prescrivere antidolorifici antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene o il diclofenac per uno strappo muscolare. Una fisioterapia dosata (linfodrenaggio, terapia del freddo, ecc.) può favorire la rigenerazione del muscolo infortunato. Non appena i sintomi regrediscono, dovrebbe essere iniziata la fisioterapia. Si consigliano esercizi funzionali che sollecitano sempre più il muscolo interessato. A volte il terapeuta applica una speciale benda con nastro adesivo sull'area lesa.

Gli esercizi per trattare un muscolo strappato non dovrebbero causare dolore!

Potrebbe essere necessario perforare un grande livido nel tessuto. Il medico inserisce un ago cavo nel livido in modo che il sangue defluisca da solo o possa essere aspirato (drenaggio).

Se c'è una lacerazione pronunciata della fibra muscolare o una lesione del fascio muscolare o una lesione muscolare completa, potrebbe essere necessaria un'operazione. Le parti muscolari strappate sono cucite. Il chirurgo utilizza per questo materiale di sutura, che si dissolve nel tempo e viene assorbito dal corpo.

Rottura del tendine del ginocchio: esami e diagnosi

Se sospetti una lacerazione di una fibra muscolare, dovresti andare immediatamente dal tuo medico di famiglia o da un medico sportivo. Indagherà prima sui sintomi e sul meccanismo della lesione (prendendo l'anamnesi = anamnesi). Le possibili domande sono:

  • Dove è avvenuto l'infortunio?
  • Quanto tempo fa è stato?
  • Dove si verificano esattamente i reclami?

Quindi segue l'esame fisico. Il medico esamina l'area lesa per eventuali fossette muscolari o gonfiore. Controlla se allungare e sforzare il muscolo provoca dolore e se il muscolo ha perso parte della sua forza.

La diagnosi delle fibre muscolari strappate può essere supportata mediante ultrasuoni (ecografia) e, se necessario, risonanza magnetica (MRI, risonanza magnetica). Inoltre, il medico può utilizzare le procedure di imaging per identificare eventuali emorragie nel tessuto. Se c'è il sospetto che anche un osso sia stato ferito, questo può essere verificato mediante un esame a raggi X.

Fibra muscolare lacerata: decorso e prognosi

In genere non ci sono complicazioni con una fibra muscolare rotta. La ferita di solito guarisce senza conseguenze. Tuttavia, ci vuole tempo perché un muscolo strappato guarisca: a seconda della gravità della lesione, non dovresti fare alcuno sport per due-sei settimane. Se un muscolo si strappa, si consiglia una pausa da quattro a otto settimane. Se sottoponete a tensione il muscolo prima che la lesione della fibra muscolare (rottura del fascio muscolare, lacerazione muscolare) sia guarita, può facilmente verificarsi una nuova lesione (ritraumatizzazione).

Rottura del tendine del ginocchio: prevenzione

Puoi ridurre il rischio di lesioni muscolari da un uso eccessivo riscaldandoti prima dell'esercizio e facendo esercizi regolari per una statica / muscolatura equilibrata. Se necessario, i muscoli in via di estinzione possono essere supportati con una benda o un bendaggio con nastro adesivo - questo può prevenire una rottura della fibra muscolare.

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